5 妇科门诊护理工作
1.按门诊一般护理常规施行。2.凡须作阴道检查或在门诊手术者,护士应嘱患者排空小便,须作尿检验者嘱同时留标本。
3.医师问诊后,护士迅速指导患者脱衣,取膀胱截石位,冷天应注意保暖。
4.阴道流血患者,检查前应先消毒外阴,检查用品均须无菌。如系正常月经,一般不作检查。
5.护士按医嘱进行治疗及配合特殊检查。
7.用过的器械,立即洗净,按其质料进行不同的消毒处理。
6 妇科门诊及急诊诊疗工作
1.按门诊一般诊疗常规施行。
2.作妇科检查时,态度要严肃认真,男医师检查时应有女护士在旁。
3.未婚妇女一般不作阴道内诊。如病情需要必须说明理由,并取得本人和家属同意。检查时用单指内诊和用最小号窥阴器,动作要轻巧。
4.门诊手术前应严格查对,并检查患者有无禁忌证,如发热或急性感染等。
5.白带多的患者,应查阴道滴虫、真菌、尿糖,并予相应的治疗,如甲硝唑栓剂、益康唑栓剂等。
6.初诊患者除未婚者外,均须作宫颈刮片,凡癌细胞可疑阳性者应作宫颈活检。
7.阴道出血量多者,应考虑下列疾病:流产、葡萄胎、宫颈癌、宫体癌、子宫肌瘤、外伤、功能失调性子宫出血等,并须加以鉴别。
8.急性腹痛,凡不属内外科疾病引起者,应考虑下列疾病:异位妊娠、黄体或滤泡破裂,卵巢囊肿扭转或破裂、急性盆腔炎等。除检查体温、脉搏、血压、血象外,必要时查血型,尽快作出诊断,入院治疗。
10.主动进行计划生育宣传,开展计划生育工作。