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基础护理服务工作规范
...节力、安全的原则。2.告知患者，做好准备。根据患者的病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力，有无引流管、伤口，有无大小便失禁等，采用与病情相符的整理床单位的方法。3.按需要准备用物及环境，保护患者隐私。4.护...
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中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)
...书写，并结合中医问诊要求，记录目前情况。内容包括发病情况、主要症状特点及其发展变化情况、伴随症状、发病后诊疗经过及结果、睡眠和饮食等一般情况的变化，以及与鉴别诊断有关的阳性或阴性资料等。与本次疾病虽无...
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病历书写基本规范
...者就诊时及时完成。第十五条急诊留观记录是急诊患者因病情需要留院观察期间的记录，重点记录观察期间病情变化和诊疗措施，记录简明扼要，并注明患者去向。抢救危重患者时，应当书写抢救记录。门（急）诊抢救记录书写...
医疗技术名 -
中医病历书写基本规范
...者就诊时及时完成。第十六条急诊留观记录是急诊患者因病情需要留院观察期间的记录，重点记录观察期间病情变化和诊疗措施，记录简明扼要，并注明患者去向。实施中医治疗的，应记录中医四诊、辨证施治情况等。抢救危重...
法规文件 -
儿童支气管哮喘（非危重）临床路径（2016年版）
...以诊断为支气管哮喘。（三）治疗方案的选择。：1.根据病情严重程度及治疗反应选择方案。2.必要时行气管插管和机械通气。（四）标准住院日为5-7天。：（五）进入路径标准。：1.第一诊断必须符合ICD–10：J18.000支气管哮喘疾...
临床路径；2016年版临床路径 -
腹部创伤
...要的是内脏损伤后所引起的大出血与休克感染与腹膜炎，病情多危重，如不及时诊治则危及伤员的生命，其死亡率可高达10～20%。疾病描述：腹部创伤的关键问题在于有无内脏器官的损伤发果只有单纯腹壁外伤，对伤员生命没有...
疾病；普通外科 -
心脏病护理常规
...音：xīnzāngbìnghùlǐchángguī1．按内科一般护理常规。2．病情危重或恶化者，严格卧床休息，禁止用力，以防发生心力衰竭和突然死亡，并应密切观察其病情变化，特别注意心率、心律、血压和呼吸的变化，及时发现各种并发症...
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胆囊造瘘术
...术前行胃肠减压管减压。麻醉一般选用硬膜外或全麻。对病情危重者，以局部麻醉为宜。手术步骤1.体位：仰卧位，头胸部右腰部稍垫高，膝下放软垫使腹肌松驰。2.切口一般采用右上腹直肌切口，长约12cm，若病人肥胖或肋弓角...
手术 -
新冠肺炎重型、危重型患者护理规范
拼音：xīnguànfèiyánzhòngxíng、wēizhòngxínghuànzhěhùlǐguīfàn基本信息：《新冠肺炎重型、危重型患者护理规范》由国家卫生健康委办公厅于2020年2月29日《国家卫生健康委办公厅关于印发新冠肺炎重型、危重型患者护理规范的通...
新型冠状病毒肺炎；护理学；法规文件 -
一般呼吸系统疾病诊疗护理常规
...食。大咯血或神志不清时禁食或鼻饲流食。4．严密观察病情，注意体温、脉搏、呼吸、血压、神志的变化，注意咳嗽、胸痛的性质，咳痰、咯血的性质和量，气急、喘鸣等，并需熟悉酸碱失衡的临床表现。发现异常病情，及时...