5 准备
1.术前向患者说明治疗的目的和治疗效果,增强战胜疾病的信心,交待注意事项,以获得病人的积极配合。
2.全身准备 病人的全身状态好坏可以直接影响治疗的效果,所以在治疗前要全面进行检查。有贫血则要给予纠正,有全身感染者要给予治疗,有合并症者也要给予控制。治疗过程中,让病人进高蛋白、高维生素、高热量的食物。从各方面改善病人的全身状况,提高机体的免疫能力,提高治疗效果。
6 方法
3.模拟定位技术 在普通模拟机或CT模拟定位下定位。直肠癌根治术后建议采用三野等中心照射技术,不能切除的局部晚期直肠癌可采用三野照射、四野照射或前后野对穿照射。
4.治疗计划 用TPS制定。
5.照射剂量
(1)根治术后放射治疗:全盆腔照射45~50Gy/5周/20~25次。
(2)晚期直肠癌单纯放射治疗:全盆腔照射45~50Gy/5周/20~25次,缩野后局部补量照射10~20Gy,常规分割。
(3)术前放射治疗:照射剂量为45~50Gy/4~5周/22~25次,也可采用其他分割方式,25Gy/7d/5次,或超分割照射。