安放植入式心律转复除颤器的手术技术
...血管以及膈神经等。将其导线在肋下穿过膈肌附着处放在肋骨下腹膜外间隙。经锁骨下静脉或无名静脉插入双极导线,其末端经隧道放在腹膜外间隙。在片状和起搏导线测试后,连接至埋在左腹直肌后方腹膜外间隙的植入式心律...
心血管外科手术;心律失常的外科治疗;室性快速心律失常的手术治疗;缺血性室性快速心律失常;手术膈下脓肿
...切除第十二肋(图2-42),平第一腰椎棘突平面横行切开肋骨床,然后进入腹膜后间隙,用粗针穿刺找到脓腔,再用手指插入脓腔排脓。(图2-43)。手术尽可能在直视下进行,避免误入胸腔。③经侧胸部引流:适用于右肝上间...
疾病后侧肝脓肿切开引流术
...取左侧卧位,右侧在上,左侧腰部垫一砂袋。沿右侧第12肋骨稍偏外侧做一切口(图1.10.2.2.2-1)。2.切开皮肤和皮下组织,显露背阔肌和部分腹外斜肌(图1.10.2.2.2-2)。3.切断背阔肌和后下锯肌,牵开腹外斜肌,显露第12肋骨。沿...
普通外科手术;肝脏手术;肝脓肿的手术;肝脓肿切开引流术;手术前斜角肌切除术
...为斜角肌三角和肋锁间隙,远侧段为腋段,其分界为第1肋骨的外侧缘。颈腋管的近侧段上界是锁骨和锁骨下肌肉;下界是第1肋骨;前内侧界是胸骨缘,胸锁筋膜和肋喙突韧带;后外侧界是中斜角肌和胸长神经。前斜角肌插入附...
手术肝脏B超检查
...其与下腔静脉、胰腺、胆囊、右肾等脏器的关系,注意在肋骨后方的肝组织因声能的衰减而不显示或显示不清。在右锁骨中线或其附近处的纵切面扫查图上,测量右叶前后径及上下径。(6)右背部途径:左侧卧位或俯卧位时,探头...
医疗技术名;化验及医学检查动脉导管未闭手术
...擦手术切口,引起疼痛(图6.7-7)。经第4肋间或切除第4肋骨进胸,使主动脉峡部动脉导管和肺门均获得良好显露。学龄前儿童可选用左腋下反S形切口或直切口,第3或第4肋间进胸。局部显露亦佳,具有切口小,肌肉损伤少的优...
手术;心血管外科手术右径闭式二尖瓣交界扩张分离术
...进入胸腔。必要时,可切断第4肋软骨,增加显露。安置肋骨牵开器,将肺向后外推压,显露心包。2.切开心包:在右膈神经前1~2cm处纵行切开心包,上至胸顶,下达隔肌,前缘缝于前胸壁,后缘缝于纱布垫,牵开后充分显露房...
心血管外科手术;后天性二尖瓣狭窄手术;闭式二尖瓣交界扩张分离术;手术穿透性心脏外伤
...锐利的异物穿透胸壁或它处进入心脏所致,少数因胸骨或肋骨骨折断端猛烈移位穿刺心脏引起。心脏穿透伤均有心包破损,有时心脏伤口有多处,这在刺入伤和枪弹伤中尤为多见。诊断:任何胸壁心脏危险区的穿透伤,以及颈根...
疾病前斜角肌切断术
...为斜角肌三角和肋锁间隙,远侧段为腋段,其分界为第1肋骨的外侧缘。颈腋管的近侧段上界是锁骨和锁骨下肌肉;下界是第1肋骨;前内侧界是胸骨缘,胸锁筋膜和肋喙突韧带;后外侧界是中斜角肌和胸长神经。前斜角肌插入附...
胸外科手术;胸壁手术;先天性胸壁畸形的手术治疗;胸廓出口综合征的手术治疗;手术起搏器植入术
...锁骨下静脉是颈根部最粗的静脉,直径约2cm,它跨越第1肋骨及颈胸膜走行于锁骨的内侧1/2,位于锁骨下动脉的前下方。锁骨下静脉与锁骨、第1肋骨内侧及锁骨下动脉有密切关系(图6.56.2.1.4-9)。位于自锁骨下静脉在锁骨内侧后...
手术