Zieve综合征

疾病

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

Zieve zōng hé zhēng

2 概述

Zieve综合征又称为酒精高脂血症综合征黄疸一过性高脂血症-溶血性贫血综合征酒精中毒高脂血症溶血综合征。于1958年由Zieve首先报告,1968年Balcerzak命名为Zieve综合征,系指慢性酒精中毒患者出现黄疸高脂血症溶血性贫血三联症的一组疾病。

3 治疗措施

禁酒2~3周症状可消失,给予高糖高蛋白饮食,应用多种维生素及保肝药物。此外尚可针对黄疸高血脂症溶血性贫血行相应药物治疗。

4 病因学

病因酒精中毒所致肝细胞损害及不同程度胆汁淤积,从而引起黄疸酒精可引起血浆游离脂肪酸增加,且由于增加肝内脂质形成,致使血清甘油三酯增加,高脂血症导致红细胞膜的脂质组成改变,使膜的功能障碍,脆性增加导致溶血。此外,酒精中毒所致的胰腺炎维生素E缺乏,亦与溶血有关。

5 临床表现

1.多见于有长期饮酒史及慢性酒精中毒患者,常在大量饮酒后出现恶心呕吐、纳差及上腹疼痛

2.肝脏肿大,质地中等并有压痛,少有脾脏肿大,晚期可有肝硬化表现,如腹水、肝掌、蜘蛛痣等。停止饮酒后可有震颤与谵妄

3.皮肤及巩膜黄染。

4.血红蛋白尿及含铁血黄素尿等溶血性贫血表现。

6 辅助检查

1.血象:血红蛋白降低,网织红细胞增多。红细胞形态改变,如大红细胞球形红细胞靶细胞等。

2.红细胞脆性增加。

3.骨髓检查红细胞系统增生活跃。

4.血脂增高,其中以胆固醇磷脂甘油三脂为著。

5.血清胆红素增加,碱性磷酸酶增高,肝功能异常。

6.肝脏活检脂肪浸润肝硬化改变。

编辑:banlang 审核:sun

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