化脓性耳廓软骨膜炎

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心气虚，则脉细；肺气虚，则皮寒；肝气虚，则气少；肾气虚，则泄利前后；脾气虚，则饮食不入。

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1 拼音

huà nóng xìng ěr kuò ruǎn gǔ mó yán

2 概述

化脓性耳廓软骨膜炎是耳廓软骨膜的化脓性炎症。多为耳廓损伤，如外伤、手术伤，耳针治疗或耳廓穿刺抽液等继发感染所致。致病菌以缘脓杆菌及金黄色葡萄球菌居多。如处理不当，耳廓卷缩，形成“菜花耳”样畸形。

化脓性耳廓软骨膜炎可参照中医的断耳疮治疗。

3 临床表现

1.耳廓红、肿、热、痛伴体温升高，全身不适。

2.脓肿形成时表面呈淡黄色，有波动感。

3.脓肿破溃后形成瘘管、软骨蚕蚀性坏死，融化后形成耳廓萎缩畸形（菜花耳）。

4 诊断依据

1.耳廓有外伤，手术、耳针等继发感染史。

2.耳廓发热、剧痛，体温上升，血中性粒细胞增多。

3.耳廓红肿，触痛明显。脓肿形成有波动感。脓肿破溃，则形成脓瘘管。

4.耳淋巴结肿大压痛。

5.脓液培养致病菌多为绿脓杆菌或金黄色葡萄球菌。

6.如感染不能控制，软骨坏死，耳廓皱缩变形（菜花耳）。

5 治疗原则

1.足量有效的抗生素，如多粘菌素Ｂ、庆大霉素或按细菌药物敏感试验选用抗生素的全身应用。

2.脓肿切开引流，彻底清除坏死软骨及肉芽等，创腔以２．５％碘酊抗生素液反复冲洗，适当加压包扎，勿留有死腔。

3.耳廓畸形，３个月后行整形术。

6 用药原则

1.早期病人应用多粘菌素Ｂ、庆大霉素和其辅助药为主。

2.脓肿成形则切开引流，彻底清除坏死软骨及肉芽等，继续应用抗生素。

3.重症或症状控制不理想，按细菌药物敏感试验选择有效的抗生素（包括新特药物）。

7 辅助检查

1.对早期病人检查专案以检查框限“Ａ”为主。

2.对重症或症状控制不理想者，检查专案包括检查框限“Ａ”、“Ｂ”或“Ｃ”。

8 疗效评价

治愈：肿胀消退，耳廓复原，伤口愈合。

编辑：banlang 审核：sun

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中医的断耳疮相当于西医的什么病？

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