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应用膀胱黏膜重建女性尿道
...期癌变的疗效。方法对10例女性尿道肉阜早期癌变患者行一期膀胱黏膜尿道重建术治疗。结果10例均一期成形,术后随访3个月至9年,排尿正常,无肿瘤复发,无尿失禁及其他并发症。结论对于女性尿道肉阜早期癌变及早期原发性...
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损伤性后尿道闭锁尿道膀胱假道的诊治
...成假道。本例就是因早期处理不当,以致形成恒久的尿道膀胱假道,虽再次手术,由于未明确诊断,术中没有处理假道,导致手术失败。作者通过系列检查发现和确定假道的存在及其部位,并施行尿道假道横断及前后尿道吻合术...
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第四节 尿道损伤
...道损伤往往合并阴道前壁损伤。女性尿道血运相当丰富,膀胱下动脉供应上部尿道,阴道动脉供应中部尿道,阴道内动脉供应下部尿道。加之阴道损伤出血,以及合并骨盆骨折时,紧贴于耻骨后盆壁上的静脉丛破裂出血,因此女...
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男性尿道狭窄的腔镜手术治疗
...窄18例;炎性尿道狭窄4例;医源性尿道狭窄4例,其中经膀胱耻骨上前列腺摘除术和经尿道前列腺电切术各2例;另外,尿道下裂术后尿道狭窄2例,长段炎性尿道狭窄行尿道外切开术2例。在损伤性尿道狭窄中,有25例有尿道会师术...
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膀胱痉挛的护理对策
【摘要】目的分析引起膀胱痉挛的相关因素,寻找其护理对策。方法选取2005年3月至2006年8月黑龙江省医院收治的泌尿系手术患者126例(术后发生膀胱痉挛89例,占70.6%),通过护理对策的改进,膀胱痉挛明显减少。用χ2检验对所得...
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先天性尿道下裂治疗现状
一期尿道成形术治疗先天性尿道下裂,在20世纪50年代中期始有较大的发展,目前使用的手术方法达200余种,但尚无一种特定的术式可适合于各种类型之尿道下裂。多数学者认为:术者的手术经验、患者的局部畸形情况、尿道覆...
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腔内尿道会师法治疗复杂性男性尿道狭窄
...难以做到的,增加了手术成功的机会。本组16例患者均为一期完成治疗。术后随访1年,患者均排尿通畅。F20尿道扩张器可以顺利通过,患者的平均最大尿流率18mL/s。利用腔内会师法进行尿道狭窄的治疗,增加了手术的成功率,并...
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第四节 尿道创伤
...法成功率高,损伤很小。 (2)休克纠正后,立即行一期尿道断端吻合术及膀胱造瘘。 (3)伤后先行膀胱造瘘,三个月后如有排尿困难,则行狭窄段切除,再行吻合术。 若合并直肠创伤,则行结肠造瘘及膀胱造瘘,...
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膀胱肿瘤根治性膀胱切除术及尿流改道方法的合理选择及应用
...定是否行尿道切除术,不过尚缺乏长期随访的依据。通常一期进行尿道切除术,以免二期手术由于疤痕组织形成而导致手术困难。根治性膀胱切除术需进行区域淋巴结切除,有助于评价患者的预后。一般来说,淋巴结阳性的患者...
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尿道创伤
...。此法成功率高,损伤很小。(2)休克纠正后,立即行一期尿道断端吻合术及膀胱造瘘。(3)伤后先行膀胱造瘘,三个月后如有排尿困难,则行狭窄段切除,再行吻合术。若合并直肠创伤,则行结肠造瘘及膀胱造瘘,二期修复...
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输尿管镜联合筋膜扩张器在男性尿道狭窄治疗中的应用(附12例报告)
...查尿道狭窄情况,直视下将斑马导丝通过狭窄段尿道置入膀胱,在其引导下选择适宜的筋膜扩张器依次递增扩张尿道,再更换金属扩张器依次扩张,其后留置尿管,定期随访。结果全部病例1个月后拔除尿管后排尿症状较治疗前...
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尿道狭窄
...以区别。当一钝头器械在尿道内遇到阻挡时(如导尿管、膀胱镜)可连续施以轻巧的压力。如尿道狭窄为痉挛性的,尿道常突然放松而使器械通过。在麻醉下,痉挛性狭窄可完全松弛而不产生梗阻。膀胱尿道造影术对诊断颇有帮...
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尿道结石34例治疗体会
...后,经钳夹或钳碎后取出。尿道内结石,10例用尿管推入膀胱,膀胱镜下大力碎石钳夹碎结石;11例尿管无法推入的结石,在液压泵灌注下,插入输尿管硬镜(F8.5),直视下尿道原位行气压弹道碎石。1例存留尿道外口3年合并感染的...
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阶梯式留置尿道支架管治疗尿道下裂术后尿道狭窄病儿的效果
...纵形切开术、尿道瘢痕切除及包皮植入术、长直针尿道膀胱颈吻合术等[4],其中尿道狭窄的内切开治疗、采用钬激光技术进行尿道内切开治疗都是治疗尿道狭窄比较好的方法[5]。 尿道扩张适用于早期尿道狭窄病儿,然而,...
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浸润性膀胱癌的外科治疗现状
...肿瘤复发。卓少丕等[13]采用Studer低压回肠袋正位膀胱重建术38例,回肠袋膀胱重建术贮尿量满意、排尿良好,偶然出现夜间尿失禁,并发症少。综上所述,该术式是理想的肠代膀胱术,但需严格选择病例,一般来说,任何形式...
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经尿道膀胱颈内切开治疗膀胱颈挛缩的效果
【摘要】目的探讨经尿道膀胱颈内切开治疗膀胱颈挛缩的效果。方法对22例膀胱颈挛缩病人行经尿道针状电极膀胱颈内切开术。结果22例病人术后症状改善,最大尿流量为(16.4±2.4)mL/s,显著高于术前(t=2.623,P<0.05)。结论经尿...
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闭合性尿道损伤的急症处理(附32例报告)
...J].JUrol,1983,130:898-902.[5]罗义麒,曹林升,林承杰,等.一期尿道吻合治疗后尿道断裂伤疗效观察[J].中华泌尿外科杂志,1995:16(7):431.[6]宋在如,叶敏,张良,等.后尿道断裂的早期处理[J].临床泌尿外科杂志,2000,15(4):179-180....
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经尿道电切加膀胱化疗药物灌注治疗腺性膀胱炎
...onofbladder;transurethralelectronresection 摘要:目的提高腺性膀胱炎诊疗水平。方法腺性膀胱炎患者32例,膀胱镜检膀胱黏膜表现为滤泡样或绒毛样、乳头样、慢性炎症改变。经尿道电切术加丝裂霉素或吡柔比星膀胱灌注,规律治疗1...
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膀胱碎石镜治疗膀胱结石临床分析
我院自2003年以来,采用沈大膀胱碎石镜直视下钳夹碎石治疗膀胱结石12例,效果满意,报告如下。1资料与方法1.1一般资料12例膀胱结石患者中,男11例,女1例,年龄25~76岁。其中女性1例是骨盆骨折尿道扭曲、狭窄;男性中4例是...
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前盆脏器切除术
...rpeluis) [适应证] 凡外阴、阴道、宫颈等癌瘤犯及膀胱、全尿道和全阴道,但主韧带、宫骶韧带和阴道旁未浸润达盆壁者。 [手术时机] 术前腔内放疗者,需在放疗停止后2周左右进行手术。 [术前准备] 1.应...
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经尿道膀胱镜电凝治疗膀胱黏膜白斑9例
【摘要】目的探讨经尿道膀胱镜电凝治疗膀胱黏膜白斑9例的临床效果。方法所有患者给予经尿道膀胱镜电凝治疗膀胱黏膜白斑。结果经电凝治疗均获治愈。结论膀胱黏膜白斑经电凝治疗具有疗效好、不易复发等优点。【关键词...
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经尿道电切联合表柔比星灌注治疗腺性膀胱炎
【摘要】目的提高腺性膀胱炎诊疗水平。方法腺性膀胱炎患者32例,膀胱镜检膀胱黏膜表现为滤泡样或绒毛样、乳头样、慢性炎症改变。经尿道电切术加表柔比星膀胱灌注,规律治疗1年,方案为每周1次,共治疗8次,其后每月1次...
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输尿管镜下钬激光切开术治疗尿道狭窄疗效观察
...);医源性4例(前列腺术后2例,留置导尿管引起者1例,膀胱癌术后膀胱灌注化疗引起1例);炎症性1例。后尿道狭窄2例,前尿道狭窄14例;狭窄长度0.2~1.0cm。合并假道2例,尿路感染1例,膀胱结石2例。所有病例均行尿道造影...
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经腹会阴联合尿道粘膜套入术治疗后尿道狭窄闭锁
...均6个月,多由车祸所致骨盆骨折后尿道损伤,7例单纯行膀胱造瘘术后尿道闭锁,9例行尿道会师术后尿道狭窄。16例均行尿道造影检查,7例尿道闭锁,长度约2~3.5cm,平均2.8cm,尿道狭窄9例,合并假尿道1例,4例术前有不同程度...
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胃管作尿道支撑引流管在尿道下裂中的应用
...瘘发生率明显降低。2002年,聂海波等[5]实施尿道下裂一期成形术,随机采用三种不同尿液引流方法,比较中认为会阴尿道造瘘加前尿道“U”形支架管引流再加上耻骨上膀胱穿刺造瘘120例效果较好,但极为繁琐,而术后需常规...
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膀胱损伤
概述膀胱是贮存、排泄尿液的器官。随着贮存尿液的多少而呈膨起或空虚。在婴儿儿童时期,膀胱高出于耻骨弓而位于下腹部。在成年男性,膀胱介于耻骨与直肠之间。其下与前列腺部尿道相通,后面为精囊和输精管壶腹部。膀...
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59例球部尿道损伤的治疗体会
...再手术。3讨论临床尿道损伤分为Ⅳ类,Ⅰ类损伤:尿道黏膜挫伤;Ⅱ类损伤:球部尿道海绵体部分全层断裂,阴茎筋膜未破裂;Ⅲ类损伤:球部尿道全层大部分或全部断裂,阴茎筋膜破裂;Ⅳ类损伤:骨盆骨折引起的后尿道部...
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超声在膀胱疾病诊断中的价值
【摘要】目的探讨超声对膀胱疾病的诊断价值。方法对69例经膀胱镜或手术及病理证实的膀胱疾病超声诊断进行分析。结果膀胱肿瘤35例,膀胱结石10例,膀胱异物2例,膀胱憩室9例,腺性膀胱炎5例,膀胱凝血块8例,超声对膀胱...
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腺性膀胱炎的诊断与治疗(附116例报告)
【摘要】目的探讨腺性膀胱炎的诊断与治疗效果。方法对116例腺性膀胱炎患者行抗感染、经尿道电切加汽化、膀胱药物灌注等治疗,并对其临床资料进行回顾分析。98例行经尿道电切加电汽化治疗,对其中21例合并膀胱颈肥厚或...
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剪除尿道内瘢痕治疗长段前尿道闭锁
...,拔管后又因排尿困难,行尿道硬扩张失败,均行耻骨上膀胱造瘘。病史最长2年,最短6个月。尿道造影示球膜部及部分前尿道无造影剂通过,长度3~5cm。4例病人阴茎勃起功能存在,但不能从尿道口射精。 4例均采取会阴径...