伪影

伪影

伪影（artifact）泛指影像失真。即影像上明显可见的图形，它既不体现物体的内部结构，也不能用噪声或系统调制传递函数来解释。依失真的原因可分为：①成像设备设计缺陷所致的伪影；②成像设备故障所致的伪影；④信息载体的传感性所致的伪影；⑤读取、转换系统所致的伪影；⑥光学系统所致的伪影；⑦暗室处理所致的伪影等。

磁共振成像

脑脊液T1长；运动器官成像：采用呼吸和心电图门控（gating）成像技术，不仅能改善心脏大血管的MR成像，还可获得其动态图象。不仅要横断面图像，还常要矢状面或（和）冠状面图像，还需获得T1WI和T2WI。虽然MRA对颅内血管、颈部血管及肢体血管的价值与常规血管造影相似，但对极慢血流的病变可能漏掉，空间分辨力低于DSA。

MRI

脑脊液T1长；运动器官成像：采用呼吸和心电图门控（gating）成像技术，不仅能改善心脏大血管的MR成像，还可获得其动态图象。不仅要横断面图像，还常要矢状面或（和）冠状面图像，还需获得T1WI和T2WI。虽然MRA对颅内血管、颈部血管及肢体血管的价值与常规血管造影相似，但对极慢血流的病变可能漏掉，空间分辨力低于DSA。

肝脾MRI检查技术

6.冠状及矢状面主要用于病灶定位，通常只做T1加权像。还有网状细胞靶向性造影剂，如超顺磁氧化铁粒子（代表产品有AMI25）被富含网状内皮系统的肝、脾、淋巴系统等所吞噬，使正常肝组织强化而在T2加权像上信号降低，对比显示出无强化高信号的病灶，具有一定组织特异性。注意事项：1.掌握适应证和禁忌证。

医用X射线诊断设备（第三类）产品注册技术审查指导原则

—固有滤过不够；稳定性功能无安全隐患满意一般不满意医用X射线诊断设备（第三类）产品注册技术审查指导原则编制说明：一、指导原则编写的目的和依据：本指导原则意图针对目前医疗器械注册申报数量大、问题多的医用X射线诊断设备的注册申报进行规范，为申请人/制造商申请医用X射线诊断设备上市许可提供建议的详细信息。

眶内异物

异物嵌于眼外肌时，立即出现眼球运动障碍和复视；3.化学损伤多见金属异物。也有的患者穿通伤口经结膜，被出血和水肿遮蔽，初诊时被漏诊，或伤口已愈合一段时间后，发生眶蜂窝织炎、眶脓肿或瘘管，应高度怀疑眶内异物，必要时应提醒患者是否有外伤史。在异物周围形成肉芽肿或纤维包膜后，其纤维壁CT值高，表现为高密度。

胸部CT检查

名称：胸部CT检查概述：胸部所具有的良好自然对比，使许多病变能通过普通X线检查而得到诊断。②临床上有痰细胞学阳性，肺功能异常等表现，高度疑诊为胸部病变，但常规X线检查阴性者。方法：1.体位、呼吸：常规取仰卧位，双臂上举于头两侧。由于它能清晰显示肺组织的细微结构，因此主要用于弥漫性病变的诊断和鉴别。

局部骨、关节平面与断层显像

概述：与全身骨显像比较，骨骼、骨关节局部平面（包括特殊体位）和断层显像的优越性在于：①避免解剖结构重叠对显示病变部位和形态的影响；请患者摘除金属物品。对足骨和手骨局部显像，有条件也可应用针孔准直器。②采集条件：通常探头配置低能高分辨准直器或低能通用型准直器，能峰140keV，窗宽20%，矩阵为128×128；

胸部磁共振成像检查

名称：胸部磁共振成像检查适应证：胸部磁共振成像检查适用于：磁共振成像（MRI）在胸部疾病的诊断上具有独特的优点，表现在：①能以不同参数成像，获得组织的T1、T2驰豫，质子密度及血流等方面的信息，对病变的定性诊断有一定价值；矢状位亦能从上下方向良好显示胸部情况，但它从前后方向显示胸部解剖结构及病灶尤佳。

内摆线体层摄影

内摆线体层摄影（hypocycloidaltomography）是指X线管与胶片的相对运动按内摆线轨迹的体层摄影。当病灶较小、较薄时，临床诊断需要获取体层厚度薄的、干扰阴影小的影像效果时采用。当采用圆形轨迹与直线轨迹相比时，可产生成倍的模糊轨迹和较薄的体层影像。如果检查的是一个圆形病灶，还会产生伪影。

计算机体层成像

对颅内肿瘤、脓肿与肉芽肿、寄生虫病、外伤性血肿与脑损伤、脑梗塞与脑出血以及椎管内肿瘤与椎间盘脱出等病诊断效果好，诊断较为可靠。因此，脑的X线造影除脑血管造影仍用以诊断颅内动脉瘤、血管发育异常和脑血管闭塞以及了解脑瘤的供血动脉以外，其他如气脑、脑室造影等均已少用。

CT

对颅内肿瘤、脓肿与肉芽肿、寄生虫病、外伤性血肿与脑损伤、脑梗塞与脑出血以及椎管内肿瘤与椎间盘脱出等病诊断效果好，诊断较为可靠。因此，脑的X线造影除脑血管造影仍用以诊断颅内动脉瘤、血管发育异常和脑血管闭塞以及了解脑瘤的供血动脉以外，其他如气脑、脑室造影等均已少用。

腹部静脉及周围血管磁共振检查技术

操作名称：腹部静脉及周围血管磁共振检查技术适应证：腹部静脉及周围血管磁共振检查技术适用于：1.四肢动脉或静脉血管主干及大分支闭塞或栓塞，评价侧支血管的建立及堵塞血管远端的情况。3.肝静脉、腔静脉血栓或瘤栓，狭窄或闭塞及其侧支循环的评价。注意事项：1.掌握适应证和禁忌证。

X线断层扫描

3.协助宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的诊断与分期。6.生殖道先天畸形诊断。7.需要行增强扫描的病人，应详细询问有无药物过敏史，有无不宜使用对比剂的身心疾病，根据药物使用说明做或不做过敏试验。一是扫描定位片，根据检查的要求定位片可以是前后位或侧位，然后利用CT机扫描软件中的定位功能确定扫描的起始线和终止线。

X线计算机断层摄影

3.协助宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的诊断与分期。6.生殖道先天畸形诊断。7.需要行增强扫描的病人，应详细询问有无药物过敏史，有无不宜使用对比剂的身心疾病，根据药物使用说明做或不做过敏试验。一是扫描定位片，根据检查的要求定位片可以是前后位或侧位，然后利用CT机扫描软件中的定位功能确定扫描的起始线和终止线。

心脏和大血管X线摄影检查技术

操作名称：心脏和大血管X线摄影检查技术适应证：心脏和大血管X线摄影检查技术适用于：1.心脏及大血管先天、后天性疾病。5.真性或假性主动脉瘤、主动脉夹层。（2）人体正中矢状面与暗盒长轴中线重合，下颌略仰，暗盒上缘超出两肩。4.心脏——左前斜位（第2斜位）：（1）病人立于立位摄影架前，胸壁左前方靠近摄影架面板。

胸部X线摄影检查技术

7.胸部——前弓位（前后向）适用于肺尖病变、下胸部叶间胸膜积液及右中叶肺不张等，是在胸部正侧位片检查基础上的一种辅助检查。（3）胸部腋中线对准暗盒长轴中线。（4）胶片上缘应超出肩部，下缘包括前后肋膈角。注意事项：1.胸部——后前立位注意事项（1）设备条件具备时，应采用高电压摄影，滤线栅比值不小于10∶1。

胰腺CT检查技术

操作名称：胰腺CT检查技术适应证：胰腺CT检查技术适用于：1.胰腺肿瘤，包括各种原发性和转移性胰腺肿瘤的诊断和鉴别诊断。30min肌肉注射山莨菪碱10mg（青光眼、前列腺肥大、排尿困难者禁用）以减少胃肠道蠕动引起的扫描伪影。2.检查方法和扫描参数（1）平扫：①扫描体位：仰卧位，身体置于床面中间，两臂上举抱头。

内听道CT检查技术

操作名称：内听道CT检查技术适应证：内听道CT检查技术适用于：1.内听道内小肿瘤。方法：1.检查方法及扫描参数（1）平扫：①扫描体位：仰卧位。冠状面为外耳孔前缘与听眶线的垂直线。100ml，离子或非离子型含碘对比剂，儿童按体重用量为2ml/kg。（4）病灶层面放大摄片（必要时）。（6）根据临床需要，必要时可行图像重建。

颅脑灌注CT

操作名称：颅脑灌注CT适应证：颅脑灌注CT适用于：1.脑血管疾病。2.颅内肿瘤。4.去除头部的金属饰物等，避免伪影干扰。2.检查方法及扫描参数（1）平扫：①扫描体位：仰卧位。50ml，离子或非离子型含碘对比剂，儿童按体重用量为2ml/kg。（3）病灶层面放大摄片（必要时）。注意事项：1.应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。

颅脑CTA

操作名称：颅脑CTA适应证：颅脑CTA适用于：1.脑血管疾病。2.颅内肿瘤。4.去除头部的金属饰物等，避免伪影干扰。2.检查方法及扫描参数（1）平扫：①扫描体位：仰卧位。一般从后床突下30mm开始，向上达后床突上50～140ml，离子或非离子型含碘对比剂，儿童按体重用量为2ml/kg。（4）工作站进行2D、3D血管图像重组并摄片。

骨盆X线摄影检查技术

操作名称：骨盆X线摄影检查技术适应证：骨盆X线摄影检查技术适用于：1.外伤。方法：1.骨盆——前后正位：（1）病人仰卧于摄影台上，人体正中矢状面垂直台面，并与暗盒中线重合。注意事项：1.骨盆——前后正位（1）对于骨盆部骨病的观察，应注意盆腔肠道的清洁。（2）中心线倾斜的角度，依据骶骨的后倾角度决定。

脊柱X线摄影检查技术

方法：1.第1、2颈椎——开口正位：（1）病人仰卧于摄影台上，头颅正中矢状面垂直台面，并与暗盒中线重合。3.颈椎——侧位：（1）病人侧立于立位摄影架前，人体正中矢状面平行于摄影架面板，外耳孔与肩峰连线置于暗盒中线。（7）中心线呈水平方向，经甲状软骨平面颈部前后缘连线的中点，垂直射入暗盒。

腹部X线摄影

操作名称：腹部X线摄影适应证：腹部X线摄影适用于：1.泌尿系统结石。准备：1.认真核对X线摄影检查申请单，了解病情，明确检查目的和摄影体位。（3）胶片上缘包括横膈，下缘包括耻骨上缘。注意事项：1.腹部平片——仰卧位（KUB平片）（1）主要观察泌尿系、胆系结石，应清洁肠道，减少肠内容物和气体的重叠干扰。

脑血流灌注显像

这类物质在脑内的存留量与局部脑血流量呈正比，静脉注射后，通过断层显像设备所获得的局部脑组织的放射性分布即反映了局部脑血流量（regionalcerebralbloodflow，rCBF）。5.评价脑肿禁忌证：无明确禁忌证。1h令受检者空腹口服过氯酸钾400mg，以封闭甲状腺、脉络丛和鼻黏膜，减少99mTcO4－的吸收和分泌。

肋骨X线摄影检查技术

操作名称：肋骨X线摄影检查技术适应证：肋骨X线摄影检查技术适用于肋骨病变：如骨折、肿瘤、畸形等。禁忌证：无明确禁忌证。X线照片标记要齐全、正确、无误。注意事项：1.膈上肋骨——正位不宜采用高千伏摄影。2.膈下肋骨——正位（1）根据临床要求，可以摄取局部肋骨影像，体位及中心线以欲检部位决定。

心血管系统CT检查

CT的密度分辨率较高，是普通X线检查的10倍，能发现普通X线照片上所不能发现的病变；3.严重的心衰，心功能不全者。4.呼吸困难不能平卧者。3.增强扫描一般心血管系统CT检查均需静脉注射含碘造影剂，方法有团注加快速滴注或团注加动态扫描，可使扫描范围内的心脏大血管保持较高的造影剂血浓度，增强CT检查的效果。

内听道CT检查

名称：内听道CT检查适应证：内听道CT检查适用于：1.内听道内小肿瘤。方法：1.检查方法及扫描参数：（1）平扫①扫描体位：仰卧位。冠状面为外耳孔前缘与听眶线的垂直线。100ml，离子或非离子型含碘对比剂，儿童按体重用量为2ml/kg。（4）病灶层面放大摄片（必要时）。（6）根据临床需要，必要时可行图像重建。

鞍区CT检查

名称：鞍区CT检查适应证：鞍区CT检查适用于：1.鞍内肿瘤。3.观察鞍区肿瘤侵犯周围结构情况。6.对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人，根据情况给予适当的镇静剂。方法：1.检查方法及扫描参数（1）扫描体位：仰卧位或俯卧位。100ml，离子或非离子型含碘对比剂。（5）根据需要测量病灶大小及病灶的CT值。

X线衰减

当辐射线通过一定距离，并穿过物体并与之发生作用时，其能量损失的过程，称为衰减。衰减是包括CT在内的所有X线成像的基础。这种衰减包括射线传播距离的衰减和物体对射线吸收后的衰减。衰减也降低了SPECT和PET的影像质量，还可能产生伪影。

颅脑CT检查

名称：颅脑CT检查适应证：颅脑CT检查适用于：1.颅脑外伤。3.颅内肿瘤。方法：1.检查方法及扫描参数（1）平扫①扫描体位：仰卧位,下颌内收，两外耳孔与台面等距。100ml离子型或非离子型含碘对比剂，儿童按体重计算为2ml/kg。（4）病灶层面放大摄片（必要时）。（6）根据临床需要，可行图像重建。

骨骼显像

操作名称：骨骼显像适应症：骨骼显像适用于检测全身骨、关节形态、代谢，良、恶性骨关节疾病诊断，检查早期骨转移灶，提示骨活检定位，恶性肿瘤随诊。6.代谢性骨病和Paget病的诊断。显像前应嘱患者排空膀胱。血流相和血池相中局部出现放射性增高常见于原发性恶性骨肿瘤和急性骨髓炎。6．骨外病变有时也可造成异常浓聚；

眼眶及眼球MRI检查技术

操作名称：眼眶及眼球MRI检查技术适应证：眼眶及眼球MRI检查技术适用于眼眶及眼球的占位和炎症，视野缺损或视力急剧下降等。检查部位邻近体内有不能去除的金属植入物。2.确认病人没有禁忌证。方法：1.患者体位、扫描中心同颅脑。4.横断面作为主平面，冠状面及矢状面为辅助平面，必须加扫平行于视神经的斜矢状面。

颅骨X线摄影检查技术

操作名称：颅骨X线摄影检查技术适应证：颅骨X线摄影检查技术适用于：1.头颅先天性疾病。5.清除病人头部可造成影像伪影的饰物。（4）胶片上缘与头顶平齐，下缘抵下颌骨。4.颅颈交界部——侧位（1）本摄影位置一定要保持颈部持重下的体位。6.内听道——汤氏位（Towne′s位）若重点观察枕骨及枕骨大孔，中心线需倾斜45°。

脊柱、脊髓MRI检查技术

操作名称：脊柱、脊髓MRI检查技术适应证：脊柱、脊髓MRI检查技术适用于脊柱和脊髓的炎症、肿瘤、外伤、退行性变、先天性异常和其他怀疑脊柱、脊髓的病变，特别对椎管内病变的定位和定性诊断具有特殊价值。胸椎扫描还须行椎体平面定位，做大范围含颈椎2的上胸椎定位或含骶椎1的下胸椎定位。4.扫描层厚矢状面3～

喉部CT检查技术

操作名称：喉部CT检查技术适应证：喉部CT检查技术适用于：1.喉部肿瘤性病变。禁忌证：1.含碘对比剂过敏。2.骤发喉阻塞须及时做气管切开者。7.向病人说明在扫描期间须保持头部不动，做平静呼吸，不能有吞咽动作。2.检查方法及扫描参数（1）平扫：①扫描体位：仰卧位。（6）根据临床需要，可行图像重建。

颞区(内耳)CT检查技术

操作名称：颞区（内耳）CT检查技术适应证：颞区（内耳）CT检查技术适用于：1.颞骨部的先天性畸形，包括外耳、内耳、中耳畸形及血管畸形。4.颞骨肿瘤，包括外耳道癌、中耳癌、中耳鼓室内血管瘤、化学感受器瘤、面神经鞘瘤、听神经瘤等。2.含碘对比剂过敏。2.检查方法及扫描参数（1）平扫：①扫描体位：仰卧位或俯卧位。

颅脑CT检查技术

操作名称：颅脑CT检查技术适应证：颅脑CT检查技术适用于：1.颅脑外伤。颅内肿瘤、感染、脑动脉瘤和血管畸形、寄生虫病、多发性硬化做平扫和增强扫描。100ml离子型或非离子型含碘对比剂，儿童按体重计算为2ml/kg。拔针后，患者取仰卧位，头低30°～（2）患者取侧卧位，患侧朝上，按常规腰椎穿刺，蛛网膜下腔内注入5～

膀胱造影

操作名称：膀胱造影适应证：膀胱造影适用于：1.膀胱肿瘤、憩室、结石、结核、慢性炎症及其所伴随的挛缩。（3）膀胱右后斜位：病人仰卧于摄影台上，人体左侧抬高取右后斜位，冠状面与台面约呈45°，耻骨联合左缘5cm处的纵线与台面正中线重合。（2）对比剂注入膀胱后，依次摄取膀胱区前后位及膀胱右后斜位、膀胱左后斜位。

静脉胆系造影

操作名称：静脉胆系造影适应证：静脉胆系造影适用于：1.胆系结石、感染、肿瘤、寄生虫。（3）造影前1天中午进油脂餐，晚餐进无油脂食。（6）造影当日禁食、禁烟。2.摄影程序（1）对比剂注射后计时，于15、30、60min分别摄取胆管、胆囊影像。3.可发生碘过敏喉头水肿、喉头及支气管痉挛、肺水肿、休克、急性肾功能衰竭等。

唾液腺造影检查技术

操作名称：唾液腺造影检查技术适应证：唾液腺造影检查技术适用于慢性唾液腺炎，肿瘤，Mikulicz病（淋巴细胞慢性泪腺涎腺性肿大）等。方法：1.腮腺造影检查患者取坐位或仰卧位，张口，于平对上颌第二磨牙冠部之颊黏膜处，用1.5%碘酊消毒，找到腮腺管口用钝头小探针插入腮腺管内并轻扩管口及管腔。注入40%碘化油1～

全身骨显像

概述：全身骨显像是骨显像最常用的显像方式，它一次显像就能显示全身所有骨骼情况。2.评价不明原因的骨痛和血清碱性磷酸酶升高。

眼部CT检查技术

操作名称：眼部CT检查技术适应证：1.肿瘤包括眼内及泪腺，眶内各组织来源的肿瘤，其他部位转移到眼眶及眶部的肿瘤。3.血管病变如血管瘤、颈内动脉海绵窦瘘、静脉曲张等。2.含碘对比剂过敏。2.检查方法及扫描参数（1）平扫：①扫描体位：仰卧或俯卧位。冠状面自眶前缘向后连续扫描，即从眼球前部至海绵窦。

鞍区CT检查技术

操作名称：鞍区CT检查技术适应证：鞍区CT检查技术适用于：1.鞍内肿瘤。3.观察鞍区肿瘤侵犯周围结构情况。6.对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病人，根据情况给予适当的镇静剂。方法：1.检查方法及扫描参数（1）扫描体位：仰卧位或俯卧位。100ml，离子或非离子型含碘对比剂。（5）根据需要测量病灶大小及病灶的CT值。

逆行尿路造影

操作名称：逆行尿路造影适应证：逆行尿路造影适用于：1.静脉尿路造影显影不佳或不显影。2.泌尿系统感染。（3）造影前清洁肠道，排空尿液。（2）经导管缓缓注入对比剂，待检查医生发出指令，即可曝光摄影。3.防治下述并发症（1）碘过敏并发症：喉头水肿、喉头及支气管痉挛、肺水肿、休克、急性肾功能衰竭等。

静脉尿路造影

操作名称：静脉尿路造影适应证：静脉尿路造影适用于：1.泌尿系统结石、结核、肿瘤、肾盂和输尿管积液。如发现肾区有钙化，加摄腹部侧位平片。（2）对比剂注射后7min、15min，分别摄取双肾区造影片，至双肾显影良好为止。6.并发症碘过敏并发症：喉头水肿、喉头及支气管痉挛、肺水肿、休克、急性肾功能衰竭等。

口服胆囊造影

操作名称：口服胆囊造影适应证：口服胆囊造影适用于：1.胆囊结石、炎症、肿瘤。2.对比剂准备碘番酸0.5g×6（共6片）。（3）X线照片标记（包括病人片号、日期、造影照片的序号、体位左右标记等），要齐全、核准无误。2.摄影程序（1）口服对比剂后，经过14h开始摄影。（3）进脂肪餐后于45min至60min时摄取收缩功能影像。

下肢X线摄影检查技术

4.跟骨——侧位：（1）病人侧卧于摄影台上，被检侧下肢外侧靠近床面，膝部屈曲。（3）中心线倾角大小，以踝关节背屈程度来决定。（2）胫腓骨正位、侧位分格摄影，关节面应保持同一水平。12.髌骨——轴位（1）髌骨轴位摄影体位较多，如坐位、俯卧位、侧卧位等，可根据病人具体情况和设备条件进行选择。

上肢X线摄影检查技术

操作名称：上肢X线摄影检查技术适应证：上肢X线摄影检查技术适用于：1.外伤。（2）前臂呈侧位，尺侧紧贴暗盒，肩部尽量下移，尽量接近肘部高度。（6）中心线呈水平方向，经肩胛骨内缘与胸壁间隙，垂直射入暗盒。（2）照片影像应包括腕关节及指端。（2）肢体长轴与胶片长轴平行。14.肩胛骨——正位该体位亦可取立位。

201Tl、99mTc-MIBI亲肿瘤显像

原理：一些常用的心肌灌注显像剂，如201Tl（201TlCl）和99mTc-MIBI也可被肿瘤细胞所摄取，称亲肿瘤或肿瘤阳性显像剂。2.给药途径通常肘静脉注射。3.分析结果时，应充分考虑体位、注射途径、注射技术或肿瘤的病理情况所致的伪影、假阳性和假阴性，如乳腺导管癌、硬癌或并发出血呈假阴性，纤维瘤则呈假阳性。