色素性痒疹_色素性痒疹的病因病机、症状、病理、诊断、治疗

心气虚，则脉细；肺气虚，则皮寒；肝气虚，则气少；肾气虚，则泄利前后；脾气虚，则饮食不入。

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1 拼音

sè sù xìng yǎng zhěn

色素性痒疹在台湾文献记载不超出十例，是种原因不清楚的皮肤病变，好发于春天和夏天较温暖潮湿的季节，青春期的女性属于高危险群。

本病为瘙痒性炎症性发疹，遗留网状及斑状色素沉着的皮肤病。1971年首次由Nagashima等报道，后获公认并命名为色素性痒疹。

青年女性发病较多，损害主要见于上背、颈部、锁骨部及胸部，其次上臂和躯干等部位，偶见于额、颊部。为瘙痒性淡红色丘疹，可融合或呈风团样及湿疹样改变，分布对称，皮疹消退后，遗留无瘙痒性网状或斑状色素沉着。若皮疹反复发作时，主要限于色素沉着区域。病情可迁延数年不等。

病因不明。Nagashima提出环境因素是致病的原因。衣服摩擦及机械性损伤为其诱因。

不明。Nagashima提出环境因素是致病的原因。衣服摩擦及机械性损伤为其诱因。

病理变化：呈非特异性苔藓样组织反应。表皮角化不全，表皮嵴延长，细胞间水肿，基底细胞液化变性，血管周围细胞浸润及血管扩张，色素部位显示色素失禁。偶见外周血中嗜酸性粒细胞增加。

依据青年女性发病者多，具有特征性临床症状与好发部位，结合病理显示一种苔藓样组织反应，即可诊断。但需与下列疾病鉴别。

(一)血管萎缩性皮肤异色症此病有三种特征性表现，即网状色素沉着、皮肤萎缩及血管扩张，可资鉴别。

(二)融合性网状乳头瘤病好发于胸前，皮损为色素性疣状或乳头瘤状丘疹。

(三)黑变病性痒疹由Pieriui和Borda描述，此病多发生于中年女性，皮损为瘙痒性丘疹及网状色素沉着，多发生于躯干部，合并原发性胆汁性肝硬化。

抗组胺类药物和皮质类固醇治疗多无效果。

(一)氨苯砜或磺胺甲嗯唑有一定疗效。停药易复发，需长期小量维持，应注意毒性反应。

(二)米诺霉素 1979年Tashiro首次报告用米诺霉素治疗有效。1989年Aso等报道用此药治疗5例患者，剂量100～200mg／d，丘疹、瘙痒迅速消退，共用药3～7周，停药1年左右未见皮损复发。