儿茶酚胺

儿茶酚胺

概述：儿茶酚胺是由肾上腺髓质，肾上腺神经元及肾上腺外嗜铬体分泌的激素，包括肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺和多巴。（8）2%抗坏血酸溶液，用前配制。附注：（1）使用维生素C、维生素B2、氯丙嗪、氨苄西林、肾上腺素、水合氯醛、甲基多巴、四环素、地西泮、咖啡因、利血平、哌替啶和抗高血压药等可影响测定结果。

嗜铬细胞瘤（外科）

胰岛血糖素(glucagon)可兴奋肾上腺髓质嗜铬细胞瘤释放儿茶酚胺，引起高血压，而对正常人及原发性高血压病人无此反应。嗜铬细胞瘤能自主分泌儿茶酚胺，包括肾上腺素、去甲肾上腺素以及多巴胺。发作时可伴有心悸、气短、胸部压抑、头痛、面色苍白、大量出汗、视力模糊等，严重者可出现脑溢血或肺水肿等高血压危象。

老年人嗜铬细胞瘤危象

疾病别名老年人嗜铬细胞瘤危象疾病代码ICD:D35.0疾病分类老年病科疾病概述嗜铬细胞，主要分布在肾上腺髓质、交感神经节等嗜铬组织中，主管合成、贮存和释放去甲肾上腺素和肾上腺素。由于肿瘤释放大量儿茶酚胺入血，导致剧烈的临床症群，如高血压危象、低血压休克及严重心律失常等，称为嗜铬细胞瘤危象。

交感神经β-受体

概述：β受体亢进症是机体内源性儿茶酚胺分泌正常而β-受体对其刺激过度敏感致使心率增快、心缩力增强和心输出量增多等心功能亢进状态，且对β-受体阻滞药治疗效果良好。相关药品：异丙肾上腺素、肾上腺素、氧、普萘洛尔、葡萄糖、美托洛尔、倍他尼定、洋地黄相关检查：儿茶酚胺、葡萄糖耐量试验

特发性高心排除状态

概述：β受体亢进症是机体内源性儿茶酚胺分泌正常而β-受体对其刺激过度敏感致使心率增快、心缩力增强和心输出量增多等心功能亢进状态，且对β-受体阻滞药治疗效果良好。相关药品：异丙肾上腺素、肾上腺素、氧、普萘洛尔、葡萄糖、美托洛尔、倍他尼定、洋地黄相关检查：儿茶酚胺、葡萄糖耐量试验

特发性高动能症

概述：β受体亢进症是机体内源性儿茶酚胺分泌正常而β-受体对其刺激过度敏感致使心率增快、心缩力增强和心输出量增多等心功能亢进状态，且对β-受体阻滞药治疗效果良好。相关药品：异丙肾上腺素、肾上腺素、氧、普萘洛尔、葡萄糖、美托洛尔、倍他尼定、洋地黄相关检查：儿茶酚胺、葡萄糖耐量试验

血管调节无力症

概述：β受体亢进症是机体内源性儿茶酚胺分泌正常而β-受体对其刺激过度敏感致使心率增快、心缩力增强和心输出量增多等心功能亢进状态，且对β-受体阻滞药治疗效果良好。相关药品：异丙肾上腺素、肾上腺素、氧、普萘洛尔、葡萄糖、美托洛尔、倍他尼定、洋地黄相关检查：儿茶酚胺、葡萄糖耐量试验

心脏β-受体亢进综合征

概述：β受体亢进症是机体内源性儿茶酚胺分泌正常而β-受体对其刺激过度敏感致使心率增快、心缩力增强和心输出量增多等心功能亢进状态，且对β-受体阻滞药治疗效果良好。相关药品：异丙肾上腺素、肾上腺素、氧、普萘洛尔、葡萄糖、美托洛尔、倍他尼定、洋地黄相关检查：儿茶酚胺、葡萄糖耐量试验

特发性循环功能亢进症

概述：β受体亢进症是机体内源性儿茶酚胺分泌正常而β-受体对其刺激过度敏感致使心率增快、心缩力增强和心输出量增多等心功能亢进状态，且对β-受体阻滞药治疗效果良好。相关药品：异丙肾上腺素、肾上腺素、氧、普萘洛尔、葡萄糖、美托洛尔、倍他尼定、洋地黄相关检查：儿茶酚胺、葡萄糖耐量试验

特发性高动力循环状态

概述：β受体亢进症是机体内源性儿茶酚胺分泌正常而β-受体对其刺激过度敏感致使心率增快、心缩力增强和心输出量增多等心功能亢进状态，且对β-受体阻滞药治疗效果良好。相关药品：异丙肾上腺素、肾上腺素、氧、普萘洛尔、葡萄糖、美托洛尔、倍他尼定、洋地黄相关检查：儿茶酚胺、葡萄糖耐量试验

特发性高动力心脏综合征

概述：β受体亢进症是机体内源性儿茶酚胺分泌正常而β-受体对其刺激过度敏感致使心率增快、心缩力增强和心输出量增多等心功能亢进状态，且对β-受体阻滞药治疗效果良好。相关药品：异丙肾上腺素、肾上腺素、氧、普萘洛尔、葡萄糖、美托洛尔、倍他尼定、洋地黄相关检查：儿茶酚胺、葡萄糖耐量试验

β-受体亢进症

概述：β受体亢进症是机体内源性儿茶酚胺分泌正常而β-受体对其刺激过度敏感致使心率增快、心缩力增强和心输出量增多等心功能亢进状态，且对β-受体阻滞药治疗效果良好。相关药品：异丙肾上腺素、肾上腺素、氧、普萘洛尔、葡萄糖、美托洛尔、倍他尼定、洋地黄相关检查：儿茶酚胺、葡萄糖耐量试验

高动力心脏综合征

概述：β受体亢进症是机体内源性儿茶酚胺分泌正常而β-受体对其刺激过度敏感致使心率增快、心缩力增强和心输出量增多等心功能亢进状态，且对β-受体阻滞药治疗效果良好。相关药品：异丙肾上腺素、肾上腺素、氧、普萘洛尔、葡萄糖、美托洛尔、倍他尼定、洋地黄相关检查：儿茶酚胺、葡萄糖耐量试验

高动力性乙型受体循环状态

概述：β受体亢进症是机体内源性儿茶酚胺分泌正常而β-受体对其刺激过度敏感致使心率增快、心缩力增强和心输出量增多等心功能亢进状态，且对β-受体阻滞药治疗效果良好。相关药品：异丙肾上腺素、肾上腺素、氧、普萘洛尔、葡萄糖、美托洛尔、倍他尼定、洋地黄相关检查：儿茶酚胺、葡萄糖耐量试验

β受体亢进症

概述：β受体亢进症是机体内源性儿茶酚胺分泌正常而β-受体对其刺激过度敏感致使心率增快、心缩力增强和心输出量增多等心功能亢进状态，且对β-受体阻滞药治疗效果良好。相关药品：异丙肾上腺素、肾上腺素、氧、普萘洛尔、葡萄糖、美托洛尔、倍他尼定、洋地黄相关检查：儿茶酚胺、葡萄糖耐量试验

β-受体过敏症

概述：β受体亢进症是机体内源性儿茶酚胺分泌正常而β-受体对其刺激过度敏感致使心率增快、心缩力增强和心输出量增多等心功能亢进状态，且对β-受体阻滞药治疗效果良好。相关药品：异丙肾上腺素、肾上腺素、氧、普萘洛尔、葡萄糖、美托洛尔、倍他尼定、洋地黄相关检查：儿茶酚胺、葡萄糖耐量试验

β-受体反应性亢进状态

概述：β受体亢进症是机体内源性儿茶酚胺分泌正常而β-受体对其刺激过度敏感致使心率增快、心缩力增强和心输出量增多等心功能亢进状态，且对β-受体阻滞药治疗效果良好。相关药品：异丙肾上腺素、肾上腺素、氧、普萘洛尔、葡萄糖、美托洛尔、倍他尼定、洋地黄相关检查：儿茶酚胺、葡萄糖耐量试验

肾上腺髓质增生

疾病代码：ICD:E27.5疾病分类：内分泌科疾病概述：肾上腺髓质增生也是一种自主性儿茶酚胺分泌过多的独立病症。③肾上腺髓质与皮质的比值增大。诊断检查：诊断：主要依据：①持续性或阵发性高血压，病程较长，多年无明显进展，无高血压及嗜铬细胞瘤家族史，常用降压药物治疗无效，肾上腺素α受体阻滞剂酚苄胺治疗有效；

肾上腺髓质

肾上腺髓质adrenalmedulla是形成肾上腺中心部的组织。髓质激素的合成与代谢髓质激素的合成与交感神经节后纤维合成去甲肾上腺素的过程基本一致，不同的是在嗜铬细胞胞浆中存在大量的苯乙醇胺氮位甲基移位酶（phenylethanolamine-N-methyltransferase,PNMT），可使去甲肾上腺素甲基化而成肾上腺素。

尿肾上腺素

概述：肾上腺素由肾上腺髓质的嗜铬细胞所分泌，同时分泌有去甲肾上腺上腺上腺素和多巴胺等（肾上腺素是儿茶酚胺的一部分）。本法是特异性沉淀，分离完全，非特异性结合力低。如在活性炭表面涂上一层葡聚糖，使它表面具有一定孔径的网眼，从而允许小分子游离抗原或半抗原逸入而被吸附，而大分子复合物则被排斥在外。

肾上腺内嗜铬细胞瘤切除术

手术名称：肾上腺嗜铬细胞瘤摘除术别名：肾上腺嗜铬细胞瘤切除术；在手术探查或剥离肿瘤切除肾上腺时，如血压超24.0/18.7kPa（180/140mmHg），可由静脉滴注小剂量的酚苄明或短效的α阻滞剂，或加用硝普钠（nitroprusside），如有心律不齐或心动过速时，可同时并用β阻滞剂心得安（propranolol）或利多卡因。

肾上腺嗜铬细胞瘤摘除术

手术名称：肾上腺嗜铬细胞瘤摘除术别名：肾上腺嗜铬细胞瘤切除术；在手术探查或剥离肿瘤切除肾上腺时，如血压超24.0/18.7kPa（180/140mmHg），可由静脉滴注小剂量的酚苄明或短效的α阻滞剂，或加用硝普钠（nitroprusside），如有心律不齐或心动过速时，可同时并用β阻滞剂心得安（propranolol）或利多卡因。

心性猝死

三、原发性心肌病有心肌肥大、心肌纤维增生、疤痕形成，病变以侵犯心室为主，也可累及心脏传导系统，室性心律失常发生率高，且本病易发生心衰，洋地黄应用较多，由于心肌变性、疤痕等改变，对洋地黄耐受性减低，易发生洋地黄中毒性心律失常，至多源性室性早搏、室速、室颤致猝死。见于心肌梗塞、心肌炎或心肌病等。

心尖肥厚型心肌病

疾病代码：ICD:I42.8疾病分类：心血管内科疾病概述：心尖肥厚型心肌病属于原发性肥厚型心肌病中的特殊类型，首先由日本学者Yamaguchi等于1976年报告。并发症：其并发症同于肥厚性心肌病，可出现心律失常、动脉栓塞和感染性心内膜炎等并发症，但较少出现心脏性猝死和心力衰竭。

副神经节起源的肿瘤

副节按其主细胞对铬盐的反应，有嗜铬性与非嗜铬性之别，故副神经节瘤亦有嗜铬性与非嗜铬性之分。暗细胞体积较小，胞质较深染，核亦深染，核仁不明显，有丝分裂象极少见。相关药品：氧、去甲肾上腺素、肾上腺素、酚苄明相关检查：儿茶酚胺

失血性休克

而且α受体又占有优势，因而在交感神经兴奋、儿茶酚胺增多时，这些部位的小动脉、小静脉、微动脉和毛细血管前括红肌都发生收缩，其中由于微动脉的交感缩血管纤维分布最密，毛细血管前括约肌对儿茶酚胺的反应性最强，因此它们收缩最为强烈。血管壁又受损害，继而发生广泛性出血。随输液通道的建立，立即给予大量快速补液。

氯苯那敏

主要能竞争性阻断变态反应靶细胞上组胺H1受体，使组胺不能与H1受体结合，从而抑制其引起的过敏反应。氯苯那敏的适应证：临床上用于感冒、过敏性鼻炎、哮喘、接触性皮炎、荨麻疹、花粉症、虫咬及血清病、皮肤瘙痒症等，也可用于预防输血反应、药物过敏以及晕动病等。总之抗组胺药与儿茶酚胺的固定配伍是不合理的。

氯屈米通

主要能竞争性阻断变态反应靶细胞上组胺H1受体，使组胺不能与H1受体结合，从而抑制其引起的过敏反应。氯苯那敏的适应证：临床上用于感冒、过敏性鼻炎、哮喘、接触性皮炎、荨麻疹、花粉症、虫咬及血清病、皮肤瘙痒症等，也可用于预防输血反应、药物过敏以及晕动病等。总之抗组胺药与儿茶酚胺的固定配伍是不合理的。

扑尔敏

主要能竞争性阻断变态反应靶细胞上组胺H1受体，使组胺不能与H1受体结合，从而抑制其引起的过敏反应。氯苯那敏的适应证：临床上用于感冒、过敏性鼻炎、哮喘、接触性皮炎、荨麻疹、花粉症、虫咬及血清病、皮肤瘙痒症等，也可用于预防输血反应、药物过敏以及晕动病等。总之抗组胺药与儿茶酚胺的固定配伍是不合理的。

酒石酸苯茚胺

酒石酸苯茚胺；苯茚胺抗组胺作用较苯海拉明强，作用迅速，且维持时间亦较苯海拉明、异丙嗪持久。药物相互作用：1.苯茚胺有显著的抗胆碱作用，可减弱胆碱酯酶抑制剂（如安贝氯铵、新斯的明，地美溴铵、依可碘酯等）的缩瞳效果，但一般剂量扩瞳作用不明显，有时影响青光眼治疗效果。两类药合用有可能使儿茶酚胺毒性增强。

氯非那敏

主要能竞争性阻断变态反应靶细胞上组胺H1受体，使组胺不能与H1受体结合，从而抑制其引起的过敏反应。氯苯那敏的适应证：临床上用于感冒、过敏性鼻炎、哮喘、接触性皮炎、荨麻疹、花粉症、虫咬及血清病、皮肤瘙痒症等，也可用于预防输血反应、药物过敏以及晕动病等。总之抗组胺药与儿茶酚胺的固定配伍是不合理的。

活肤宁

酒石酸苯茚胺；苯茚胺抗组胺作用较苯海拉明强，作用迅速，且维持时间亦较苯海拉明、异丙嗪持久。药物相互作用：1.苯茚胺有显著的抗胆碱作用，可减弱胆碱酯酶抑制剂（如安贝氯铵、新斯的明，地美溴铵、依可碘酯等）的缩瞳效果，但一般剂量扩瞳作用不明显，有时影响青光眼治疗效果。两类药合用有可能使儿茶酚胺毒性增强。

乙苯环庚啶

概述：赛庚啶是抗组胺药，抗组胺和5-羟色氨的作用强，有轻度抗胆碱、抗抑郁和中枢镇静作用；赛庚啶的药理作用：其H1受体拮抗作用较氯苯那敏、异丙嗪强，并具有较强的抗5-羟色胺作用及轻度的抗胆碱、抗抑郁和中枢镇静作用，此外尚有降血糖和增进食欲的作用。另外可用于鼻炎、偏头痛、支气管哮喘等。

赛庚啶

概述：赛庚啶是抗组胺药，抗组胺和5-羟色氨的作用强，有轻度抗胆碱、抗抑郁和中枢镇静作用；赛庚啶的药理作用：其H1受体拮抗作用较氯苯那敏、异丙嗪强，并具有较强的抗5-羟色胺作用及轻度的抗胆碱、抗抑郁和中枢镇静作用，此外尚有降血糖和增进食欲的作用。另外可用于鼻炎、偏头痛、支气管哮喘等。

治肤宁

酒石酸苯茚胺；苯茚胺抗组胺作用较苯海拉明强，作用迅速，且维持时间亦较苯海拉明、异丙嗪持久。药物相互作用：1.苯茚胺有显著的抗胆碱作用，可减弱胆碱酯酶抑制剂（如安贝氯铵、新斯的明，地美溴铵、依可碘酯等）的缩瞳效果，但一般剂量扩瞳作用不明显，有时影响青光眼治疗效果。两类药合用有可能使儿茶酚胺毒性增强。

抗敏胺

酒石酸苯茚胺；苯茚胺抗组胺作用较苯海拉明强，作用迅速，且维持时间亦较苯海拉明、异丙嗪持久。药物相互作用：1.苯茚胺有显著的抗胆碱作用，可减弱胆碱酯酶抑制剂（如安贝氯铵、新斯的明，地美溴铵、依可碘酯等）的缩瞳效果，但一般剂量扩瞳作用不明显，有时影响青光眼治疗效果。两类药合用有可能使儿茶酚胺毒性增强。

苯茚胺

酒石酸苯茚胺；苯茚胺抗组胺作用较苯海拉明强，作用迅速，且维持时间亦较苯海拉明、异丙嗪持久。药物相互作用：1.苯茚胺有显著的抗胆碱作用，可减弱胆碱酯酶抑制剂（如安贝氯铵、新斯的明，地美溴铵、依可碘酯等）的缩瞳效果，但一般剂量扩瞳作用不明显，有时影响青光眼治疗效果。两类药合用有可能使儿茶酚胺毒性增强。

氯苯吡胺

主要能竞争性阻断变态反应靶细胞上组胺H1受体，使组胺不能与H1受体结合，从而抑制其引起的过敏反应。氯苯那敏的适应证：临床上用于感冒、过敏性鼻炎、哮喘、接触性皮炎、荨麻疹、花粉症、虫咬及血清病、皮肤瘙痒症等，也可用于预防输血反应、药物过敏以及晕动病等。总之抗组胺药与儿茶酚胺的固定配伍是不合理的。

安替根

概述：赛庚啶是抗组胺药，抗组胺和5-羟色氨的作用强，有轻度抗胆碱、抗抑郁和中枢镇静作用；赛庚啶的药理作用：其H1受体拮抗作用较氯苯那敏、异丙嗪强，并具有较强的抗5-羟色胺作用及轻度的抗胆碱、抗抑郁和中枢镇静作用，此外尚有降血糖和增进食欲的作用。另外可用于鼻炎、偏头痛、支气管哮喘等。

氯苯吡丙胺

主要能竞争性阻断变态反应靶细胞上组胺H1受体，使组胺不能与H1受体结合，从而抑制其引起的过敏反应。氯苯那敏的适应证：临床上用于感冒、过敏性鼻炎、哮喘、接触性皮炎、荨麻疹、花粉症、虫咬及血清病、皮肤瘙痒症等，也可用于预防输血反应、药物过敏以及晕动病等。总之抗组胺药与儿茶酚胺的固定配伍是不合理的。

马来那敏

主要能竞争性阻断变态反应靶细胞上组胺H1受体，使组胺不能与H1受体结合，从而抑制其引起的过敏反应。氯苯那敏的适应证：临床上用于感冒、过敏性鼻炎、哮喘、接触性皮炎、荨麻疹、花粉症、虫咬及血清病、皮肤瘙痒症等，也可用于预防输血反应、药物过敏以及晕动病等。总之抗组胺药与儿茶酚胺的固定配伍是不合理的。

尿去甲肾上腺素

别名：尿液去甲肾上腺素尿去甲肾上腺素的医学检查：检查名称：尿去甲肾上腺素分类：体液和排泄物检查尿液检查化验取材：尿液尿去甲肾上腺素的测定原理：将样品校至pH值8.0～大部分儿茶酚胺经儿茶酚胺-0-甲基转移酶作用后变为3-甲氧肾上腺肾上腺素或去甲氧肾上腺肾上腺素，最后转变为3-甲氧基-4-羟苦杏仁酸。

尿液去甲肾上腺素

别名：尿液去甲肾上腺素尿去甲肾上腺素的医学检查：检查名称：尿去甲肾上腺素分类：体液和排泄物检查尿液检查化验取材：尿液尿去甲肾上腺素的测定原理：将样品校至pH值8.0～大部分儿茶酚胺经儿茶酚胺-0-甲基转移酶作用后变为3-甲氧肾上腺肾上腺素或去甲氧肾上腺肾上腺素，最后转变为3-甲氧基-4-羟苦杏仁酸。

肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速

疾病描述肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速(adrenergicdependenttorsadesdespointesventriculartachycardia，ADTdpVT)亦称肾上腺素能依赖性多形性室性心动过速、先天性LQTS、遗传性Q-T间期延长综合征、特发性LQTS、儿茶酚胺依赖性TdpVT、原发性LQTS、家族性LQTS、肾上腺素能依赖性LQTS等。

赖利-戴综合征

自主神经功能失常，如无泪液、异常多汗、流涎、皮肤红斑、吞咽困难、间歇性高血压、偶发高热及舌部蕈状乳头缺失等。7.本病常有肺部感染，患儿常因肺炎夭折，在婴儿时可以首先表现为急性支气管肺炎伴有大量黏液性分泌物。皮内组胺试验发现风团晕变小。患儿哭闹时不能流泪，四肢常有肢端发绀。

家族性混合型高脂血症

多发型高脂血症；小颗粒致密LDL增加：家族性混合型高脂血症（FCH）除ApoB过多产生外，其另一特征是脂蛋白的结构异常。3.家族性混合型高脂血症的血脂异常特点是血浆胆固醇和三酰甘油均有升高，其生化异常类似于Ⅱb型高脂蛋白血症。相关药品：甘油、烟酸、辅酶A相关检查：乳糜微粒、胰岛素、载脂蛋白AⅠ、儿茶酚胺、烟酸

腹腔动脉干周围的嗜铬细胞瘤切除术

肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤由胚胎时期的神经嵴细胞的不正常发育而来，所以嗜铬细胞瘤既可发生于肾上腺内，也可以发生在神经节细胞丰富的身体其他各部位。1.肿瘤偏向右侧生长者，可沿十二指肠降部的外侧缘切开后腹膜，断离肝结肠韧带，翻起胃窦部及十二指肠，分别向左向下牵开。观测血压、儿茶酚胺。

腹腔动脉干周围的嗜铬细胞瘤摘除术

肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤由胚胎时期的神经嵴细胞的不正常发育而来，所以嗜铬细胞瘤既可发生于肾上腺内，也可以发生在神经节细胞丰富的身体其他各部位。1.肿瘤偏向右侧生长者，可沿十二指肠降部的外侧缘切开后腹膜，断离肝结肠韧带，翻起胃窦部及十二指肠，分别向左向下牵开。观测血压、儿茶酚胺。

异丙嗪

概述：异丙嗪属吩噻嗪类抗组胺药，能竞争性阻断组胺H1受体而产生抗组胺作用，作用较苯海拉明持久。静脉注射可使血压下降，肌内注射对局部有刺激性。眼科临床用于皮肤黏膜变态反应，如眼睑接触性皮炎，过敏性结膜炎等。成人常用量12.5～可有癫痫发作的危险。老年人易发生头晕、精神错乱、呆滞、低血压和锥体外系症状。

普鲁米近

概述：异丙嗪属吩噻嗪类抗组胺药，能竞争性阻断组胺H1受体而产生抗组胺作用，作用较苯海拉明持久。静脉注射可使血压下降，肌内注射对局部有刺激性。眼科临床用于皮肤黏膜变态反应，如眼睑接触性皮炎，过敏性结膜炎等。成人常用量12.5～可有癫痫发作的危险。老年人易发生头晕、精神错乱、呆滞、低血压和锥体外系症状。