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原发性脑室出血1例
...查血肿完全吸收(见图1C、D),4月21日患者出院。2讨论原发性脑室出血是脑室脉络丛或室管膜血管破裂出血入脑室,并不涉及邻近脑组织,这种出血很少见。又可分为2种情况:(1)全脑室出血:侧脑室、三脑室、四脑室都有大...
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微创钻颅引流加尿激酶注入治疗原发性脑室出血临床分析
【摘要】目的评价微创钻颅引流加尿激酶注入治疗原发性脑室出血的临床价值。方法选择32例原发性脑室出血的患者,微创钻孔脑室外引流并注入尿激酶,清除脑室内血肿。结果单侧脑室引流22例,双侧引流10例。恢复良好21例,...
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原发性脑室出血钻孔引流27例临床分析
原发性脑室出血比较少见,占脑室出血的7.4%~189%,原因一般为高血压、脉络丛血管畸形、烟雾病等,少见原因为脑室内脉络丛乳头状瘤、血液病等因素。临床表现为呕吐、多汗、皮肤发紫或苍白。发病后1~2h便陷入昏迷、高...
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侧脑室及终池脑脊液引流治疗重症原发性脑室出血疗效观察
【摘要】目的观察侧脑室及终池同时引流治疗重症原发性脑室出血(HPIVH)的疗效。方法对20例HPIVH患者采用侧脑室及终池持续脑脊液引流治疗。结果其脑室积血清除时间、临床疗效明显优于对照组。结论侧脑室及终池持续脑脊液...
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射流冲洗联合脑脊液置换治疗原发性脑室出血疗效观察
原发性脑室出血,多为脉络丛、室管膜及室管膜下组织出血引起。脑室出血量大时可引起脑脊液循环障碍,病死率高,疗效差。近年来我们采用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针治疗原发性脑室出血48例,取得良好的效果,现报告如下。...
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脑脊液置换治疗急性出血性脑血管疾病
...平均62.3±11.4岁。其中原发性蛛网膜下腔出血(SAH)21例,原发性脑室出血4例,脑实质出血破入脑室系统7例。另选择同期住院病人21例(对照组),男12例,女9例,年龄41~79岁,平均64.1±8.9岁。其中原发性SAH11例,原发性脑室出...
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脑室出血的治疗体会
...22~85岁,平均41.5岁,自发性出血50例,外伤性出血2例。原发性脑室出血28例,继发性脑室出血22例,有高血压病史48例。1.2临床表现有剧烈头痛、呕吐20例,双侧瞳孔散大2例,入院后昏迷者15例,入院时有不同程度肢体运动障碍...
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微创侧脑室引流加腰穿脑脊液置换治疗重度脑室出血
...迷7例,瞳孔缩小8例,瞳孔不等大8例。 1.3头颅CT检查原发性脑室出血8例,继发性脑室出血10例,其中单侧脑室出血2例,双侧脑室出血5例,侧脑室伴3、4脑室出血6例,全脑室出血铸型5例。合并急性脑积水12例。 1.4治疗方...
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脑室出血的微创治疗
我科自2001年1月~2004年12月对42例重症脑室出血(原发性脑室出血和继发性脑室出血)进行侧脑室外引流,尿激酶冲洗并腰穿脑脊液置换治疗,疗效较好,现报道如下。1临床资料1.1一般资料42例中男24例,女18例,年龄在28~76岁,...
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外伤性脑室内出血31例分析
...CT扫描确诊,在住院治疗期间据病情行CT扫描监测。本组原发性脑室出血11例,继发性脑室出血20例;单侧侧脑室积血13例,双侧脑室积血8例,双侧脑室及第三脑室积血6例,全脑室积血4例。据多田明公式T=π/6·L·S·Slince(cm)计算脑...
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脑出血并发上消化道出血16例临床分析
...查证实:大脑半球出血83例,脑干出血17例,小脑出血1例,原发性脑室出血3例,基底节出血破入脑室3例。107例脑出血患者中16例病人出现上消化道出血,其中脑干出血6例,原发性脑室出血2例,右侧脑实质大量出血3例,基底节区...
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微创侧脑室引流加腰穿脑脊液置换治疗脑室铸型出血
...应激性溃疡5例,高热(体温39℃)1例。 1.3头颅CT检查原发性脑室出血5例,继发性脑室出血15例,其中单侧脑室出血4例,双侧脑室出血5例,侧脑室伴3、4脑室出血6例,全脑室出血铸型4例,合并急性脑积水1例。 1.4穿刺原...
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侧脑室引流辅以尿激酶治疗中重度脑室内出血58例疗效观察
...分7例,6~8分30例),偏瘫35例。本组均行头颅CT检查显示原发性脑室出血18例,丘脑出血破入脑室24例,基底节出血破入脑室13例,小脑出血破入脑室3例。其中双侧侧脑室铸形34例,单侧脑室铸形14例,第三和第四脑室铸型32例,...
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侧脑室穿刺引流治疗高血压脑出血42例
本组选择42例为原发性脑室出血和出血破入脑室的高血压脑出血病例,采用侧脑室穿刺引流治疗。 1资料与方法 1.1病例资料42例中男27例,女15例;年龄36~76岁,平均56.6岁。颅脑CT示出血部位:基底节31例,丘脑4例,原发性...
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数字减影脑血管造影技术在脑血管病诊断中的应用
...为脑动脉粥样硬化性狭窄或闭塞,颅外段受累多见。其次原发性脑室出血80%(4/5),脑叶出血68.75%(11/16),蛛网膜下腔出血62.5%(5/8)。结论规范化操作可充分保障DSA检查的安全性。慎重筛查DSA纳入病例可提高DSA的阳性。【关键...
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腰穿脑脊液引流治疗脑室出血38例临床观察
...组38例,其中男19例,女19例,年龄45~74岁,平均59±3岁,原发性脑室出血7例,脑实质出血破入脑室者31例,合并有高血压21例,冠心病7例,糖尿病2例。对照组38例,其中男20例,女18例,年龄42~75岁,平均年龄58±8岁。原发性脑...
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自发性脑出血并脑室出血56例的外科治疗
...证实,原发血肿位于基底节区36例,丘脑11例,小脑4例,原发性脑室出血5例;出血量基底节区为35~115ml,平均60ml;丘脑出血量15~50ml,平均约35ml,小脑出血量15~20ml。1.3手术方法所有病例均在发病后3~72h内施行手术,根据病情...
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腰穿脑脊液等量置换治疗原发脑室出血35例
...内感染及死亡,随访1年无1例迟发脑积水。 2讨论 原发性脑室出血发病急,进展快,既往文献报道死亡率高[1]。其主要原因是:脑室出血后血肿阻塞脑室系统,脑室急剧膨胀,颅压迅速升高,脑深部结构丘脑、脑干等...
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侧脑室并腰大池外引流治疗脑室出血48例分析
...丘脑区出血破入脑室15例,基底核区血肿破入脑室19例,原发性脑室出血4例。其中3例第一次CT检查提示单纯脑内血肿,在院观察4~8h期间,出现临床症状变化,再次CT检查证实血肿破入脑室。单侧脑室出血25例,双侧脑室出血23例...
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微创治疗高血压脑出血38例临床分析
...30ml,均破入脑室;小脑出血1例,出血量15ml,未破入脑室;原发性脑室出血2例,均侧脑室、三、四脑室及中脑水管铸形。 1.2临床表现 均急性发病,出现头痛、头晕、呕吐、意识障碍及肢体功能障碍,脑疝形成4例。 1.3手术...
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脑室出血有何特点?
...分为原发性和继发性两种。脑室壁上脉络动脉破裂出血叫原发性脑室出血,比较少见。脑实质内的出血破入脑室者叫做继发性脑室出血。这种出血较多见。 脑室出血在临床上,除表现出脑出血的一般表现外,还常有一些特殊...
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微创颅内血肿清除术治疗脑出血156例临床分析
...)出血量30~75ml。(3)小脑出血5例,出血量10~20ml。(4)原发性脑室出血8例,出血量20~30ml均形成一侧或双侧脑室铸型。(5)慢性硬膜下血肿7例,出血量80~150ml。以上出血量为初次CT,按多田氏公式计算所得的结果。1.3临床症状...
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持续脑室外引流治疗脑室内积血
...丛血管破裂、脑室壁血管破裂等造成脑室内出血,称之为原发性脑室出血,部分患者则是由于邻近的丘脑、基底节、小脑、脑干等结构出血后破入脑室中形成脑室内积血,称之为继发性脑室出血。由于血液积聚在脑室系统内,可...
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轻度低温冬眠联合呼气末正压通气救治神经源性肺水肿的临床研究
...脑肿胀2例,弥漫性轴索损伤伴有和不伴有脑干损伤5例,原发性脑室出血1例,自发性基底节区出血1例,小脑出血破入第四脑室1例。治疗组:硬膜下血肿1例,脑挫裂伤伴有和不伴有蛛网膜下腔出血3例,脑挫裂伤伴硬膜外血肿或...
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微创引流治疗脑室出血10例
...或丘脑出血破入脑室铸型7例,胼胝体出血破入脑室1例,原发性脑室出血2例,GCS计分8分6例,GCS计分8~12分2例,单侧瞳孔散大1例,双侧瞳孔散大1例,全部病人均用YL-1型一次性血肿粉碎穿刺针行脑室穿针或血肿穿刺引流。 1.2...
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脑室系统出血患者持续腰穿外引流的护理
...月~2003年12月共开展20例。年龄31~73岁,男8例,女12例。原发性脑室出血2例,蛛网膜下腔出血13例,脑出血破入脑室5例。所有病例均经CT证实。1.2方法持续腰穿外引流是应用一次性硬膜外麻醉包,常规腰穿成功后将直径1mm的细塑...
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持续低置引流治疗急性期脑室积血
...:丘脑出血破入脑室17例,尾状核头部出血破入脑室7例,原发性脑室出血26例;其中脑室内积血限于一侧脑室5例,双侧脑室11例,双侧脑室及第三脑室13例,整个脑室系统均被血肿充填21例。 1.2 治疗方法:发病6小时内进行...
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反复少量脑室出血误诊为脑梗死1例
...又提示为血性脑脊液,故明确诊断为脑室少量出血。 原发性脑室出血常见于脉络丛血管畸形、微血管瘤。患者高血压多年,血压控制不良,长期高血压可对脑血管及脉络丛动脉等形成为小粟粒状动脉瘤等,易破裂出血,直接...
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脑室钻孔引流的护理体会
脑室钻孔引流是治疗脑出血破入脑室及原发性脑室出血的有效方法,通过引流将血性脑脊液排出体外,减轻脑膜刺激症状,还起到控制颅内压的作用。对护理工作要求高,必须严格执行无菌技术原则,认真作好引流的观察与护理...
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侧脑室微创引流术加腰大池引流治疗脑室出血
...高血压病史,2例合并有糖尿病病史,7例无高血压病史。原发性脑室出血2例,继发性脑室出血26例,其中基底节区出血9例,丘脑出血15例,颞叶出血2例。 1.2临床表现入院时浅昏迷15例,中度昏迷8例,深昏迷5例;双侧瞳孔散...