1 去氧皮质酮介绍
1.1 药品名称
1.2 英文名称
Desoxycortone
1.3 别名
醋酸去氧皮甾酮;脱氧皮甾酮;脱氧皮质酮;去氧皮甾酮;DesoxycorticosteroneAcetate;Doca
1.4 分类
1.5 剂型
1.油性针剂:每支5mg(1ml),10mg(1ml);
2.微结晶混悬液:每瓶250mg(5ml)。
1.6 去氧皮质酮的药理作用
去氧皮质酮为盐皮质激素,具有类似醛固酮的作用。能促进肾远曲小管对Na+、Cl~的重吸收和K+、H+的排出,有明显的保钠排钾作用。有增加细胞外液容积、提高Na+浓度及降低细胞外液K+浓度的作用。对维持水盐代谢、维持血压起着重要作用。
1.7 去氧皮质酮的药代动力学
去氧皮质酮在肠内吸收不良,且易被破坏,肌内注射吸收良好。去氧皮质酮半衰期约为70min,在体内代谢为孕二醇,从尿中排出。
1.8 去氧皮质酮的适应证
用于原发性肾上腺皮质功能减退症的替代治疗。
1.9 去氧皮质酮的禁忌证
1.10 注意事项
1.11 去氧皮质酮的不良反应
1.水钠潴留:用量过大所致。患者可发生水肿、高血压。可酌情减量及低钠饮食。
2.低钾血症:长期应用易引起低钾血症,尤其在进食少、尿量多、肾小管酸中毒时。与糖皮质激素合用时,应注意补钾。
3.在妊娠期、肝病、黏液性水肿时使用去氧皮质酮因其半衰期长,作用时间长,易发生上述不良反应,应注意减量。
1.12 去氧皮质酮的用法用量
1.油性针剂:成人开始每天2.5~5mg,维持量每天1~2mg。
2.去氧皮质酮微结晶混悬剂,肌注:1次25~100mg,每3~4周1次。
1.13 药物相互作用
其与排钾利尿剂、糖皮质激素合用时,可致低钾血症,应注意补钾。
1.14 专家点评
是治疗肾上腺皮质功能减退时常用的盐皮质激素,疗效肯定,在肾上腺皮质功能减退经用糖皮质激素治疗后仍有低血钠、低血压等,症状不能完全缓解时,应用去氧皮质酮可获得良好疗效。