医护记录中的中医内容
...据。辨证分析:要求从四诊摘要、病因病机、辨证分型、病情转归等方面进行书写。诊断:有几个病写几个病,主要者先写,病名后的括号内写证型。方药:用成方者,应写出方名及加减,自拟方可不写方名,方药要求每行写3-4...
结肠癌根治切除手术临床路径(2012年版)
...CT,必要时强化;(5)全腹部强化CT或超声。2.根据患者病情可选择的检查:(1)高龄、危重患者应行血气分析、肺功能及超声心动图检查;(2)肿瘤定位不准确时可行全结肠直肠气钡双重造影;(3)疑似骨转移者应行全身ECT...
临床路径;2012年版临床路径;手术胆道出血临床路径(2017年版)
...选择性肝动脉造影及栓塞术是首选的治疗方法,特别是对病情危重、手术后胆道出血的患者,因为此种情况下施行手术的危险性较大,技术性亦较困难。2.手术治疗:感染性胆道出血患者,需要在较短时间的准备之后,即行手术...
临床路径;2017年版临床路径;普通外科临床路径急性横贯性脊髓炎临床路径(2010年版)
...证据者,可于发病后2–7天重复腰椎穿刺和MRI检查。(6)病情在发病4小时至数天达到高峰。2.排除标准:(1)近10年脊髓放射治疗病史。(2)脊髓前动脉血栓形成临床表现。(3)脊髓动静脉畸形的MRI表现(脊髓表面显示异常流空...
2010年版临床路径;临床路径感染性心内膜炎临床路径(2017年版)
...常规;2)血培养:应该在使用抗生素之前进行,如果患者病情允许,应该考虑停用经验性抗生素治疗后进行。至少应采集3套血培养标本如果病情进展速度为亚急性,且病情并不危重,在等待血培养及其他诊断性实验结果时,推迟...
临床路径;2017年版临床路径;感染科临床路径安宁疗护实践指南(试行)
...,要注意预防药物的不良反应,及时调整药物剂量。结合病情给予必要的其他药物和或非药物治疗,确保临床安全及镇痛效果。同时要避免突然中断阿片类药物引发戒断综合征。3.护理要点(1)根据疼痛的部位协助患者采取舒适的...
词条;安宁疗护中心;医疗机构管理;法规文件小儿气管(支气管)异物临床路径(2016年版)
...血常规;血型(2)凝血功能;(3)心电图;2.根据患者病情可选择的检查项目:(1)心脏彩超;(2)血气分析,生化全套;(3)胸透;(4)气管及支气管CT平扫+重建。(七)预防性抗菌药物选择与使用时机。:抗菌药物:按照...
临床路径;2016年版临床路径2012年推广优质护理服务工作方案
...全面履行护理职责,关注患者身心健康,做好专业照顾、病情观察、治疗处置、心理支持、沟通和健康指导等任务,为患者提供整体护理服务。工作过程中,不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者。(3)加强护理内涵建设。...
毛细支气管炎临床路径(2016年版)
...左右婴儿最为多见。多数先有上呼吸道感染症状,1~2天后病情迅速进展,出现阵发性咳嗽,3~4天出现喘息、呼吸困难、喘憋,重者出现紫绀,5~7天达到疾病高峰。3月的小婴儿可出现呼吸暂停。一般无全身症状。体检双肺闻及喘...
临床路径;2016年版临床路径毛细支气管炎临床路径(2010年版)
...同程度下降,PaCO2正常或增高,pH值与疾病严重性相关,病情较重的患儿可有代谢性酸中毒,可发生I型或II型呼吸衰竭。(三)治疗方案的选择:根据《临床诊疗指南-小儿内科分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)。1.吸...
2010年版临床路径;临床路径