1 托美丁介绍
1.1 药品名称
1.2 英文名称
Tolmetin
1.3 别名
痛灭定托麦汀;甲苯酰吡酸;甲苯酰吡咯乙酸;托尔米丁;Donison;Midocil;Reutol;Safitex;Tolectin
1.4 分类
1.5 剂型
200mg,600mg。
1.6 托美丁的药理作用
托美托美丁抑制前列腺素合成的作用较阿司匹林强,而比吲哚美辛弱。现应用的剂量与中等剂量阿司匹林等效,是有效的抗炎药,亦有解热、镇痛作用。
1.7 托美丁的药代动力学
口服吸收迅速,血药浓度达峰值时间为1h,t1/2为1~2h,24h内可完全经肾排出,是一种速效、短效的抗炎镇痛药。
1.8 托美丁的适应证
同吲哚美辛等药物。治疗类风湿性关节炎,托美丁用量为0.8~1.6g/d(阿司匹林用量为4~4.5g/d,吲哚美辛用量为100~150mg/d,疗效相比较,无甚区别)。
1.9 托美丁的不良反应
托美丁不良反应少而轻。有胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻及消化不良。中枢神经系统反应,如头痛、倦睡、眩晕等,均较阿司匹林及吲哚美辛少见,且轻。胃及十二指肠溃疡也有发现,还可见有血压升高、水肿及体重增加或减轻。此药不与华法林竞争血浆蛋白结合部位,可能是通过抑制血小板TXA2的作用及延长凝血酶原时原时间从而延长出血时间。与胰岛素及磺酰脲类药物无相互作用。托美丁的代谢产物在尿中可引起蛋白尿假阳性。
1.10 托美丁的用法用量
2g/d。餐中服用患者较易接受。2岁以下禁用。