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zǔ àn jī fā shì yàn
histamine provocation
组胺激发试验
嗜钠细胞瘤鉴别诊断。
严重高血压病伴心力衰竭。
1.血压计。
2.药物 组胺针。
1、患者平静卧床，环境安静，避免给患者额外的刺激。先作冷压试验，作为对照，至血压达最高值后逐渐下降为止。
2、静滴5％葡萄糖液，每5min测血压1次，至血压稳定。
3、在输液通道内快速注射组胺0.025～0.05mg。
4、注射完毕每30s测血压1次，3min后每1min测1次，共15min。同时记录脉率，观察患者反应。
5、收集试验前和注射组胺后2h的尿液，测定儿茶酚胺，亦可测血儿茶酚胺和肾上腺素、去甲肾上腺素。
试验前需停用镇静药物3d，停降压药物2周，如血压＞21.3/14.6kPa（160/110mmHg）者不宜作此试验。试验时应备有酚妥拉明，以便血压过高时使用。有过敏及哮喘者不宜作此试验。该试验有引起血压极度升高的危险，须十分慎重。
1.试验前需停用镇静药物3d，停降压药物2周，如血压＞21.3/14.6kPa（160/110mmHg）者不宜作此试验。试验时应备有酚妥拉明，以便血压过高时使用。有过敏及哮喘者不宜作此试验。该试验有引起血压极度升高的危险，须十分慎重。
2.正常人或原发性高血压患者注射组胺后血压上升＜2.6kPa（20mmHg），不如冷压试验显著。
3.嗜铬细胞瘤患者注射组胺后血压上升＞6/3.3kPa（45/25mmHg）。或较冷压试验最高值再增加2.6/1.3kPa（20/10mmHg）。尿儿茶酚胺量明显增加，血儿茶酚胺增加3倍以上，肾上腺素和（或）去甲肾上腺素明显升高。