1 拼音
zhuī páng shén jīng zǔ zhì shù
1.根据手术部位确定棘突旁穿刺点,胸椎距中线0.4~0.6cm,腰椎距中线0.6~0.8cm为穿刺点。用长3.0cm、23~25G针行皮肤局麻后,先垂直于皮肤稍偏向内进针刺及侧椎板,于距离皮肤0.4cm处做好标记后退针至皮下。再将针稍偏向外重新沿椎板外侧进针至椎间孔外侧,注气无阻力,回吸无血、无脑脊液和气体,此时标记触及皮肤。或用神经刺激器诱发相应神经支配的肌肉收缩,确认无误后,注射局麻药。
2.药物及剂量 阻滞每个节段所需要的局麻药容量为0.06ml/kg。局麻药的一次限量为利多卡因(浓度1%~1.3%)8~10mg/kg,布比卡因(浓度0.25%~0.5%)2~2.5mg/kg。