7 方法
4.用宫颈钳固定宫颈,用探针探测宫腔深度(若需分段诊刮则应先刮宫颈内膜,再探宫腔)。
5.用特制的诊断性刮匙,刮取子宫内膜。
8 注意事项
1.正确掌握诊断性刮宫的时间及范围。
(2)功能失调性子宫出血:如疑为子宫内膜增生症者,应于月经前1~2d或月经来潮24h内诊刮,如疑为子宫内膜剥脱不全时,则应于月经第5~7天诊刮。出血多或时间长,则抗感染治疗并随时诊刮。
(3)原发不孕:应在月经来潮前1~2d诊刮,如分泌像良好,提示有排卵;如内膜仍呈增生期改变,则提示无排卵。
(4)子宫内膜结核:应于月经前1周或月经来潮12h内诊刮,刮宫时要特别注意刮两侧宫角部,因该处阳性率较高(术前怀疑为结核者应先用抗结核药)。
2.条件允许,可根据患者要求或如患者精神紧张或患者为无性生活史者可酌情予以镇痛药,或采用静脉麻醉或宫旁阻滞麻醉。
3.阴道出血时间长者,常合并有宫腔内感染,术前和术后应用抗生素预防及控制感染。
4.如为了解卵巢功能而做诊刮时,术前至少1个月停止应用性激素。