1 地奥司明/橙皮苷介绍
1.1 药品名称
1.2 英文名称
Diosmine/Hesperidin
1.3 别名
1.4 分类
循环系统药物 > 其他
1.5 剂型
1.6 地奥司明/橙皮苷的药理作用
1.通过延长去甲肾上腺上腺上腺素诱导的静脉收缩时间而增强静脉张力（在发热、酸中毒状态下仍有此作用）。
2.降低白细胞与血管内皮细胞的粘附与移行，减少崩解后炎性物质（如组胺、缓激肽、补体、白三烯、前列腺素、过多的自由基等）的释放，从而使毛细血管通透性降低。
4.改善淋巴循环，加快组织液回流，减轻水肿。地奥司明/橙皮苷用于痔疮，既可减轻痔疮的急性症状，也可降低其发作频率和持续时间。
1.7 地奥司明/橙皮苷的药代动力学
地奥司明/橙皮苷口服吸收良好，其微粒化制剂与小肠的接触面积较非微粒化制剂增加20倍，吸收能力增加4倍，临床疗效增加30%以上。单剂口服地奥司明/橙皮苷微粒化制剂1g后1h起效，治疗1周后静脉张力的增加可维持24h。吸收后分布在各组织中，无蓄积的危险性。其代谢产物为酚酸和马尿酸。经一次肠肝循环后，约80%从粪便排出，多在24～48h内排出体外。清除半衰期为11h。
1.8 地奥司明/橙皮苷的适应证
主要用于治疗慢性静脉功能不全、痔、关节水肿、静脉性下肢溃疡、经前期综合征、糖尿病患者的微血管病变和继发性上肢淋巴水肿。
1.9 地奥司明/橙皮苷的禁忌证
对地奥司明过敏者。
1.10 注意事项
1.药物对妊娠的影响：地奥司明/橙皮苷用于治疗妊娠后期痔疮时，具有明显的疗效和可靠的安全性，不会影响怀孕、胎儿发育及新生儿的形态学改变。
2.药物对哺乳的影响：尚不明确。
3.贮法：低于30℃条件下贮藏。
1.11 地奥司明/橙皮苷的不良反应
1.精神神经系统：有失眠、嗜睡、眩晕、头痛、焦虑和疲劳的报道。
1.12 地奥司明/橙皮苷的用法用量
2.痔疮：一次0.5g，一日2次。急性发作前4日一日3g，后3日一日2g，然后以一日1g维持至症状消失。
3.妊娠后期痔疮：前4日一日3g，后3日一日2g，维持剂量为一日1g，至产后30日。国外用法用量参考：成人常规剂量：口服给药：1.慢性静脉功能不全：一次0.5g，一日2次。
2.糖尿病患者的微血管病变和血流动力学异常：一次0.5g，一日2次，疗程为30～42日。
3.痔疮：一次0.5g，一日2次。
4.继发于乳腺癌常规治疗后的上肢淋巴水肿：一次0.5g，一日2次，疗程应大于6个月。
5.预防术后血栓栓塞：术前1日每8小时1g，术前6h再服1g，术后4～15日每日服用1g，同时使用低分子量肝素。
6.经前期综合征：一次0.5g，一日2次。
1.13 药物相互作用
尚不明确。