概述
胃:1.脊椎动物的消化管;2.无脊椎动物的胃消化器;3.六腑之一;4.耳穴名;5.推拿部位名;6.足阳明胃脉;7.脉象中的胃气;8.星宿名。
脊椎动物的消化管·胃
胃是脊椎动物的消化管,其接连食道的膨大部分,称为胃。低等脊椎动物中有很多没有胃。哺乳类的胃位于横膈膜下的腹腔中,一般食物在胃中停留一段时间再行消化。胃肠的交界处为幽门,当食物停留在胃中时幽门关闭。胃与食道的交界处为贲门。胃在体腔中,外有浆膜覆盖,通过胃系膜(mesogastri-um)与体腔壁相连。从组织学来看,胃的一部或全部与食道一样,有的也都是由多层扁平上皮所覆盖,只不过是具有少量的胃液腺,但一般是由单层柱状上皮所构成,具有与肠相似的构造。哺乳类的胃,上部从上到下,有贲门腺(cardiac gland)、胃底腺(fundus gland)和幽门腺(phloric gland),其中胃底腺参与消化酶和盐酸的分泌,而胃液则所有的腺都可分泌。大部分的胃是由一室构成,而鸟类分前胃和砂囊二室,哺乳动物反刍类的反刍胃分四室(也有三室的)。胃是专一的消化器官,而不进行吸收。
无脊椎动物的胃消化器·胃
有关无脊椎动物消化器的各部分名称,由于很多在形态上或机能上与脊椎动物相似而使用脊椎动物的名称,所以其与脊椎动物的胃相同的部分也称为胃。实际上,因动物类群不同而名称各种各样。在发生学上,其内胚层起源的部分即为中肠,也称为Hauptgaster或Ru-mpfdarm。作为食物临时贮藏所的是膨大的囊状部,有的虽具消化腺的开口,但消化吸收是很少的。原生动物的食物胞有假胃(temporary stomach)之称。海绵动物体的内腔称为胃腔,其上皮称为胃层。腔肠动物有胃水管系,口与辐水管间的扩大部分就是胃。扁形动物是口→咽头→食道→分歧肠的消化系列,而没有称为胃的部分。纽形动物的胃,伴有延伸到前方的一个胃盲囊。线虫类的食道与肠之间的部分称为腺胃(glandular stomach)。轮虫类的胃伴有由巨大细胞形成的胃腺。环节动物一般未见有胃的分化,寡毛类的砂囊也称肌胃,而蛭类消化管的主要部分前胃(proventricuius)也称为胃,有11对胃盲囊。软体动物中多数的双壳类和一部分卷贝类,在胃或肠的始部有晶杆,胃壁的肥厚部分构成胃盾(gastricshied),与淀粉酶的消化作用有关。凿船贝有巨大胃盲囊,其中进行着纤维素酶的消化。节肢动物消化器官的构造,各纲差异很大,有的称为中肠或乳糜胃(chyle stomach),有的分贲门部(cardiac por-tion)和幽门部(pyloric portion)的(甲壳类),有的为具有胃齿的胃咀嚼器,称为咀嚼胃或滤过胃(甲壳类),而吸血性昆虫等则具有吸胃,蜘蛛类则伴有4对胃盲囊。毛颚类的消化管是简单的细管,没有称作胃的部分。棘皮动物海胆类的消化管也很简单,没有消化腺,但其前半部称为前胃,后半部称为后胃;海星类与其肉食性相关,而有贲门盲囊和幽门盲囊。
人体器官名·胃
胃(stomach)是消化管的最膨大部分(图2-20),由食管送来的食团暂时贮存胃内,进行部分消化,到一定时间后再送入十二指肠,此外胃还有内分泌的机能。胃大部分位于腹上部的左季肋区。上端与食管相续的入口叫贲门,下端连接十二指肠的出口叫幽门。上缘凹向右上方叫胃小弯,下缘凸向左下方叫胃大弯,贲门平面以上向左上方膨出的部分叫胃底,靠近幽门的部分叫幽门部;胃底和幽门部之间的部分叫体。
图2-20 胃的形态、分部及粘膜
胃壁由粘膜、粘膜下膜、肌膜和浆膜四层构成。粘膜上皮为柱状上皮。上皮向粘膜深部下陷构成大量腺体(胃底腺、贲门腺、幽门腺),它们的分泌物混合形成胃液,对食物进行化学性消化。粘膜在幽门处由于覆盖幽门括约肌的表面而形成环状的皱襞叫幽门瓣。胃肌膜由三层平滑肌构成,外层纵形,中层环形,内层斜行,其中环形肌最发达,在幽门处特别增厚形成幽门括约肌。幽门括约肌和幽门瓣具有控制胃内容物排入十二指肠以及防止肠内容物逆流回胃的作用。
中医·胃
六腑之一·胃
胃为六腑之一[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:509. 。位于中焦其上口为贲门,下口为幽门。与脾相为表里[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:509. 。又称“水谷之海”(《黄帝内经灵枢·玉版》)和“五藏六腑之海”(《黄帝内经灵枢·五味》)。其功能是主受纳、腐熟水谷,精微物质通过脾的运化,输布于五脏六腑,营养全身各个组织器官[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:509. 。足阳明胃经属胃;足太阴脾经络胃[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:509. 。手太阴肺经、手太阳小肠经、足厥阴肝经均联系胃[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:509. 。其背俞为胃俞,募穴为中脘,合穴为足三里[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:509. 。
《黄帝内经灵枢·五味》:“胃者,五脏六腑之海也,水谷皆入于胃,五脏六腑皆禀气于胃。”《黄帝内经灵枢·玉版》:“人之所受气者谷气,谷之所注者胃也,胃者水谷血气之海也。”
耳穴名·胃
胃为耳穴名。位于耳轮脚消失处。主治胃痉挛、胃炎、胃溃疡、失眠、牙痛、消化不良等。一般用毫针、埋针、压籽法、刺血法等进行刺激。[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:509.
推拿部位名·胃
胃为推拿部位名。出《小儿推拿广意》。位于拇指近端指节的腹面。
足阳明胃经·胃
胃指足阳明胃经。《黄帝内经灵枢·本输》:“胃出于厉兑,厉兑者,足大指内次指之端也。”
脉象中的胃气·胃
胃为脉象中的胃气。《黄帝内经素问·平人气象论》:“春胃微弦曰平,弦多胃少曰病,但弦无胃曰死。”
星宿名·胃
胃为二十八宿之一。