视神经病变

眼科 疾病

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 拼音

shì shén jīng bìng biàn

2 英文参考

optic neuropathy

3 疾病分类

眼科

4 疾病概述

视神经病变是由于各种原因造成的视神经病变。烟酒嗜好、药物中毒营养新陈代谢障碍、多发性硬化全身感染性疾病、眼内疾病、外伤以及肿瘤等是引发此的重要原因。

5 疾病描述

视神经病变是由于各种原因造成的视神经病变

6 症状体征

前段缺血性视神经病变的表现和体征:①视力突然下降,典型视野缺损;②头痛、眼痕、特别是由于颞动脉炎引起;③视盘呈灰白色水肿;④眼底荧光血管造影显示视盘低荧光荧光充盈慢或不充盈;⑤手足有Raynaud现象;⑥眼球压迫试验的眼压恢复率显著率低。

后段缺血性视神经病变的表现和体征:①视力突然下降并有视野缺损;②无头痛、眼痛;③眼底正常或视盘鼻侧略淡,边界清;④年龄大于40岁,常有高血压低血压动脉硬化血液成分的改变;小于40岁多有Raynaud现象,或有外伤或惊恐史等。

7 疾病病因

烟酒嗜好、药物中毒营养新陈代谢障碍、多发性硬化全身感染性疾病、眼内疾病、外伤以及肿瘤等。

8 病理生理

具体发病机制不是很清楚。

9 诊断检查

1.详细询问有无烟酒嗜好、药物中毒营养新陈代谢障碍、多发性硬化全身感染性疾病、眼内疾病、外伤以及肿瘤等。对妇女应注意月经妊娠及避孕史。

2.详细查眼底,区别视神经乳头炎与前部缺血性视神经病变注意与假性视神经炎视盘水肿以及与屈光不正癔病、伪盲及眼底改变不很明显的黄斑疾病如黄斑囊样水肿等疾病相鉴别。

3.检查视力、屈光状态、瞳孔暗适应色觉视野、暗点、视网膜电流图、视觉诱发电位荧光素眼底血管造影等。

4.必要时作X线检查、CT、超声波和磁共振成像(MRI),并请神经科会诊。

10 治疗方案

1.病因治疗如清除病灶及治疗原发疾病,并给予大量维生素B1、B12、能量合剂等。

2.根据病情全身及局部应用抗生素皮质类固醇药物

3.有手术指征者可行手术治疗。

11 预后及预防

积极治疗原发疾病。

编辑:banlang 审核:sun

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