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xīn diàn tú pǔ nài luò ěr shì yàn
心电图普萘洛尔试验
心电图有ST-T波异常,疑为自主神经系统(植物神经系统)功能紊乱引起者。
有气喘史、心功能减低、心脏明显增大、显著心动过缓均为禁忌证。
1.向患者及家属说明试验的必要性及应注意事项。
2.应在试验前仔细询问病史及查体,严格掌握适应证和禁忌证。
3.试验前3天停服有关心脏药物,如洋地黄、普萘洛尔类及利尿剂等。
4.查血红蛋白或红细胞计数
1.试验前做12导联心电图对照。
2.口服普萘洛尔20~30mg,90~120min后复查心电图,若T波由低平、倒置、双向转为直立为阳性,结合临床,可判断为自主神经系统(植物神经系统)功能紊乱引起的ST-T波改变。
1.普萘洛尔试验阳性 服药后心电图异常的ST-T 恢复正常。
2.普萘洛尔试验阴性 服药后心电图异常的ST-T 无改变。
3.普萘洛尔试验可疑阳性 服药后异常的ST-T 较服药前有所改善,但未完全恢复至正常。
1.试验前应明确病史和诊断,准备好抢救措施和抢救药品。
2.鉴别心肌缺血与自主神经功能失调引起的ST-T改变。但因普萘洛尔能降低心肌耗氧量而改善心肌缺血状况,故对40岁以上患者宜慎重做出结论。