6 分类
耳鼻喉 > 咽及颌面疾病
8 颌面部外伤的病因
颌面部外伤可由下列原因引起:
1.由锋利器械(如刀、玻璃片等)割裂引起的切割伤和刺伤。
4.炸药、雷管、火器、枪炮等致伤,严重者可致整个颜面部多处伤口,波及眼、鼻、口、耳部等面部重要器官。
9 颌面部外伤的临床表现
2.外伤后组织水肿、血肿、组织移位、舌后坠、分泌物的堵塞可致呼吸道不畅,甚至引起窒息。
3.颌面部腔、窦多,可造成口腔、鼻腔、鼻窦的贯通,引起感染。表现为鼻塞、嗅觉丧失、进食困难、语言不清等。
13 颌面部外伤的治疗
1.首先处理可能危及患者生命的大出血和呼吸道堵塞。如有血块或分泌物阻塞呼吸道,应迅速清除并改变体位,必要时行紧急气管切开,解除窒息。如出血凶猛,应根据损伤部位、出血性质、现场条件,采取紧急有效的止血措施。并发有严重颅脑损伤者,应和神经外科共同及时救治。
2.在患者全身情况稳定后,应对局部创面进行早期处理,应认真检查伤口,仔细清创,尽量保留颌面部组织,用小针、细线仔细缝合。面神经、腮腺导管断裂者应仔细修复、固定。
3.清创缝合后,应及早全身使用抗生素预防感染,并肌内注射破伤风抗毒抗毒素1500U,预防破伤风。
4.严重颌面部外伤造成张口受限,或因局部创口疼痛及咬合错乱等原因而不能咀嚼者,应采用胃管鼻饲法,合理补充营养,促进伤口早日愈合。