先天性巨结肠临床路径(2019年版)
...术前第1天)主要诊疗工作□询问病史与体格检查□上级医师查房与术前评估□确定诊断、术前准备和手术日期□与患儿家长沟通病情并予以指导□上级医师查房与术前评估□评估检查结果是否符合诊断和手术条件□分析异常结...
临床路径;2019年版临床路径;小儿外科临床路径血管肉瘤临床路径(2017年版)
...3天(术前日)诊疗工作□询问病史及体格检查□同上级医师商讨初步诊疗计划□制定初步治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查检验单□□□□□□□□□上级医师查房确定活检方式及部位□行...
临床路径;骨科临床路径;2017年版临床路径NOSIE
...=有时是或有时有,2=较常发生,3=经常发生,4=几乎总是如此。护士用住院病人观察量表(NOSIE)内容:姓名:性别:年龄:病室:研究编号:院号:评定日期:第次评定评定员:评分:0无,1有时有,2常常,3经常,4一直...
原发性甲状腺功能减退症临床路径(2011年版)
...□询问病史及体格检查□完成病历书写□完善辅助检查□医师查房,初步确定治疗方案□向患者及其家属告知病情及诊治方案,签署相关知情同意书□完成首次病程记录等病历书写□必要时上级医师查房,明确诊断,指导治疗□...
2011年版临床路径;临床路径宫颈癌手术治疗临床路径(2016年版)
...□询问病史及体格检查□完成病历书写□开检查单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成必要的相关科室会诊□完成术前准备与术前评估□术前讨论,确定手术方案□完成术前小结、上级医...
临床路径;2016年版临床路径;手术结肠癌临床路径(2009年版)
...手术准备日)主要诊疗工作□询问病史与体格检查□上级医师查房与手术前评估□完成上级医师查房记录□确定诊断和手术日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□根据体检、检查等结果,进行术前分期,制订手术方案...
临床路径;2009年版临床路径终末期肾脏病临床路径(2009年版)
...要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□上级医师查房与术前评估□初步确定内瘘建立部位和日期□向患者及其家属或委托人交待病情□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□根据彩超检查结果确定手术方案□完...
临床路径;2009年版临床路径颈椎管狭窄症临床路径(2016年版)
...体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与术前评估□上级医师查房□根据化验及相关检查结果对患者的手术风险进行评估,必要者请相关科室会诊□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必要的...
临床路径;2016年版临床路径青少年特发性脊柱侧凸临床路径(2011年版)
...完成住院志、首次病程等病历书写□开检查检验单□上级医师查房与手术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记录□完善术前检查项目□收集检查检验结果并评估病情□请相关科室会诊□上级医师查房,术前评估和...
2011年版临床路径;临床路径下颌骨骨折临床路径(2009年版)
...检查单、心电图检查单、会诊单(根据病情需要)□上级医师查房,初步确定手术方式和日期□向患者或家属交待诊疗过程和住院事项□开放性骨折按照急诊诊疗程序处理□上级医师查房,确认治疗(手术)方案□开术前医嘱、...
临床路径;2009年版临床路径