《保婴撮要》

明 薛铠

目录

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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食泻

东垣云∶伤食恶食,小儿食泻者,因饮食伤脾,脾气不能健运,故乳食不化而出。若嗳臭吞酸,胸膈胀满,腹痛按之益痛者,虽作泻,而所停滞之物,尚未消也,用保和丸腹痛按之不痛者,乳食已消也,用异功散脾气伤而未复,不思饮食者,用六君子汤;所伤生冷之物及喜热者,并加木香干姜。乳食已消,腹痛已止,泻尚未止者,脾失清升之气也,用补中益气汤。余有别症,当参各门。治验一小儿泄泻不食嗳腐酸气,用平胃散一服而泻止,又用五味异功散而饮食增。后复伤,吐泻喘嗽,手足指冷,面色黄白,余谓脾虚不能生肺也,用六君、升麻桔梗而愈。一小儿伤食作泻发热,服寒凉药,热甚作呕,此胃经虚热也,先用四君子、升麻而呕止,又用白术散而安。一小儿乳哺失节,泄泻腹痛,自用药下之,反加痰搐。又服化痰止搐之药,而痰搐益甚,睡而露睛,手足微冷。余以谓脾胃已虚而重伤之也,用异功散木香钩藤钩,母子并服,三日而痰搐止,五日而泻痛除。一小儿伤食泻青发搐,余谓肝木胜脾也,用六君、木香钩藤钩而愈。后伤食腹痛,别用消食丸唇青额黑,泻益甚,此脾气亏损,寒水反来侮土也,用六君、木香干姜而痊。一小儿面色痿黄伤食作泻,面色顿白,气喘痰涌,余谓脾肺气虚下陷,法当升补。彼不信,别服清气化痰之药,虚症蜂起。余先用补中益气汤一剂,诸症顿退,又用五味异功散而痊。一小儿泄泻,两寸脉或短或伏。用补中益气治之顿愈。余见患前症,不服此药而危者多矣,惜哉!一小儿饮食后即泻,先用六君、升麻神曲山楂而止,又用五味异功散升麻而痊。后伤食,吐泻腹痛,用保和丸二服,又用异功散,调补脾气而安。一小儿伤食,作泻腹胀四肢浮肿小便不利,先用五苓散木香,旬余诸症渐退。又用五味异功散为主,佐以加减肾气丸。又旬日,二便调和,饮食渐进,浮肿旋消。乃以异功散调理而愈。一小儿十三岁,伤食作泻,服克伐之剂,胸腹膨胀,手足并冷,余谓当调补中气,不信,后见睡而露睛,唇口搐动,乃用六君、木香钩藤钩,至四剂搐动顿止;又一剂,饮食加进,以五味异功散升麻柴胡,膈宽泻止而愈。

调中汤

伤乳食泻后,脾胃虚哕吐泻。人参茯苓白术木香干姜藿香香附(炒,去毛)缩砂仁甘草(炙)丁香(各等分)上水煎,食前服。

香橘饼

治伤冷积泻木香青皮(各一钱)陈皮(二钱五分)厚朴神曲麦芽(炒。各半两)上为末,蜜丸为饼,每服一枚,米饮调下。

保安丸

伤食泻白僵蚕(炮)青皮(去穣)陈皮(去白)三棱(炮)蓬术(泡)甘草(炒。各五钱)砂仁香附(各一钱)上为末,用麦芽糊丸绿豆大,每服二三丸,白汤下。

四君子汤

六君子汤

异功散

(三方并见内钓

白术散

(方见积痛)

平胃散

(方见胃气虚冷)

白饼子

(方见发搐

消食丸

(方见呕吐乳)

补中益气汤

保和丸

(加白术保和汤,二方见虚羸)

胃苓散

(即五苓散平胃散合用,姜枣煎服,又名胃苓汤

金匮加减肾气丸

(方见腹胀