右径闭式二尖瓣交界分离术
...进入胸腔。必要时,可切断第4肋软骨,增加显露。安置肋骨牵开器,将肺向后外推压,显露心包。2.切开心包:在右膈神经前1~2cm处纵行切开心包,上至胸顶,下达隔肌,前缘缝于前胸壁,后缘缝于纱布垫,牵开后充分显露房...
手术安放植入型除颤器的手术技术
...血管以及膈神经等。将其导线在肋下穿过膈肌附着处放在肋骨下腹膜外间隙。经锁骨下静脉或无名静脉插入双极导线,其末端经隧道放在腹膜外间隙。在片状和起搏导线测试后,连接至埋在左腹直肌后方腹膜外间隙的植入式心律...
手术颈肋切除手术
...为斜角肌三角和肋锁间隙,远侧段为腋段,其分界为第1肋骨的外侧缘。颈腋管的近侧段上界是锁骨和锁骨下肌肉;下界是第1肋骨;前内侧界是胸骨缘,胸锁筋膜和肋喙突韧带;后外侧界是中斜角肌和胸长神经。前斜角肌插入附...
手术老年人主动脉瘤
...脉瘤引起的疼痛多位于胸骨后或背部,如压迫侵蚀胸骨、肋骨或脊椎及神经时疼痛可加重。腹主动脉瘤疼痛部位多位于脐周及中上腹,可放射至腰部或大腿,疼痛随体位变动可有所改变,动脉瘤侵犯腰椎时可出现持续腰骶疼痛。...
疾病;老年病科安放植入型复律除颤器的手术技术
...血管以及膈神经等。将其导线在肋下穿过膈肌附着处放在肋骨下腹膜外间隙。经锁骨下静脉或无名静脉插入双极导线,其末端经隧道放在腹膜外间隙。在片状和起搏导线测试后,连接至埋在左腹直肌后方腹膜外间隙的植入式心律...
手术颈肋切除术
...为斜角肌三角和肋锁间隙,远侧段为腋段,其分界为第1肋骨的外侧缘。颈腋管的近侧段上界是锁骨和锁骨下肌肉;下界是第1肋骨;前内侧界是胸骨缘,胸锁筋膜和肋喙突韧带;后外侧界是中斜角肌和胸长神经。前斜角肌插入附...
胸外科手术;胸壁手术;先天性胸壁畸形的手术治疗;胸廓出口综合征的手术治疗;手术后侧肝脓肿切开引流法
...取左侧卧位,右侧在上,左侧腰部垫一砂袋。沿右侧第12肋骨稍偏外侧做一切口(图1.10.2.2.2-1)。2.切开皮肤和皮下组织,显露背阔肌和部分腹外斜肌(图1.10.2.2.2-2)。3.切断背阔肌和后下锯肌,牵开腹外斜肌,显露第12肋骨。沿...
手术;普通外科手术;肝脏手术;肝脓肿的手术;肝脓肿切开引流术安放植入式心律转复除颤器的手术技术
...血管以及膈神经等。将其导线在肋下穿过膈肌附着处放在肋骨下腹膜外间隙。经锁骨下静脉或无名静脉插入双极导线,其末端经隧道放在腹膜外间隙。在片状和起搏导线测试后,连接至埋在左腹直肌后方腹膜外间隙的植入式心律...
心血管外科手术;心律失常的外科治疗;室性快速心律失常的手术治疗;缺血性室性快速心律失常;手术膈下脓肿
...切除第十二肋(图2-42),平第一腰椎棘突平面横行切开肋骨床,然后进入腹膜后间隙,用粗针穿刺找到脓腔,再用手指插入脓腔排脓。(图2-43)。手术尽可能在直视下进行,避免误入胸腔。③经侧胸部引流:适用于右肝上间...
疾病后侧肝脓肿切开引流术
...取左侧卧位,右侧在上,左侧腰部垫一砂袋。沿右侧第12肋骨稍偏外侧做一切口(图1.10.2.2.2-1)。2.切开皮肤和皮下组织,显露背阔肌和部分腹外斜肌(图1.10.2.2.2-2)。3.切断背阔肌和后下锯肌,牵开腹外斜肌,显露第12肋骨。沿...
普通外科手术;肝脏手术;肝脓肿的手术;肝脓肿切开引流术;手术