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横行带蒂包皮瓣法与阴囊纵隔皮瓣法在一期修复尿道下裂中的疗效比较
摘要:目的对比评价横行带蒂包皮瓣法与阴囊纵隔皮瓣法在一期修复尿道下裂中的治疗效果。方法123例尿道下裂患者随机分为横行带蒂包皮瓣法组(63例)和阴囊纵隔皮瓣法组(60例),比较两组的手术时间、治愈率和术后并发症发生...
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先天性尿道下裂治疗现状
...。3加盖岛状皮瓣法 本术式是Duckett于1986年为改进横裁带蒂包皮内板皮管尿道成形术的基础上改良而来。对于尿道板发育好,尿道口位于阴茎体中后1/3或阴茎根部的病例,无阴茎弯曲或有轻度阴茎弯曲,龟头发育较佳者可用本...
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第四节 尿道损伤
第四节 尿道损伤 尿道损伤在泌尿系统损伤中最常见。男性尿道为17~20cm,以尿生殖膈为界分为前尿道及后尿道。前尿道包括阴茎头部、阴茎和球部,后尿道包括膜部及前列腺部。由于其解剖特点,男性尿道容易受伤。 ...
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阶梯式留置尿道支架管治疗尿道下裂术后尿道狭窄病儿的效果
...需再次手术解决。手术治疗尿道狭窄的方法有多种,例如带蒂阴茎皮瓣尿道修复术、尿道内切开术、阴茎筋膜下尿道纵形切开术、尿道瘢痕切除及包皮植入术、长直针尿道膀胱颈吻合术等[4],其中尿道狭窄的内切开治疗、采用...
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利用双侧带蒂包皮及阴茎皮瓣治疗重度尿道下裂
...茎皮肤材料,提高疗效和减少并发症,我们设计应用双侧带蒂包皮及阴茎皮瓣尿道成形治疗重度尿道下裂,临床疗效满意,报告如下。1资料与方法1.1一般资料自1998年1月—2004年4月,应用双侧带蒂包皮及阴茎皮瓣尿道成形治疗重...
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带蒂睾丸鞘膜联合岛状包皮瓣治疗重度尿道下裂
【摘要】目的提高重度尿道下裂手术治疗效果。方法采用带蒂(肉膜蒂)睾丸鞘膜联合带蒂岛状包皮瓣一期尿道成形治疗重度尿道下裂18例,探讨重度尿道下裂尿道成形的取材。结果17例均一次成功,术后尿道瘘2例,无尿道狭窄。...
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男性尿道狭窄的腔镜手术治疗
【摘要】目的探讨男性尿道狭窄腔镜手术治疗效果。方法回顾性分析1998年1月~2007年6月50例男性尿道狭窄经尿道冷切、电切或激光手术的临床资料。结果50例尿道狭窄腔镜处理病例中,手术成功46例(92.0%),其中1次手术38例,2次...
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闭合性尿道损伤的急症处理(附32例报告)
【摘要】目的探讨闭合性尿道损伤的治疗。方法回顾分析32例闭合性尿道损伤患者的临床资料,其中前尿道损伤11例、球部损伤14例、后尿道损伤7例。12例尿道挫伤行留尿管+抗炎治疗;部分断裂12例,5例留置尿管,5例尿道会师,2...
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输尿管镜联合筋膜扩张器在男性尿道狭窄治疗中的应用(附12例报告)
【摘要】目的探讨输尿管镜联合筋膜扩张器在男性尿道狭窄治疗中的临床应用。方法骶管麻醉或表面麻醉下用F8/9.8输尿管镜检查尿道狭窄情况,直视下将斑马导丝通过狭窄段尿道置入膀胱,在其引导下选择适宜的筋膜扩张器依次...
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带蒂包皮皮瓣在尿道成形术中的应用
...长度,视尿道缺损长度而定。1.2.4于皮瓣游离缘2~2.5cm处横行切开皮肤,保留深层的Buck筋膜,将其修剪成一带血管蒂的长方形游离皮瓣,使其长度较尿道缺损长度略长,避免张力过大。1.2.5于蒂中央无血管区戳一洞,将龟头从洞...
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损伤性后尿道闭锁尿道膀胱假道的诊治
【编者按】在对后尿道狭窄患者进行尿道扩张时,由于方向不对,又施以暴力,常易形成假道。本例就是因早期处理不当,以致形成恒久的尿道膀胱假道,虽再次手术,由于未明确诊断,术中没有处理假道,导致手术失败。作者...
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纵行带蒂包皮皮瓣尿道成形术一期矫治小儿尿道下裂
...其重建尿道取材有阴囊中隔皮瓣、游离膀胱黏膜、弧形或横行包皮皮瓣等,均存在并发症多,术后阴茎不美观等缺陷[2]。自1997年我们应用纵行带蒂包皮皮瓣尿道成形术一期矫治尿道下裂21例,随访至今,效果满意。 1资料...
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慢性包皮龟头炎致包茎并性功能障碍67例治疗分析
【摘要】采用手术方法治疗慢性包皮龟头炎引起包茎导致性功能障碍患者67例。所有患者均有包皮龟头炎反复发作史。表现为包皮口、内板皮肤炎性微小裂口反复发生、愈合,最终导致包皮口形成肥厚性狭窄环而引起性功能障碍...
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转移阴茎皮瓣治疗前尿道狭窄(附5例报告)
...,1例行尿道内切开,3例术前膀胱造瘘。1.2手术方法采取带蒂阴茎皮瓣与狭窄尿道背侧切开对合成形手术。①显露狭窄尿道:先由尿道外口插入扩张器确定狭窄部位,以次阴茎腹侧正中切口,显露狭窄段尿道。将狭窄段尿道海绵...
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59例球部尿道损伤的治疗体会
【摘要】目的正确处理球部尿道损伤,减少尿道瘢痕狭窄。方法回顾分析59例球部尿道损伤的临床资料。结果21例患者留置导尿完成后行保守治疗,其中19例治疗成功无后遗症,2例后期球部尿道狭窄行瘢痕切除尿道吻合术。38例早...
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尿道狭窄
...性多见。1.先天性狭窄常见于尿道外口有狭窄,常伴有包皮过长或包茎。尿道上裂或下裂的尿道外口也常较正常为狭窄。前尿道瓣膜常为间隔瓣膜而形成双腔前尿道畸形,而后尿道瓣膜常中央有一小孔,排尿滴沥。尿道腔狭窄...
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尿道狭窄诊断与治疗61例分析
【摘要】目的:总结尿道狭窄的诊断与治疗体会,以提高尿道狭窄的诊治水平。方法:本组尿道狭窄61例,其中,前尿道狭窄18例,后尿道狭窄43例。发病原因:外伤性46例,炎症性6例,医源性9例。行开放手术治疗34例,行腔内手...
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剪除尿道内瘢痕治疗长段前尿道闭锁
我们采用瘢痕段尿道纵形切开,剪除尿道内瘢痕组织的方法,治疗了4例长段尿道瘢痕闭锁的病人,效果良好。报告如下。 资料与方法 自1996年11月至1998年4月,收治男性尿道损伤后瘢痕完全闭锁病人4例,平均年龄34岁。4...
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第四节 尿道创伤
第四节 尿道创伤 男性尿道分为前、后尿道。前尿道创伤多在球部尿道,后尿道创伤则多在膜部尿道。阴茎部尿道因活动度较大,创伤机会较少。女性尿道因其短而直,受伤机会少。男性尿道创伤在平时为常见的泌尿系创伤...
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输尿管镜下钬激光切开术治疗尿道狭窄疗效观察
...道扩张3~6个月,2例排尿通畅,另有2例疗效不满意改行带蒂阴茎皮瓣替代尿道成形术。无尿失禁等并发症发生。3讨论引起尿道狭窄的原因很多,任何对上皮或其下的海绵体损伤,在其愈合过程中均可因瘢痕形成而引起尿道狭窄...
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阴茎根部环切术治疗包皮过长的治疗体会(附320例报告)
【摘要】目的探讨阴茎根部包皮环切术的疗效。方法对320例包皮过长患者采用阴茎根部包皮环切术治疗包皮过长。结果阴茎根部包皮环切术可以减少术后切口感染,避免损伤包皮系带,防止包皮环切术后继发包皮过短,具有出血...
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经腹会阴联合尿道粘膜套入术治疗后尿道狭窄闭锁
【摘要】目的经腹会阴联合尿道粘膜套入术治疗外伤性后尿道狭窄、闭锁。方法1999年1月~2004年1月采用经腹会阴途径尿道粘膜套入术治疗16例复杂性后尿道狭窄、闭锁。结果16例随访12个月排尿通畅,无需长期尿扩。结论该术式...
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小儿后尿道狭窄或尿道闭锁的手术治疗
...狭窄复发,提高疗效,相继有人报道采用尿道内瘢痕切除包皮植入法治疗尿道狭窄,有成功也有失败。潘柏年等[2]报道采用经尿道瘢痕切除及包皮植入治疗后尿道狭窄或闭锁50例,成功率87.8%,所有病例均为成人,认为远期观...
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小儿包茎治疗的进展
...词】小儿包茎小儿包茎是由于生殖系统发育异常所引起的包皮畸形,是小儿外科的常见病和多发病。包茎对小儿有一定的危害:狭窄的包茎可使阴茎发育延迟;由于包皮垢积聚引起包皮及阴茎头炎症,常可使尿道外口狭窄,引起...
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尿道下裂术后尿路结石形成及处理
...7~8年2例。结石与手术方式的关系:膀胱粘膜成形术4例,包皮内板成形术6例,阴囊中隔成形术11例。结石部位:海绵体部13例,球部8例。结石性质:磷酸钙结石9例,磷酸镁铵结石12例。结石数目:1枚9例,2枚6例,3枚3例,3枚以上3例...
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胃管作尿道支撑引流管在尿道下裂中的应用
[摘要]目的评价单纯用胃管兼作尿道支撑管和引流管在尿道下裂尿道成形术中的作用。方法回顾性分析新华医院1997年12月~2004年12月间收治的先天性尿道下裂患者,在做尿道成形手术中单纯应用胃管作尿道支撑引流管1176例,年...
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尿道断裂伤的急诊处理
...部结扎固定术1例。引入导尿管后,在前列腺尖部以丝线横行两端贯穿1针,然后改用直针将丝线两端于会阴部两侧引出,垫衬纱布结扎固定。(3)尿道会师气囊尿管牵引术1例。 2结果 行前尿道对端吻合6例,术后拔除尿管...
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纵行带蒂岛状包皮瓣Ⅰ期尿道成形术治疗尿道下裂
摘要:目的评价纵行带蒂岛状包皮瓣Ⅰ期尿道成形术治疗尿道下裂的疗效。方法回顾总结114例尿道下裂Ⅰ期尿道成形术患者临床资料,采用纵行带蒂岛状包皮瓣70例,联合尿道口附近皮肤44例。平均重建尿道长度3.8cm。结果Ⅰ期手...
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输尿管镜尿道置管治疗尿道损伤及狭窄
采用输尿管镜尿道置管方法,治疗尿道球部撕裂、前列腺切除术后尿道内口狭窄、外伤后尿道狭窄以及医源性尿道损伤,方法简单,效果满意,现报告如下。 1 临床资料 本组21例均为男性,年龄21~74岁。外伤性尿道球...
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尿道创伤
概述男性尿道分为前、后尿道。前尿道创伤多在球部尿道,后尿道创伤则多在膜部尿道。阴茎部尿道因活动度较大,创伤机会较少。女性尿道因其短而直,受伤机会少。男性尿道创伤在平时为常见的泌尿系创伤。病因病理病机一...