《保婴撮要》

明 薛铠

目录

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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痉症

发痉之症,因伤风汗出,误发汗,或湿症汗多所致。若项背强直,腰背反张,摇头掣,噤口不语,发热腹痛,病在足太阳也。若面目赤色,无汗恶寒牙关紧急,肢体反张,痰涎壅盛,昏愦烦渴,小便赤涩,先谵语而发者,名刚痉,当发汗。若大便滑泄,不语不渴,有汗而不恶寒,先手足厥冷而发者,名柔痉,并以小续命汤加减主之。刚痉附子麻黄柔痉附子麻黄。若壮热谵语口干,手足微寒,大便滑泄,此兼刚柔无汗葛根汤有汗桂枝加葛根汤。若痰塞气盛,用南星、半夏茯苓以消痰;枳实陈皮紫苏以顺气。更审其热,轻者用败毒散;热盛者用小柴胡汤壮热有汗胸满口噤、切牙便闭为内热,以大承气汤下之,后用大柴胡汤解之,过三日则难治。此皆治六淫外伤元气,形病俱实之法也。若小儿多因惊骇停食,或乳母六淫七情,饮食起居失宜所致,更当审之,兼治其母。大要因惊目直呵欠项强顿闷,属肝经实热,用抑肝散。切牙呵欠,手寻衣领,属肝经虚热,用地黄丸。若肺金不能平木,用异功散。脾不能养肝,用六君子汤。水不能生木,用地黄丸。治验一小儿感冒发热咳嗽切牙。余以为脾肺气虚。不信,乃用解散之药,果项强口噤,汗出不止,手足并冷,遂用五味异功散柴胡木香治之,渐愈。但日晡微热,睡而露睛,用补中益气汤而痊。一小儿因惊发热,误行表散,出汗面白,日晡发痉。先兄谓脾肺气虚而肝胆邪盛,以六君子加柴胡升麻治之,乃发于寅卯时,此肝邪自旺也。用加味逍遥散一剂,其热顿退,又用补中益气汤六味地黄丸而愈。一小儿患瘰,溃而发痉,顿闷切牙寒热,此属肝经风热,先用柴胡栀子散一剂,寒热顿止;次用四物、参、、白术柴胡渐止;又用补中益气汤芍药茯苓而痊。一小儿头患疮,溃而发痉,或寒热作渴,或手足厥冷,其脉洪大浮缓,按之皆微细,此元气虚而邪气实也。用十全大补汤柴胡山栀,数剂诸症渐退而脉渐敛,又十余剂而愈。一小儿惊风,服抱龙丸保生锭,吐涎甚多,又汗出发痉,仍欲祛痰。余曰∶此肝脾血虚,而内生风耳。吐痰不止,脾肺气虚,不能摄涎也。汗出发痉,脾肺气虚亡阳也。用六君子汤炮姜木香顿愈;又用四君子加归、而安。一小儿伤风发热,服解散之药,汗出不止,症悉具,其脉洪大鼓指,按之微细,此汗多亡阳,脾肺气虚之症也。用异功散加芎、归、黄,其汗顿止;又用补中益气汤而痊。一小儿停食腹痛发热呕吐,服峻厉之剂,更吐泻汗多,手足并冷,发痉不止,其脉浮洪,按之如丝。用六君子汤升麻炮姜,痉症顿已,惟寒热往来,又用四君、升麻柴胡而愈少参王阳湖孙女年八岁,发痉,服降火消导之剂,其脉浮洪,寒热如疟。余用四君子加升麻柴胡炮姜钩藤钩,及补中益气汤,间服渐愈。但胁下作痛,去炮姜木香肉桂而痊一小儿因乳母大怒,发热胁痛,亦患前症,兼汗出作呕,先用小柴胡汤一剂,子母俱服顿愈。但日晡潮热,以异功散升麻柴胡治之,并愈。一小儿因乳母发热吐泻,一小儿因乳母食厥昏愦,同患前症。各治其母,而子悉愈。

桂枝干葛汤

头痛项背强KTKT,汗出恶风者。桂枝芍药甘草葛根(四钱)上每服二钱,姜枣水煎

小柴胡汤

身热恶寒风痉项强直急,胸胁满痛,呕哕烦渴,寒热往来;或身面皆黄,小便不利大便秘涩;或惊过不解,潮热不除,及瘥后劳复发热疼痛如疟,发作有时。(方见肝脏

加味小柴胡汤

(即小柴胡汤山栀牡丹皮

保生锭子

治慢惊,尚有阳症。全蝎白附子(炮)僵蚕牛胆南星蝉蜕琥珀辰砂(各一钱)麝香(五分)防风(一钱)上为末,糊搜和捏成锭子,金银箔为衣,用薄荷汤磨服。

大柴胡汤

表里热,大便秘涩胸满胁痛柴胡枳实(各二两二钱)半夏(一两五钱)赤芍药(一两八钱)黄芩(二两)大黄(三两七钱五分)上生姜红枣煎,不拘时服。

小续命汤

(方见五硬

抑肝散

(方见肝脏

地黄丸

(方见肾脏

败毒散

(方见发热

六君子汤

五味异功散

(二方见内钓

补中益气汤

(方见虚羸)

加味逍遥散

(方见内钓

柴胡栀子散

(方见发热

四物汤

(方见急惊)

十全大补汤

八珍汤加黄、肉桂,即四君、四物二汤合用)

抱龙丸

(方见伤寒

四君子汤

(方见内钓

大承气汤

刚痉胸满内实口噤切牙,大热发渴,大便秘涩大黄芒硝(各五钱)厚朴(一两)枳实

葛根汤

太阳病项强KTKT,恶风无汗,及恶寒刚痉葛根(四两)麻黄(三钱)桂(一两)上每服二钱,水煎