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抗生素
两性霉素B既有抗原生动物感染的抗生素。虽是如此,国内外都有人认为,如此将抗生素和抗菌药进行严格区分已无多大意义,因为原来来源于微生物的抗生素现在大都来源于人工合成或半合成,因此主张凡是抑制细菌生长繁殖或杀灭细菌的药物都可称之为抗生素或抗菌药,比如不列颠百科辞典就把喹诺酮类列为抗生素(antibiotics)。
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抗生素与抗菌药
两性霉素B既有抗原生动物感染的抗生素。虽是如此,国内外都有人认为,如此将抗生素和抗菌药进行严格区分已无多大意义,因为原来来源于微生物的抗生素现在大都来源于人工合成或半合成,因此主张凡是抑制细菌生长繁殖或杀灭细菌的药物都可称之为抗生素或抗菌药,比如不列颠百科辞典就把喹诺酮类列为抗生素(antibiotics)。
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世界提高抗菌药物认识周
如果不紧急采取协调行动,全世界就可能会进入后抗生素时代——几十年来可以治疗的普通感染和小伤会再次变得致命。世界提高抗菌药物认识周历届主题:2015年11月16日至22日主题:慎重对待抗生素2017年11月13日至19日主题:服用抗生素前要咨询合格医务人员中国活动:2017年抗菌药物合理使用宣传周主题:慎重对待抗菌药物
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抗生素类杀菌剂
概述:农用抗生素是微生物产生的代谢物质,其中能抑制植物病原菌生长和繁殖者,常被开发成为杀菌剂。②抗生素多有内吸或内渗作用,易被植物吸收,具有杀菌作用;抗生素类杀菌剂的主要品种:井岗霉素:井岗霉素是吸水链真菌井岗变种产生的水溶性抗生素。在自然界能被多种微生物分解。性质稳定,对黏膜及皮肤有刺激作用。
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庆大霉素链治疗
手术名称:庆大霉素链治疗分类:骨科/骨与关节化脓性感染的手术处理/慢性骨髓炎手术处理ICD编码:84.5501概述:庆大霉素链治疗用于慢性骨髓炎手术处理。G-PMMA.b.c.在液体中可不断释放庆大霉霉素,在固体培养基中对大肠杆菌的抑菌作用可维持54d,变形杆菌27d,绿脓杆菌12d,金葡菌最长达258d。一般骨腔可用2链(24~
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腹部闭合性损伤
4.空腔脏器破裂,主要为腹膜炎的表现,有强烈的腹膜刺激征。6.术后营养维持及对症治疗。用药原则1.腹部闭合性损伤并有腹腔内脏器伤,以手术治疗为主,并应用各种药物辅助治疗,其中主要是液体和抗生素治疗。2.术前必须给予补液,必要时输血,防治休克及水电解质、酸碱紊乱,以提高手术耐受性。
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急性外耳道炎及疖肿
急性外耳道炎又称弥漫性外耳道炎。外耳道疖肿又称局限性外耳道炎。致病菌为金黄色葡萄球菌,溶血性链球菌或变形杆菌、绿脓杆菌。2.耳道呈弥漫性充血、糜烂,结脓痂或外耳道外局部呈丘状隆起,成熟时顶部有脓点。诊断依据1.外耳道皮肤受水浸渍,中耳脓液刺激,挖耳损伤继发感染。3.绿脓杆菌感染可用多粘菌素B溶液滴耳。
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弥漫性外耳道炎
急性外耳道炎又称弥漫性外耳道炎。外耳道疖肿又称局限性外耳道炎。致病菌为金黄色葡萄球菌,溶血性链球菌或变形杆菌、绿脓杆菌。2.耳道呈弥漫性充血、糜烂,结脓痂或外耳道外局部呈丘状隆起,成熟时顶部有脓点。诊断依据1.外耳道皮肤受水浸渍,中耳脓液刺激,挖耳损伤继发感染。3.绿脓杆菌感染可用多粘菌素B溶液滴耳。
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角膜深层异物取出术
手术名称:角膜深层异物取出术分类:眼科/眼外伤手术/眼球内异物手术ICD编码:11.101概述:眼球穿通伤时,眼球内常有异物存留。述评:1.房水漏出取出异物后,如果发现有房水从角膜伤口漏出,如前房深度正常,眼内压正常,可不必手术,仅作加压包扎24h即可;4.损伤角膜内皮少见,是进入眼内的器械碰撞角膜内皮引起。
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抗药性
抗药性又称耐药性,是指生物(尤指病原微生物)对抗生素等药物产生的耐受和抵抗能力。目前,多认为抗药性的产生是微生物基因突变造成的。抗药性变异一旦产生,就可以传给后代,并可以转移给原来没有抗药性的敏感菌(参见”药物敏感试验”条),使抗药菌逐年增加。
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脐尿管囊肿和脐尿管瘘
在胚胎发育过程中,膀胱自脐部沿腹壁下降,在下降过程中,因脐有一细管与膀胱相连,出生后退化成一纤维索带。如出生后脐尿管两端已闭塞,中间段未闭合,则形成先天性脐尿管囊肿,如果脐尿管全程均未闭合,则形成脐尿管瘘。用药原则本病如无感染,术前可不用抗生素,只需术后用一般抗生素预防感染即可。
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化脓性耳廓软骨膜炎
概述:化脓性耳廓软骨膜炎是耳廓软骨膜的化脓性炎症。3.脓肿破溃后形成瘘管、软骨蚕蚀性坏死,融化后形成耳廓萎缩畸形(菜花耳)。3.耳廓红肿,触痛明显。5.脓液培养致病菌多为绿脓杆菌或金黄色葡萄球菌。治疗原则:1.足量有效的抗生素,如多粘菌素B、庆大霉素或按细菌药物敏感试验选用抗生素的全身应用。
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慢性骨髓炎
慢性骨髓炎致病菌也是化脓性金黄色葡萄球菌为主。多数有急性骨髓炎发作史、有开放性骨折感染史、有急性炎症反复发作或长期不愈、反复发作的窦道流脓以及小块死骨自窦道排出史。4.晚期病人、术后伤口延期愈合病源稳定后病人、或多次手术未愈者、应采用支持疗法、抗生素、对症治疗等综合治疗、疗程以据病情相应延长。
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维生素Z
维生素Z不是一种维生素,而是美国医生中流行的一个术语,指的是医生迫于病人的请求,作为安慰剂让病人服用的抗生素。
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口腔颌面部间隙感染
口腔、颌骨周围、颜面及颈上部肌肉,筋膜、皮下组织中的弥散性急性化脓性炎症,称为间隙感染,此也称为蜂窝织炎。本病成年人发病率较高,主要为急性炎症表现,感染主要来自牙源性,少数为腺源性或血源性。4.重者全身症状严重,吞咽障碍,并可有呼吸困难;用药原则1.早期轻型病例以口服抗生素,灭滴灵和其他辅助药为主;
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阴茎损伤
单纯阴茎损伤很少见,常合并有尿道损伤,按有无皮肤损伤分为闭合性损伤和开放性损伤,前者如阴茎皮肤挫伤,阴茎折断,阴茎绞窄,以及阴茎脱位等。后者如刀割伤,刺伤,枪弹伤,牲畜咬伤以及粗暴性交发生系带撕裂伤等。疗效评价1.治愈:水肿消退,血肿吸收,伤口愈合,阴茎勃起功能恢复。
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牛奶中β-内酰胺酶快速检测试剂盒
牛奶中β-内酰胺酶快速检测试剂盒简介:β-内酰胺酶又称青霉素酶,是一种抗生素分解剂,可水解β-内酰胺类抗生素。抗生素酶解后的产物残留在乳制品中,饮用后对人体健康造成伤害,同时也可能造成病菌的耐药性。检测范围:生鲜奶技术指标:检测下限:10U/mL以上(酶活性)特点:检测速度快,测量一个样品只需15分钟。
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药用真菌
在《本草拾遗》和《本草纲目》中也都有药用真菌的记载。这种抗生素不仅具有青霉素的优点,且不易引起过敏反应。近年来发现平菇、草菇、金针菇、蘑菇等均含有抗癌成分,对肿瘤有防治作用。从真菌中寻找抗癌药物已为世界瞩目。猴头菇有抗癌、治胃溃疡和十二指肠溃疡作用。银耳多糖、灵芝多糖等均为药用真菌制成的新药。
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颌面部蜂窝织炎
疾病分类:口腔科疾病概述:颌面部蜂窝织炎是指发生在颌骨周围筋膜间隙组织的急性炎症。3.颏下、舌下、颌下广泛口底蜂窝织炎或咽旁间隙感染时,应特别注意有无呼吸和吞咽困难。咽旁间隙积脓多在翼颌韧带稍内侧作上下行的粘膜切口,然后钝性向后分离入脓腔。咽旁间隙口内切开引流时,手术中随时吸净脓液,避免发生吸入性窒息。
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鼻疖肿
疾病分类:耳鼻喉科疾病概述:一般治疗:1、注意忌食辛辣、厚腻、刺激食物,多食蔬菜、水果,保持大便通畅。3、鼻部、上唇、颊部发现疖肿,禁止挤压、挑刺、灸法及早期切开引流,以免脓毒扩散。局部治疗:1、鼻疖肿未形成脓头者,可涂用抗生素油膏。2、检查(1)有无鼻部红肿、压痛,单发或多发,有无脓栓,是否已破溃;
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局限性骨脓肿
脓肿中期为炎性肉芽组织所替代,后期则形成感染性瘢痕组织。辅助检查:X线片表现为骨端有局限性密度减低区,其周围骨质有炎性反应性增高阴影,且与周围骨质分界不清,一般多无骨膜反应及死骨。也有分期植骨的,即先在骨腔内填充庆大霉霉素-骨水泥珠链,2周后取出,再植以自体骨松质粒。预后:局限性骨脓肿一般预后良好。
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Brodie脓肿
脓肿中期为炎性肉芽组织所替代,后期则形成感染性瘢痕组织。辅助检查:X线片表现为骨端有局限性密度减低区,其周围骨质有炎性反应性增高阴影,且与周围骨质分界不清,一般多无骨膜反应及死骨。也有分期植骨的,即先在骨腔内填充庆大霉霉素-骨水泥珠链,2周后取出,再植以自体骨松质粒。预后:局限性骨脓肿一般预后良好。
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仙逢久胶囊
药品说明书:别名:头孢羟氨苄特点概述:目前欧洲最畅销的抗生素之一,位居"世界十大畅销抗生素"的第七位;药动学特点:与其他口服头孢菌素相比,仙逢久的胃肠道吸收和尿中的清除速度较慢,半衰期长使其在体内保留更长的时间,因此在感染灶中有更强的分布能力,使其具有一种持久的抗菌作用和较长的作用时间。小儿常用量;
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眼睑脓肿切开术
手术名称:眼睑脓肿切开术别名:睑脓肿切开术分类:眼科/眼睑手术/眼睑小手术ICD编码:08.2202概述:眼睑脓肿由葡萄球菌感染所致,多因外伤感染或继眼眶骨膜炎和骨髓炎引起。麻醉和体位:平卧位。手术步骤:1.在眼睑皮肤表面脓肿最高处平行睑缘切开,切口要足够大,便于脓液排出,必要时切口内置橡皮引流条。
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Millard法
手术名称:岛状瓣法别名:Millard法;岛状皮瓣法;仰卧位、垫肩,头后仰同常规腭裂手术麻醉体位。4.缝合伤口:Ⅱ、Ⅲ瓣就位,依次缝软腭鼻腔侧黏膜、肌层及口腔侧黏骨膜瓣。术后处理:岛状瓣法术后做如下处理:1.病人完全清醒后拔除气管内插管,侧卧位,头低并偏向一侧,以便血液、涎液流出,以防误吸入肺内。2.伤口感染。
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岛状皮瓣法
手术名称:岛状瓣法别名:Millard法;岛状皮瓣法;仰卧位、垫肩,头后仰同常规腭裂手术麻醉体位。4.缝合伤口:Ⅱ、Ⅲ瓣就位,依次缝软腭鼻腔侧黏膜、肌层及口腔侧黏骨膜瓣。术后处理:岛状瓣法术后做如下处理:1.病人完全清醒后拔除气管内插管,侧卧位,头低并偏向一侧,以便血液、涎液流出,以防误吸入肺内。2.伤口感染。
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眼球穿通伤处理
如有睫状体和脉络膜组织脱出,应经抗生素液冲洗后送回。3.外伤性白内障①抗生素预防感染,滴散瞳剂,预防虹膜粘连,滴皮质类固醇液减轻炎症反应。对各种并发症的处理可考虑行二期手术,如感染性眼内炎、脉络膜大出血、晶体破裂或脱入前房、球内铜质或铁质异物、视网膜破孔、视网膜脱离(直接损伤或牵拉性)、玻璃体出血等。
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岛瓣法
手术名称:岛状瓣法别名:Millard法;岛状皮瓣法;仰卧位、垫肩,头后仰同常规腭裂手术麻醉体位。4.缝合伤口:Ⅱ、Ⅲ瓣就位,依次缝软腭鼻腔侧黏膜、肌层及口腔侧黏骨膜瓣。术后处理:岛状瓣法术后做如下处理:1.病人完全清醒后拔除气管内插管,侧卧位,头低并偏向一侧,以便血液、涎液流出,以防误吸入肺内。2.伤口感染。
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岛状瓣法
手术名称:岛状瓣法别名:Millard法;岛状皮瓣法;仰卧位、垫肩,头后仰同常规腭裂手术麻醉体位。4.缝合伤口:Ⅱ、Ⅲ瓣就位,依次缝软腭鼻腔侧黏膜、肌层及口腔侧黏骨膜瓣。术后处理:岛状瓣法术后做如下处理:1.病人完全清醒后拔除气管内插管,侧卧位,头低并偏向一侧,以便血液、涎液流出,以防误吸入肺内。2.伤口感染。
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急性细菌性结膜炎
急性细菌性结膜炎是细菌感染所致的一种常见的传染性眼病,具有流行性。其主要特征为显著的结膜充血和有粘液性或脓性分泌物,多见于春秋二季。3.严重病例有眼睑浮肿、球结膜水肿和结膜下出血。治疗原则1.生理盐水或3%硼酸液冲洗结膜囊;2.局部应用抗生素滴眼液、抗生素眼膏。辅助检查1.对症状、体征典型者外眼检查即可。
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微生物农药
微生物农药(microbialpesticide)是指以细菌、真菌、病毒和原生动物或经基因修饰的微生物活体为有效成分,防治病媒生物的生物源农药。抗生素杀菌剂井冈霉素是由上海农药所在江西省井冈地区发现的1株链霉菌开发成功的,它已成为我国农用抗生素产品的当家品种;农抗120是由中国农科院开发成功的抗生素杀菌剂。
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颜面部疖、痈
本病多发生于中青年人,以上唇多见,发生在“危险三角区”的疖易使感染扩散引起危及生命的败血症或海绵窦化脓性血栓性静脉炎,因此,早治疗是关键。紫红色炎性浸润块,质硬,表面有多数脓头,周围皮肤坏死呈蜂窝状小脓腔;血中白细胞及中性粒细胞计数增多;辅助检查1.对单纯疖肿病例检查专案以检查框限“A”为主;
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颌下腺炎
因导管的阻塞和狭窄而导致颌下腺逆行性炎症,称为颌下腺炎,常与涎石并发。目前有较有效的治疗药物和方法,治愈率较高。3.颌下腺疼痛、压痛,导管口发红、有脓性分泌物排出。3.慢性病例应采用病因治疗,抗生素,支持对症等综合治疗。2.对慢性患者临床表现不典型者检查专案可包括检查框限“A”和“B”。
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球菌性口炎
球菌性口炎多由金黄色葡萄球菌,链球菌或肺炎双球菌感染所致。临床表现1.病损可及口腔粘膜任何部位,粘膜和牙龈均充血水肿,溃疡浅表,散在或融合成片。2.溃疡表面有纤维素渗出形成伪膜。辅助检查本病发病后进行分泌物涂片及细菌培养一般较易确诊,做药敏试验的目的主要是指导用药的选择,避免盲目用药,确保疗效。
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膝关节切开引流术
膝关节切开引流术手术图解⑴前侧引流切口⑵后侧引流图1右侧膝关节脓肿切开引流术适应证1.经穿刺冲洗注药疗法数日,全身和局部情况未见改善或改善不显著。3.切开关节囊、清除脓液纵行切开关节囊,吸出脓液,边活动膝关节、边彻底冲洗,同时检查关节面破坏情况,并清除腔内所有纤维蛋白渗出物和坏死、脱落的软骨片屑。
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颧骨和颧弓骨折
颧骨颧弓位于颜面正侧方最突出的位置,最易受到打击致伤。损伤后,可同时发生上颌骨骨折,重者有颅脑损伤。3.眶下区麻木感及眼部症状(复视、眼球运动受限);用药原则1.轻型病例以口服抗生素和其他辅助药物为主;辅助检查1.对单纯颧骨颧弓骨折者检查专案以检查框限“A”为主;疗效评价1.治愈:骨折愈合,功能恢复。
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咬肌下间隙脓肿切开引流术
手术名称:嚼肌下间隙脓肿切开引流术别名:嚼肌间隙脓肿切开引流术;后界为下颌升支的后缘,内界是下颌升支外侧骨板。嚼肌浅层由深层向浅层分别是腮腺及包绕的筋膜、皮下组织和皮肤(图10.2.4-1,10.2.4-2)。同时加用抗厌氧菌的药物。2.体位采用仰卧位,头偏向健侧,肩部垫高。手术步骤:1.切口:在下颌角下1.5~
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附睾结核
疾病分类:泌尿外科疾病概述:一、病因附睾结核的致病菌为结核杆菌,结核菌属于分枝杆菌,对人有致病性者主要为人型及牛型杆菌。白细胞及大量的结核杆菌,继之出现小管坏死,形成肉芽肿、干酪样变及纤维化。疾病病因:结核细菌的感染。诊断检查:1.详询有无泌尿生殖系统结核感染的症状及病史,了解结核感染的扩散范围。
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咬肌间隙脓肿口外切开引流术
手术名称:嚼肌下间隙脓肿切开引流术别名:嚼肌间隙脓肿切开引流术;后界为下颌升支的后缘,内界是下颌升支外侧骨板。嚼肌浅层由深层向浅层分别是腮腺及包绕的筋膜、皮下组织和皮肤(图10.2.4-1,10.2.4-2)。同时加用抗厌氧菌的药物。2.体位采用仰卧位,头偏向健侧,肩部垫高。手术步骤:1.切口:在下颌角下1.5~
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嚼肌下间隙脓肿切开引流术
手术名称:嚼肌下间隙脓肿切开引流术别名:嚼肌间隙脓肿切开引流术;后界为下颌升支的后缘,内界是下颌升支外侧骨板。嚼肌浅层由深层向浅层分别是腮腺及包绕的筋膜、皮下组织和皮肤(图10.2.4-1,10.2.4-2)。同时加用抗厌氧菌的药物。2.体位采用仰卧位,头偏向健侧,肩部垫高。手术步骤:1.切口:在下颌角下1.5~
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前鼻孔闭锁症的手术
手术名称:鼻前孔闭锁的手术别名:前鼻孔闭锁症的手术分类:耳鼻喉科/鼻和鼻窦手术ICD编码:21.8608适应症:鼻前孔闭锁的手术适用于先天性鼻前孔闭锁或因外伤、烧伤、天花、梅毒、狼疮等疾患痊愈后遗留瘢痕组织,致鼻前孔完全或部分闭锁,影响鼻腔正常生理功能者。2.空管修复法:先取大腿内侧厚层皮片备用。
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泪小管鼻腔吻合术
术前准备及麻醉术前一天,冲洗泪囊,结膜囊内滴入抗生素眼液。泪点部表面麻醉泪囊区皮下、泪囊顶部及鼻泪管上口处深部浸润麻醉,同泪囊摘除术。中鼻道及中鼻甲前端填入蘸有1%地卡因和0.5%麻黄碱的棉片10分钟(图1)。手术步骤基本方法:1.按泪囊鼻腔吻合术切开皮肤,分离肌肉,切开并分离骨膜,造骨窗。
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嚼肌间隙脓肿切开引流术
手术名称:嚼肌下间隙脓肿切开引流术别名:嚼肌间隙脓肿切开引流术;后界为下颌升支的后缘,内界是下颌升支外侧骨板。嚼肌浅层由深层向浅层分别是腮腺及包绕的筋膜、皮下组织和皮肤(图10.2.4-1,10.2.4-2)。同时加用抗厌氧菌的药物。2.体位采用仰卧位,头偏向健侧,肩部垫高。手术步骤:1.切口:在下颌角下1.5~
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结肠切除术
结肠切除术手术图解⑴盲肠和近段升结肠⑵上段升结肠和肝曲⑶横结肠⑷脾曲和降结肠⑸降结肠和乙状结肠⑹乙状结肠远段和直肠近段图1各种结肠恶性病变的切除范围临床上常用的结肠切除术有右半结肠切除术和左半结肠切除术。2.注意检查心、肺、肝、肾等重要器官功能,凝血机制及有无远处转移。3.准备肠道3~
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眼窝内硅胶球植入术
眼窝内硅胶球植入术适应证眼球摘出后当时,或眼球摘出后眼窝凹陷二期肌锥腔内硅胶球植入。术前用生理盐水冲洗结膜囊。3.由于该手术部分患者术后发生排斥反应,因此有人在肌锥腔内植入硅胶球后,在肌锥腔表面植入异体巩膜组织块,大小约20mm×20mm,将四条直肌的游离端固定于异体巩膜缘的相应位置上。
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前侧腹膜外膈下脓肿切开引流术
手术图解1-1右肝上前间隙脓肿切开引流术1-2左肝上间隙左肝下前间隙脓肿切开引流术图1前侧腹膜外膈下脓肿切开引流术适应证适用于右上前间隙、右肝下、左肝上及左肝下前间隙的脓肿。逐层切开皮肤、皮下组织、腹直肌前鞘、腹直肌、腹横肌及腹横筋膜。观察引流脓液的多少,估计脓腔大小,或行脓腔造影,或根据能灌入的液体量。
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显微角膜板层切除术
术前准备1.术前常规检查:视力、矫正视力、散瞳后检影验光及电脑验光、角膜地形图、超声角膜厚度、眼压、裂隙灯显微镜检查、三面镜眼底检查,必要时行B超及眼底荧光造影。图5图65.选择合适型号的负压固定环,吸引固定眼球(图6)。2.术后第一天开始点用抗生素加糖皮质激素眼药水3天,3天后点用糖皮质激素眼药水持续2~
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前牙再植术
名称:前牙再植术适应证:前牙再植术适用于:1.外伤脱位的牙应即刻再植。2.脱位牙浸泡于生理盐水或抗生素盐水中。方法:1.局部浸润麻醉。清理牙槽窝,去尽异物、凝血块,复位牙槽骨,消毒。(2)保持口腔清洁。(5)术后定期拍摄X线片检查。注意事项:积极防止下述并发症的发生:1.牙周炎、深盲袋、骨吸收、牙脱落。
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脐茸临床路径(2016年县级医院版)
:根据《临床诊疗指南-小儿外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《临床技术操作规范—小儿外科学分册》(中华医学会编著,人民军医出版社)1.病史:发现脐部肿块伴渗液2.体征:脐部中央可见一肿块,粉红色,表面少量粘液3.诊断方法:病史+体征(三)治疗方案的选择。1.麻醉方式:静脉+气管插管全身麻醉。
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酪酸菌制剂
药品说明书:别名:宫入菌药理作用及用途:药理作用有:①抑制肠内有害菌,调整肠道菌群,酪酸菌可抑制肠内腐败菌、食物中毒菌等病原菌的增殖,对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、副伤寒沙门菌、变形杆菌、痢疾杆菌等有杀灭作用。不良反应:无明显不良反应,无毒副作用注意事项:①对多种抗生素有耐药性,可以与抗生素同时服用。