3 《备急千金要方》卷二方之半夏茯苓汤
3.1 别名
3.2 处方
半夏三十铢,茯苓、干地黄各十八铢,橘皮、细辛、人参、芍药、旋覆花、川芎、桔梗、甘草各十二铢,生姜三十铢[1]。
半夏12克 茯苓 干地黄各6克 橘皮 人参 芍药 旋复花 芎藭 桔梗 甘草各9克 细辛3克 生姜12克
3.3 制法
上药为粗末[1]。
上十二味,哎咀。
3.4 功能主治
功在和胃降逆,养血安胎[1]。主治妊娠恶阻,心中愦闷,空烦吐逆,恶闻食气,头眩重,四肢百节疼烦沉重,多卧少起,恶寒汗出,疲极黄瘦[1]。
化痰和胃,益气养血。主妊娠气血两虚,痰饮内停,胃气不和,致患恶阻,肢节烦疼,胸膈痰逆,呕吐恶心,嫌闻食气,嗜食酸咸,多卧少起,全不进食。妊娠阻病,心中愦闷,空烦吐逆,恶闻食气,头眩重,四肢百节疼烦沉重,多卧少起,恶寒汗出,疲极黄瘦。
3.5 用法用量
以水400毫升,煮取320毫升,分二次服。
3.6 使用注意
3.7 运用
若病阻,积月日不得治,及服药冷热失候,病变客热烦渴,口生疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母各12铢;若变冷下痢者,去干地黄,入桂心12铢;若食少胃中虚,生热,大便闭塞,小便赤少者,宜加大黄18铢,去地黄,加黄芩6铢。
3.8 附注
半夏散(《太平圣惠方》卷七十五)、半夏汤(《圣济总录》卷一五四)。
①方中桔梗,《医心方》卷二十二引《产经》作“泽泻”。《圣济总录》有大枣。
3.9 各家论述
1.《医方考》:是方半夏、生姜能开胃而醒脾;地黄、芍药、芎藭能养阴而益血;人参、茯苓,甘草能和中而益气;及橘皮、桔梗、旋覆、细辛皆辛甘调气之品,可以平恶逆之气而进饮食者也。或问半夏为妊娠所忌,奈何用之?余曰:昔人恐久用而燥阴液,故云忌尔;若有恶阻之证,则在所必用也,故孙真人方之圣者也,其养胎之剂,用半夏者盖五方焉。
2.《千金方衍义》:方用人参鼓舞二陈之制,以运痰止呕,兼旋覆、桔梗以升散结气,芎、芍、地黄以保护荣血,用细辛者协济芎、地以升血分经脉窍隧之邪也。倘服后烦热下痢或二便闭塞,是必兼理客气,其加桂心,加大黄,当效前大黄丸及后方茯苓丸之制,庞安常言桂不伤胎,且熬令黑,则专散气而无壮火食气之患,大黄熬黑,但能泄热,而无苦寒伤中之虑,世俗每谓半夏辛散,胎未形成时,为之切禁。若妊娠肥盛多痰者,不去其痰,则胎不安。癯瘠多火者,不清其火,则胎不稳。时师咸谓黄芩、白术为安胎专药,孰知半夏、大黄、桂心有安胎妙用乎!历观《备急千金要方》诸方,每以大黄同姜、桂任补益之用,人参协消、黄佐克敌之功,不由《备急千金要方》之门,何以求应变之策耶?
4 《宋·太平惠民和剂局方》之半夏茯苓汤
4.1 处方
旋覆花、陈皮(去瓤.麸炒)、桔梗、白芍药、人参、甘草(微炙赤)、川芎,各半两;熟干地黄(酒浸)、赤茯苓(去皮),各三分;半夏(汤洗十遍.切.焙)一两二分。
4.2 炮制
上为粗末。
4.3 功能主治
《宋·太平惠民和剂局方》之半夏茯苓汤主治妊娠恶阻,心中愦闷,头目眩运,四肢怠隋,百节烦疼,胸膈痰逆,呕吐恶心,嫌闻食气,好咸酸,多卧少起,全不进食。
4.4 用法用量
5 《世医得效方》卷十四方之半夏茯苓汤
5.1 处方
半夏(汤洗)1两,白茯苓(去皮)1两,陈皮(去白)1两,白术1两,丁香5钱,缩砂5钱,粉草3钱。
5.2 制法
上锉散。
5.3 功能主治
《世医得效方》卷十四方之半夏茯苓汤主治产前胸中宿有痰饮,产后多致眩晕。
5.4 用法用量
6 《外台秘要》卷七引《小品方》之半夏茯苓汤
6.1 处方
半夏5两(洗),生姜5两,茯苓3两,旋覆花1两,陈橘皮2两,人参2两,桔梗2两,芍药2两,甘草(炙)2两,桂心1两。
6.2 制法
上切。
6.3 功能主治
《外台秘要》卷七引《小品方》之半夏茯苓汤主治胸膈心腹中痰水冷气,心下汪洋,嘈烦,或水鸣多唾,口清水自出,胁肋急胀,痛不欲食,其脉喜沉弦细迟。
6.4 用法用量
以水9升,煮取3升,分3服。
6.5 运用
欲得利者,加大黄;须微调者,用干地黄;病有先时喜水下者,加白术3两,除旋覆花;若大便不调,宜加大黄及干地黄,并用3两。
6.6 使用注意
7 《圣济总录》卷四十二方之半夏茯苓汤
7.1 处方
半夏(汤洗7遍去滑,焙干)3两,赤茯苓(去黑皮)3两,麦门冬(去心,焙)3两,酸枣仁桂(去粗皮)2两,黄芩(去黑心)2两,远志(去心)2两,人参2两,甘草(炙,锉)1两半。
7.2 制法
上为粗末。
7.3 功能主治
《圣济总录》卷四十二方之半夏茯苓汤主治谋虑不决,胆气上溢,虚热口苦,神思不爽。
7.4 用法用量
9 《叶氏女科》卷二方之半夏茯苓汤
9.1 处方
白术(蜜炙)1钱,半夏(汤泡,炒黄)1钱,陈皮1钱,砂仁1钱(炒),茯苓2钱5分,炙甘草5分,生姜3片,大枣2个,乌梅1个。
9.2 功能主治
9.3 用法用量
水煎服。
11 《产育保庆》卷上方之半夏茯苓汤
11.1 处方
半夏(汤洗)3两,茯苓1两,熟地1两,陈皮6钱,细辛6钱,苏叶6钱,川芎6钱,人参6钱,芍药6钱,桔梗6钱,甘草6钱。
11.2 功能主治
《产育保庆》卷上方之半夏茯苓汤主治产后眩晕,胸中宿有痰饮,阻病不除,产后多致眩晕,又血盛气弱,气不使血,逆而上攻。
11.3 用法用量
上(口父)咀。每服4大钱,水2盏,加生姜7片,煎7分,去滓,空心服。
11.4 运用
有客热烦渴,口生疮者,去陈皮、细辛,加前胡、知母;腹冷下利者,去地黄,入桂心(炒);胃中虚热,大便秘,小便涩,加大黄1两8钱,去地黄,加黄芩6钱。
12 《妇人良方》卷十二引张氏方之半夏茯苓汤
12.1 别名
12.2 处方
半夏(泡洗7次,炒黄)2两半,陈皮2两半,白茯苓2两,缩砂仁1两,甘草4两。
12.3 功能主治
《妇人良方》卷十二引张氏方之半夏茯苓汤主治妊娠痰逆不思食,妊娠恶阻,恶闻食气,胸膈痰逆,呕吐恶心。
12.4 用法用量
13 方出《肘后方》卷二,名见《外台秘要》卷二方之半夏茯苓汤
13.1 处方
13.2 功能主治
方出《肘后方》卷二,名见《外台秘要》卷二方之半夏茯苓汤主治大病愈后,虚烦不得眠,腹中疼痛,懊憹。
13.3 用法用量
以千里流水1石,扬之万遍,澄取2斗半,合煮诸药得5升,分5服。
14 参考资料
- ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:534.