6 疾病病因
原因不是很清楚。
7 病理生理
具体发病机制不是很清楚。
9 治疗方案
一、术前准备
1.拟定详细的手术计划、步骤、及其相应处理的措施。
2.如预计可能损伤或需结扎颈内动脉时,则术前应对颈动脉作压迫断流训练,直至压迫颈总动脉、最好是经训练达到压迫颈内动脉30min以上,患者无意识改变、无头痛头晕、脑电图正常时,才适于进行手术。
4.配血备用(不少于1000ml)。组织人员,保证手术时输血、输液通畅。
二、麻醉
三、术中注意点
1.垫肩,头转向健侧。
3.颈动脉鞘区肿瘤,应先暴露颈总动脉,套以乳胶片以便控制出血。
5.根据肿瘤侵及的部位可采取上、下或前方不同进路。为了充分暴露下颌骨内侧的深部肿瘤,必要时可将其支部截断,等肿瘤摘除后再作下颌支部复位和骨间结扎固定,涉及颅骨骨质及颅内硬脑膜可酌情一并切除。
6.止血须彻底,应依靠缝合及负压引流法消灭死腔,必要时可咬去下颌角部的骨质或转移一股胸锁乳突肌填塞腔隙。
四、术后处理
1.放置负压引流。