1 拼音
zhōng yī yào jiàn kāng guǎn lǐ fú wù guī fàn
《中医药健康管理服务规范》由国家卫生计生委、国家中医药管理局于2013年7月31日国卫基层发〔2013〕7号印发。
2 老年人中医药健康管理服务
2.1 一、服务对象
辖区内65岁及以上常住居民。
2.2 二、服务内容
每年为老年人提供1次中医药健康管理服务,内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。
(一)中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息,根据体质判定标准进行体质辨识,并将辨识结果告知服务对象。
(二)中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。
2.3 三、服务流程
2.4 四、服务要求
(一)开展老年人中医药健康管理服务可结合老年人健康体检和慢病管理及日常诊疗时间。
(二)开展老年人中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)应当具备相应的设备和条件。有条件的地区应利用信息化手段开展老年人中医药健康管理服务。
(三)开展老年人中医体质辨识工作的人员应当为接受过老年人中医药知识和技能培训的卫生技术人员。开展老年人中医药保健指导工作的人员应当为中医类别执业(助理)医师或接受过中医药知识和技能专门培训能够提供上述服务的其他类别医师(含乡村医生)。
(四)服务机构要加强与村(居)委会、派出所等相关部门的联系,掌握辖区内老年人口信息变化。
(五)服务机构要加强宣传,告知服务内容,使更多的老年人愿意接受服务。
(六)每次服务后要及时、完整记录相关信息,纳入老年人健康档案。
2.5 五、考核指标
(一)老年人中医药健康管理服务率=接受中医药健康管理服务65岁及以上居民数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100%。
(二)老年人中医药健康管理服务记录表完整率=抽查填写完整的中医药健康管理服务记录表/抽查的中医药健康管理服务记录表×100%。
2.6 六、附件
2.6.1 1.老年人中医药健康管理服务记录表
姓名: 编号:□□□-□□□□□
请根据近一年的体验和感觉,回答以下问题。 | 没有 (根本不/从来没有) | 很少 (有一点/偶尔) | 有时 (有些/少数时间) | 经常 (相当/多数时间) | 总是 (非常/每天) | ||||
(1)您精力充沛吗?(指精神头足,乐于做事) | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | ||||
(2)您容易疲乏吗?(指体力如何,是否稍微活动一下或做一点家务劳动就感到累) | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||||
(4)您说话声音低弱无力吗?(指说话没有力气) | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||||
(7)您因为生活状态改变而感到孤独、失落吗? | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | ||||
(8)您容易感到害怕或受到惊吓吗? | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | ||||
(9)您感到身体超重不轻松吗?(感觉身体沉重) | 1 (BMI<24) | 2 (24≤BMI<25) | 3 (25≤BMI<26) | 4 (26≤BMI<28) | 5 (BMI≥28) | ||||
(10)您眼睛干涩吗? | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||||
(13)您比一般人耐受不了寒冷吗?(指比别人容易害怕冬天或是夏天的冷空调、电扇等) | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | ||||
1 一年<2次 | 2 一年感冒2-4次 | 3 一年感冒5-6次 | 4 一年8次以上 | 5 几乎每月都感冒 | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||||
(16)您有口粘口腻,或睡眠打鼾吗? | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | ||||
1 从来没有 | 2 一年1、2次 | 3 一年3、4次 | 4 一年5、6次 | 5 每次遇到上述原因都过敏 | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||||
(23)您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗?(指脸上或鼻子) | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||||
(26)您感到口干咽燥、总想喝水吗? | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||||
(28)您腹部肥大吗?(指腹部脂肪肥厚) | 1 (腹围<80cm,相当于2.4尺) | 2 (腹围80-85cm,2.4-2.55尺) | 3 (腹围86-90cm,2.56-2.7尺) | 4 (腹围91-105cm,2.71-3.15尺) | 5 (腹围>105cm 或3.15尺) | ||||
(29)您吃(喝)凉的东西会感到不舒服或者怕吃(喝)凉的东西吗?(指不喜欢吃凉的食物,或吃了凉的食物后会不舒服) | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||||
体质类型 | 阳虚质 | 阴虚质 | 痰湿质 | 湿热质 | 血瘀质 | 气郁质 | 特禀质 | 平和质 | |
体质辨识 | 1.得分 2.是 3.倾向是 | 1.得分 2.是 3.倾向是 | 1.得分 2.是 3.倾向是 | 1.得分 2.是 3.倾向是 | 1.得分 2.是 3.倾向是 | 1.得分 2.是 3.倾向是 | 1.得分 2.是 3.倾向是 | 1.得分 2.是 3.倾向是 | 1.得分 2.是 3.基本是 |
1.情志调摄 2.饮食调养 3.起居调摄 4.运动保健 6.其他:
| 1.情志调摄 2.饮食调养 3.起居调摄 4.运动保健 6.其他:
| 1.情志调摄 2.饮食调养 3.起居调摄 4.运动保健 6.其他:
| 1.情志调摄 2.饮食调养 3.起居调摄 4.运动保健 6.其他:
| 1.情志调摄 2.饮食调养 3.起居调摄 4.运动保健 6.其他:
| 1.情志调摄 2.饮食调养 3.起居调摄 4.运动保健 6.其他:
| 1.情志调摄 2.饮食调养 3.起居调摄 4.运动保健 6.其他:
| 1.情志调摄 2.饮食调养 3.起居调摄 4.运动保健 6.其他:
| 1.情志调摄 2.饮食调养 3.起居调摄 4.运动保健 6.其他:
| |
填表日期 | 年 月 日 | 医生签名 |
填表说明:
1.采集信息时要能够反映老年人平时的感受,避免采集老年人的即时感受。
3.记录表所列问题不能空项,须全部询问填写。
4.询问结果应在相应分值内划“√”,并将计算得分填写在相应空格内。
5.体质辨识:医务人员应根据体质判定标准表(见附件2)进行辨识结果判定,偏颇体质为“是”、“倾向是”,平和体质为“是”、“基本是”,并在相应选项上划 “√”。
6.中医药保健指导:请在所提供指导对应的选项上划“√”,可多选。其他指导请注明。
2.6.2 2.体质判定标准表
体质判定标准表
体质类型及对应条目 | 条 件 | 判定 结果 |
气虚质(2)(3)(4)(14) 阳虚质(11)(12)(13)(29) 阴虚质(10)(21)(26)(31) 痰湿质(9)(16)(28)(32) 湿热质(23)(25)(27)(30) 血瘀质(19)(22)(24)(33) 气郁质(5)(6)(7)(8) 特禀质(15)(17)(18)(20) | 各条目得分相加≥11分 | 是 |
各条目得分相加9~10分 | 倾向是 | |
各条目得分相加≤8分 | 否 | |
平和质(1)(2)(4)(5)(13) (其中,(2)(4)(5)(13)反向计分,即1→5,2→4,3→3,4→2,5→1) | 各条目得分相加≥17分,同时其他8种体质得分都<8分 | 是 |
各条目得分相加≥17分,同时其他8种体质得分都<10分 | 基本是 | |
不满足上述条件者 | 否 |
3 0~36个月儿童中医药健康管理服务
3.1 一、服务对象
辖区内居住的0~36个月儿童。
3.2 二、服务内容
在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导,具体内容包括:
(二)在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法;在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。
3.3 三、服务流程
3.4 四、服务要求
(一)开展儿童中医药健康管理服务应当结合儿童健康体检和预防接种的时间。
(二)开展儿童中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)应当具备相应的设备和条件。
(三)开展儿童中医药健康管理服务的人员应当为中医类别执业(助理)医师或接受过儿童中医药保健知识和技能培训能够提供上述服务的其他类别医师(含乡村医生)。
(四)服务机构要加强宣传,告知服务内容,提高服务质量,使更多的儿童家长愿意接受服务。
3.5 五、考核指标
0~36个月儿童中医药健康管理服务率=年度辖区内按照月龄接受中医药健康管理服务的0~36月儿童数/年度辖区内的0~36个月儿童数×100%。
3.6 六、附件
3.6.1 1.1岁以内儿童中医药健康管理服务记录表
姓名: 编号□□□-□□□□□
3.6.2 2.1~2岁儿童中医药健康管理服务记录表
姓名: 编号□□□-□□□□□
月龄 | 12月龄 | 18月龄 | 24月龄 | 30月龄 |
随访日期 | ||||
中医药健康 管理服务 | 1.中医饮食调养指导 4.其他:
| 1.中医饮食调养指导 4.其他:
| 1.中医饮食调养指导 4.其他:
| 1.中医饮食调养指导 4.其他:
|
下次随访日期 | ||||
随访医生签名 |
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3.6.3 3.3~6岁儿童中医药健康管理服务记录表
姓名: 编号□□□-□□□□□
填表说明:
1.印制新表格时可在原“0~6岁儿童健康管理服务规范”所列儿童健康检查记录表基础上增加“中医药健康管理服务”内容。