阴茎全切除术
...开阴茎皮肤及筋膜,于背侧分离并切断阴茎悬韧带,将下腹部肌层的浅面和两侧精索之间的淋巴组织清除(图7.8.3.2-4)。再分离阴茎背动脉、静脉和神经,于其根部将其切断并双重结扎血管断端(图7.8.3.2-5)。4.切断尿道:将阴...
泌尿外科手术;包皮及阴茎手术;阴茎癌的手术治疗;手术耻骨上无管法膀胱造瘘术
...条引流。膀胱瘘内置入蕈状导尿管引流尿液。用丝线缝合腹部切口。如耻骨上仍有尿液渗漏,可经尿道放置导尿管。术中注意要点:1.先缝上翻的膀胱壁瓣,使膀胱上提,便于下翻的腹壁舌形皮瓣与膀胱瓣切缘缝合。缝合应密而...
手术Steindler法
...肌)起点从肱骨内上髁处连同骨膜整个切下,再向前臂肌腹部游离长4~5cm。注意勿损伤肌肉的血管、神经支配(图3.22.4.3.1-5)。3.前臂屈肌总腱起点上移及固定。有下述法:①在肱骨内上髁上方5cm处,在肱三头肌与肱骨之间分离...
手术下腔静脉隔膜切除成形术
...第6、7肋床的标准胸切口,沿前径者取胸骨正中切口和上腹部正中切口。2.进胸后置牵开器,推开右肺,切断结扎右肺下韧带,游离右膈神经,纵行切开心包,游离心包内下腔静脉并绕以牵引带,沿下腔静脉切开膈肌和膈神经裂...
普通外科手术;布-加综合征手术;手术后路椎间盘镜下椎间盘摘除术
...码:80.5107概述:近年来,随着内镜技术的发展,应用小切口和显微外科腰椎间盘摘除术的方法基本上被后路椎间盘镜下腰椎间盘摘除术所取代。而一些极外侧椎间盘突出则可采用后外侧或侧方入路内镜下腰椎间盘摘除术。后路...
骨科手术;脊柱外科手术;腰椎间盘突出的手术治疗;内镜辅助下腰椎间盘摘除术;手术早期清创、椎板切除减压术
...差。术前准备:1.积极处理危及伤员生命的合并伤,如胸腹部脏器伤,大血管出血等,迅速输血、输液抗休克,改善伤员全身情况,防治严重的并发症,创造条件,尽早手术。2.详细询问受伤史及伤情变化,排除重要脏器伤。3.根...
骨科手术;外伤性截瘫手术;火器伤截瘫的手术治疗;手术经胸食管肌层切开术
...位:1.全身麻醉,气管内插管。2.右侧卧位。手术步骤:1.切口:左胸后外侧切口,经第7肋床或第7肋间进胸。2.暴露食管:将肺向前上方牵开,切断下肺韧带直至下肺静脉水平。切开纵隔胸膜,暴露食管,以纱带绕过,作为牵引...
手术经胸食道肌层切开术
...位:1.全身麻醉,气管内插管。2.右侧卧位。手术步骤:1.切口:左胸后外侧切口,经第7肋床或第7肋间进胸。2.暴露食管:将肺向前上方牵开,切断下肺韧带直至下肺静脉水平。切开纵隔胸膜,暴露食管,以纱带绕过,作为牵引...
手术球部尿道损伤修复术
...至腹壁浅筋膜深层(Scarpas筋膜)之下,使耻骨上区、下腹部皮下发生尿液浸润。由于尿生殖膈的限制,血肿及尿外渗不能进入盆腔内(图7.6.1.1-3)。血肿必须清除,尿外渗必须切开引流,否则将发生尿性蜂窝组织炎,继而组织...
手术尿流改道术
...及“回肠膀胱”引流管妥善固定。留置腹腔引流管,缝合腹部切口(图12.22.4.1-6)。术中注意要点:1.游离回肠袢前,应先弄清肠系膜血液供应情况,游离段回肠至少应有1~2根主要动脉供血,以保证回肠段不发生缺血甚至坏死。...
小儿外科手术;输尿管和膀胱疾病的手术;尿路改道及肠代膀胱手术;手术