四苓散

利水渗湿 健脾止泻 化湿和胃 中医学 方剂学 中成药 方剂 中药学

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

sì líng sǎn

2 英文参考

Powder of Four Drugs Ccontaining Poria[湘雅医学专业词典]

3 概述

四苓散方剂名,其同名方剂约有五首。《中华人民共和国卫生部药品标准》记载有此中成药的部颁标准。

4 中药部颁标准

4.1 拼音名

Siling San

4.2 标准编号

WS3-B-0723-91

4.3 处方

茯苓 250g 猪苓 250g 泽泻 250g 白术(炒) 250g

4.4 制法

以上四味,粉碎成细粉,过筛,混匀,即得。

4.5 性状

本品为黄白色的粉末;气微香,味淡。

4.6 鉴别

取本品置显微镜下观察:不规则分枝状团块无色,遇水合氯醛溶化,菌丝无色或淡棕色,直径 4~ 6μm。草酸钙方晶呈斜方形或多角形直径约至34μm。淀粉粒呈圆形、长圆形或长卵形,直径 3~14μm,复粒由 2~3 分粒组成;薄壁细胞类圆形,具椭圆形孔,集成纹孔群。草酸钙针晶细小,长10~34μm,存在于无色薄壁细胞中。

4.7 检查

应符合散剂项下有关的各项规定(附录10页)。

4.8 功能与主治

利水渗湿。用于水湿泄泻小便不利

4.9 用法与用量

口服,一次 9g,一日 1~2 次。

4.10 规格

每袋装 9g

4.11 贮藏

密闭,防潮。

5 丹溪心法》卷二方之四苓散

5.1 别名

四苓汤

5.2 组成

茯苓猪苓泽泻白术等分[1]

白术1两半,猪苓1两半,茯苓1两半,泽泻2两半。

5.3 制法

上药为细末[1]

5.4 功效主治

丹溪心法》卷二方之四苓散功能利湿健脾[1]。主治小便赤少,大便溏泄[1]

功在健脾止泻,利水除湿,利小便。主治脾虚湿胜,水泻小便赤涩胀痛泄泻;小儿阴囊肿痛;痘内热风寒湿邪不解,烦渴欲饮者。

5.5 用法用量

每服二钱,空腹调服[1]

5.6 运用

湿,加苍术,甚者,苍白2术同加(炒用);火,加木通黄芩

5.7 临床应用

腹痛泄泻:薛某,腹满下至少腹三阴都已受伤,而周身疥疮,数年不断,脉络中必有湿热,就腹痛泄泻,腑阳不通,不独偏热偏寒之治,常用四苓散猪苓3钱,茯苓3钱,泽泻1钱半,生于术1钱,椒目5分。

5.8 各家论述

医方考》:湿胜则濡泻。故湿生于内者,令人水泻;湿并于大肠,故小便不利白术燥而淡,燥则能健脾,淡则能利湿茯苓甘而淡。甘则能补中,而淡亦渗湿矣;猪苓苦而淡,泽泻咸而淡,苦者有渗利而无补益,咸者直能润下而兼渗利。丹溪曰:治湿不利小便,非其治也。

5.9 附注

四苓汤(《医宗金鉴》卷五十二)。本方改为丸剂,名“四苓丸”(见《全国中药成药处方集》)。《痘疹金镜录》以本方加木通,东流水煎服;或为末,白汤调下。《寿世保元》:水煎服。《文堂集验方》:灯心汤调服

6 温疫论》卷下方之四苓散

6.1 组成

茯苓二钱,泽泻猪苓各一钱五分,陈皮一钱[1]

6.2 制法

上药为细末[1]

6.3 用法用量

冲服[1]

6.4 功能主治

温疫论》卷下方之四苓散功能利湿和胃[1]。主治口渴引饮,自觉水停心下[1]

7 《罗氏会约医镜》卷二十方之四苓散

7.1 组成

猪苓茯苓泽泻木通

7.2 功能主治

《罗氏会约医镜》卷二十方之四苓散主治一切湿症。

8 《痘疹活幼至宝》卷终方之四苓散

8.1 组成

赤茯苓1钱2分(去皮),猪苓1钱2分,泽泻1钱2分,白术8分,木通5分,车前子(炒)5分。

8.2 功能主治

《痘疹活幼至宝》卷终方之四苓散主治小儿伏暑吐泻

8.3 用法用量

水煎候温,调益元散2-3匙服。

9 万病回春》卷三方之四苓散

9.1 组成

茯苓1钱,白术1钱,猪苓1钱,泽泻1钱,苍术1钱(炒),山药1钱,芍药1钱,山栀1钱(炒),陈皮1钱,甘草5分,乌梅1个。

9.2 功能主治

万病回春》卷三方之四苓散主治火泻热泻

9.3 用法用量

灯草1团,水煎温服

9.4 运用

饱闷,加厚朴砂仁,去山药腹痛,加厚朴砂仁木香茴香,去白术;呕哕恶心,加藿香乌梅、莲肉、砂仁人参小水短赤,加木通车前,去泽泻;口燥烦渴,加黄连麦芽、莲肉、乌梅,干葛,去泽泻苍术;泻多元气虚脱,昏倦,加人参黄耆,去泽泻苍术;夏月暑泻,加香薷扁豆;泻多烦躁,加炒黄连人参、辰砂、乌梅,去苍术泽泻;泻多不止,加肉蔻、乌梅、梅、人参,去泽泻山栀发热脉数,加柴胡、炒黄芩乌梅

9.5 制备方法

上锉1剂。

10 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:471.
编辑:fengchuile、banlang 审核:sun
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