股骨颈骨折临床路径(2009年版)
...方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□完善术前检查□患肢皮牵引□上级医师查房□继续完成术前化验检查□完成必要的相关科室会诊□上级医师查房,术前评估□决定手术方案□完成上级医师查房...
2009年版临床路径;临床路径眼科常规
...查。一般注意点:病案书写同医护记录篇,可以用图表式病历,但须注意下列各项:1.主诉应注明眼别。2.现病史详细记录眼病发病过程及治疗情况,如曾在他处治疗,应记载其诊断及治疗经过,并附记以往视力、视力疲劳及...
急性药物过敏性间质性肾炎临床路径(2016年版)
...住院第2–5天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□及时处理各种临床危重情况(如严重水、电解质、酸碱失衡,严重高血压等)□上级医师查房,根据初步的检查结果制订下一步诊疗方案□观察病情...
临床路径;2016年版临床路径后交叉韧带断裂临床路径(2016年版)
...格检查、初步诊断□完成“首次病程记录”□完成“住院病历”□上级医师查房、术前评估、确定诊断、手术日期□完成上级医师查房记录□开医嘱:常规化验、检查单□上级医师查房□继续完成检查及必要的会诊□医师查房、...
临床路径;2016年版临床路径前交叉韧带断裂临床路径(2016年版)
...格检查、初步诊断□完成“首次病程记录”□完成“住院病历”□上级医师查房、术前评估、确定诊断、手术日期□完成上级医师查房记录□开医嘱:常规化验、检查单□上级医师查房□继续完成检查及必要的会诊□医师查房、...
临床路径;2016年版临床路径WS 196—2017 结核病分类
...类1范围:本标准规定了结核病的分类方法、检查方法和病历记录格式。本标准适用于各级各类医疗卫生机构医务人员对结核病的分类。2规范性引用文件:下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅所...
词条;结核;疾病;中华人民共和国卫生行业标准;传染病肝硬化并发肝性脑病临床路径(2011年版)
...住院第1–2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房,初步确定诊断□根据急查的辅助检查结果进一步确定诊断□确定发病诱因开始治疗□向患者家属告病重或病危通知,并签署病重或病...
临床路径;2011年版临床路径同种异体皮肤移植技术管理规范(2017年版)
...症、医疗事故发生情况、术后患者管理、患者生存质量和病历质量等。(七)其他管理要求。1.使用经国家食品药品监督管理总局批准的同种异体皮肤移植所需医用器材。2.如移植物为国家食品药品监督管理总局批准的生物制品...
公文;医疗技术管理规范肱骨干骨折临床路径(2019年版)
...断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查单□完成必要的相关科室会诊□行患肢牵引或制动□上级医师查房与手术前评估□明确诊断和手术方案□完成上级医师查房记录□完善术前检查项目□收...
临床路径;2019年版临床路径;骨科临床路径经内镜胆管支架植入术临床路径(2019年版)
...住院第2~3天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开实验室检查单□初步确定诊断□对症支持治疗□向患者及家属告知病情及其注意事项□完善ERCP术前准备□抗血小板药物和抗凝药物应该至少停用5天□上级医...
临床路径;2019年版临床路径;消化病临床路径