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小儿肌性斜颈Z型肌瓣+胸锁乳突肌延长术的应用
...一种对于小儿肌性斜颈治疗与美容统一的方法。方法采用胸锁乳突肌延长+颈阔肌“Z”肌瓣旋转。结果具有明显的美容效果且无手术并发症的出现。结论“Z”型肌瓣+胸锁乳突肌延长术是一种较好的小儿肌性斜颈美容矫正术。 ...
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小儿肌性斜颈中医临床研究进展
小儿肌性斜颈俗称歪脖子,是由一侧胸锁乳突肌痉挛造成的,常伴有大小不等的肿块,主要表现为患儿头向一侧倾斜,颈部活动受限。本病属中医“颈筋硬结、“筋伤等范畴。其病因病机主要是由于孕妇失养,胎儿先天禀...
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微切口技术治疗先天肌性斜颈
胸锁乳突肌切断术对胸锁乳突肌挛缩造成的肌性斜颈的疗效已为多年的临床实践所肯定[1]。鉴于微切口手术无瘢痕的特点,笔者用该疗法对30例先天肌性斜颈的患儿进行了治疗,本文讨论了微切口手术治疗该病的方法,并将其...
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胸锁乳突肌区
胸锁乳突肌区 (一)境界与层次 胸锁乳突肌区sternocleidomastoidregion为胸锁乳突肌所占据和覆盖的局部,由浅入深为:皮肤、浅筋膜、颈深筋膜浅层形成的胸锁乳突肌鞘及胸锁乳突肌、颈深筋膜深层。在深筋膜浅、深层间为颈...
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一指禅缠法为主推拿治疗婴幼儿肌性斜颈的临床研究
...运动系统先天性畸形,多在出生后1~3周内于颈部一侧的胸锁乳突肌中下段发现触之无痛,呈卵圆形或梭形,质硬的肿块。部分患儿因胸锁乳突肌发生纤维化挛缩而导致头颈部持续性向患侧倾斜,面部旋向健侧,下颌转向健侧肩...
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针刀+推拿治疗胸锁乳突肌损伤的体会
胸锁乳突肌损伤临床上较为常见,俗称落枕。多以晨起骤然起病,颈部活动受限,颈部僵硬,旋转不灵活为主症。经X线拍片检查,排除颈椎骨性病变。笔者自2000年3月~2004年3月用本法治疗胸锁乳突肌损伤68例,收到了满意疗效...
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胸锁乳突肌延长术矫治先天性肌性斜颈27例
我院自1990~2001年,采用胸锁乳突肌延长术治疗先天性肌性斜颈27例,获得了较好的效果,现总结如下。1临床资料本组病例,男15例,女12例。年龄5~10岁,平均7.5岁。头向患颈侧倾斜26°~31°,平均28.5°。向健侧旋转30°~40°,...
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对侧胸锁乳突肌肌蒂锁骨骨膜瓣修复气管壁缺损
...日中华整形外科杂志2005Vol.21No.3P.211-2135(北京)为了根据胸锁乳突肌肌蒂锁骨骨膜瓣的特点,修复颈部肿瘤术后的气管壁缺损,研究者同侧胸锁乳突肌血运因行淋巴清扫或放疗而受损害者,可应用对侧胸锁乳突肌肌蒂锁骨骨膜瓣...
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斜颈
...分为先天性肌性斜颈和先天性骨性斜颈。前者是由于一侧胸锁乳突肌挛缩引起的头颈歪斜的先天性颈部畸形,相当多见;后者是因颈椎骨质发育畸形所致的斜颈,较少见。本文主要讲述的是先天性肌性斜颈。【诊断】本症根据典...
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高频超声诊断小儿先天性肌性斜颈的临床价值分析
...血流情况,同时测量肿块大小。测量方法:主要测量双侧胸锁乳突肌长度及厚度,用健侧胸锁乳突肌的长度减去患侧胸锁乳突肌的长度,用患侧胸锁乳突肌的厚度减去健侧胸锁乳突肌的厚度,值为患侧胸锁乳突肌挛缩的长度及厚...
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小儿先天性肌性斜颈的超声诊断
...产史者4例,难产史者6例,剖宫产史者3例。全部病儿颈部胸锁乳突肌中下份均扪及包块。1.2检查方法应用SEQUOIA512、ACUSON128XP10ART、HPIP彩色多普勒超声仪,探头频率7.0MHz。病儿取仰卧位,充分暴露颈部,采用直接扫查法,多切...
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胸锁乳突肌切断术
胸锁乳突肌切断术转自37度医学网 胸锁乳突肌切断术常被用来矫正先天性肌性斜颈畸形。 先天性斜颈分两种:先天性骨性斜颈和肌性斜颈。 先天性骨性斜颈是由于先天性颈椎发育缺陷如颈椎未分节、半椎畸形、枕骨...
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改进的胸锁乳突肌移位法修复晚期面瘫
...外科杂志2005Vol.21No.2P.104-10618(上海)为了探讨应用带蒂胸锁乳突肌转位术,动态修复晚期面瘫的手术方法改进及效果,研究者保留胸锁乳突肌的乳突附丽点,将胸骨头及锁骨头附丽点切断,游离肌腹,经颊部皮下的弧形隧道转...
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透刺松解法配合手法治疗1岁内小儿先天性斜颈
...斜颈和颈部肌肉麻痹导致的神经性斜颈外,一般系指一侧胸锁乳突肌挛缩造成的肌性斜颈[1]。我们自2004年起,运用针灸透刺松解法配合手法治疗1岁内小儿先天性斜颈30例,取得满意效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料...
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被动伸展运动治疗先天性斜颈的观察
...报告如下。1资料与方法本组男9例,女7例。病变位于右侧胸锁乳突肌9例,左侧7例。就诊原因有颈部肿块14例,头偏斜2例。检查发现有头偏向健侧,患侧胸锁乳突肌中、下处圆形肿块14例,头偏向健侧,患侧胸锁乳突肌挛缩2例,...
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非手术疗法矫治婴儿肌性斜颈29例临床分析
...儿肌性斜颈,俗称“斜头”。一般认为系胎儿娩出时一侧胸锁乳突肌受损伤,发生血肿机化,以致纤维化,使该肌僵硬挛缩畸形,与难产有关。部分患儿如不及时诊治,日后可出现不同程度的头颈倾斜、颜面不对称和耸肩等并发...
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小儿肌性斜颈
...颈和颈部肌麻痹导致的神经性斜颈患者外,一般系指一侧胸锁乳突肌痉挛造成的肌性斜颈。1小儿肌性斜颈的发病原因本病形成的原因尚未完全确定,除先天性畸形学说外,有不少学者认为由胸锁乳突肌局部缺血引起肌纤维化所...
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小儿肌性斜颈推拿治疗技术
小儿肌性斜颈,又称小儿先天性胸锁乳突肌挛缩性斜颈。由于头倾向肌肉挛缩的一侧,下颏转向对侧,久之可致面部变形。也有极少数患儿为脊柱畸型引起的骨性斜颈;视力障碍的代偿性姿势性斜颈;颈部肌麻痹导致的神经性斜...
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胸锁乳突肌瓣转位修复晚期面瘫的疗效评价
...03月09日上海第二医科大学学报2004Vol.24No.8P.612-614为了评价胸锁乳突肌瓣转位术修复晚期面瘫的疗效,上海第二医科大学学者对接受该术的21例晚期面瘫患者术后随访3~25月,测量患者手术前后标准正位照片,同时对口角形态、疤痕...
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胸锁乳突肌-耳大神经瓣修复颈清扫术中缺损的副神经
...学杂志2004Vol.39No.6P.445-448(北京)为了总结颈清扫术中用胸锁乳突肌-耳大神经瓣修复副神经缺损的一种方法,研究者将34例需行传统根治性颈清扫术患者分为单纯颈清扫术组(19例)及副神经重建组(15例),副神经重建组缺损副神经...
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28例小儿先天性肌性斜颈诊治体会
...头切断术4例、胸骨头锁骨头切断加深筋骨膜松解术6例、胸锁乳突肌切断并部分切除术5例、胸锁乳突肌部分切除深筋膜切除术3例、胸锁乳突肌部分切除加筋膜及斜角肌切断术2例,平均住院日为9.5d。本组病例全部治愈,无并发症...
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两种改良颈浅神经丛阻滞法在颈部手术的比较
...仰卧,头屈并偏向对侧,嘱其咬紧牙齿或抬头,充分显露胸锁乳突肌。改良法Ⅰ[1]:操作者立于穿刺方对侧,用左手拇指与食指轻提胸锁乳突肌中点处,两手指尽量在胸锁乳突肌深下面汇合。右手持配有局麻药混合液10ml注射器...
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第二节 颈部层次
...后支由枕静脉与耳后静脉合成。两支在下颌角处汇合,沿胸锁乳突肌浅面行向外下方,在距锁骨中点上方2.5厘米处,穿过深筋膜注入锁骨下静脉。穿入处深筋膜与静脉壁愈着,当静脉损伤时,管腔不能闭合,易发生气栓。颈外静...
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超声诊断先天性肌性斜颈的价值与意义
...常的部位横切进一步观察。 2结果 在18例婴儿颈部胸锁乳突肌局部不同程度呈梭形肿大,最大肿块长约30mm,厚约16mm,最小肿块长约12mm,厚约4.7mm,边界欠清楚,无包膜,内可见条状肌纤维回声,分布较杂乱较低,较对侧明...
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手法治疗小儿肌性斜颈179例临床疗效观察
...法治疗小儿肌性斜颈的临床疗效。方法推拿手法治疗患侧胸锁乳突肌和斜方肌。结果治疗的所有病例中,痊愈137例(76.5%),好转40例(22.4%),无效2例(1.1%),总有效率98.9%。年龄<3月开始手法治疗的患儿痊愈率高于3月以上的患儿,差...
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小儿先天性肌性斜颈的推拿治疗
...因病理(1)病因:分娩时胎儿头位不正或分娩时胎儿一侧胸锁乳突肌受挤压及胎儿在宫内位置不良引起缺血或血肿导致胸锁乳突肌纤维化引起挛缩与变短。(2)病理:小儿肌性斜颈早期胸锁乳突肌内见纤维细胞增生和纤维变性,...
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颈丛麻醉的应用解剖
...法解剖观察成人尸体28侧(男18侧女10侧)颈前外侧区,以胸锁乳突肌锁骨头起点为A点,颞骨乳突的最低点为B点,颈丛浅支穿出胸锁乳突肌后缘范围中点定为O点,第4颈椎横突肋结节定为C4,测量有关临床颈丛麻醉的6项数据。结...
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颈神经丛阻滞在甲状腺手术中的应用
...人颈深丛均用一点法阻滞。颈浅丛分为两组,Ⅰ组病人在胸锁乳突肌内侧缘进针。Ⅱ组病人在胸锁乳突肌外缘进针行阻滞。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择甲状腺手术50例,ASAⅠ~Ⅱ级,无明显心肺疾患,男18例,女32...
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按摩治疗小儿斜颈56例心得
...;按摩小儿斜颈是小儿常见疾病之一,又名先天性斜颈、胸锁乳突肌挛缩性斜颈,俗称“歪脖。如果不及时治疗,可导致面部不对称、脊柱侧凸等畸形。济南军区综合训练基地门诊部自2001年至今,共采用按摩治疗56例肌性斜...
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左胸锁乳突肌外侧甲状腺异位1例
...近期增大4个月,于2004年5月31日就诊。体格检查:左颈部胸锁乳突肌外侧缘可触及4cm×3cm×3cm大小的肿块一个,边界清楚,易活动,质地中等,无明显压痛,周围淋巴结未见肿大。CT检查:双侧甲状腺位置及大小正常,其内...