开放性脊髓损伤
...清创(1)彻底清创,对预防伤道感染、骨髓炎、脑脊液漏、硬脊膜外脓肿、脊髓和颅内感染有重要作用。(2)清创范围应包括软组织、脊柱碎骨片和损伤的硬脊膜。在穿透伤中应清除硬脊膜内的凝血块、碎骨片及较大的(直径3mm以上)...
疾病;神经外科侧脑室内和室旁动静脉畸形切除术
...1)手术入路:病人取侧卧位,低颞皮瓣(图4.4.3.3.2-2)。硬脑膜瓣翻向上方,显露出颞叶中后部。在下吻合静脉前和距颞极约6cm之间于颞下回上做一纵行切口(图4.4.3.3.2-3)。切开皮质向内切开直达侧脑室下角的室管膜。可先不...
神经外科手术;脑血管疾病的手术;颅内动静脉畸形手术;大脑半球深部动静脉畸形切除术;手术椎管外软组织松解手术
...软组织损害合并严重的心血管疾患,严重糖尿病或脑动脉硬化等患者。5.软组织损害因年老体弱不能承受手术者。6.有手术禁忌的疾病,如血友病等。操作方法:根据手术方法的不同做好术前麻醉和患者体位的准备。1.颈椎棘突旁...
手术脊髓蛛网膜炎
...除中,发现23例有蛛网膜粘连。脊柱和脊髓本身的病变:硬脊膜外脓肿、硬脊膜下脓肿、脊髓内脓肿、椎管内肿瘤、脊髓血管畸形破裂蛛网膜下腔出血、椎间盘突出、脊柱结核、骨髓炎等脊柱病变均可并发蛛网膜炎或治疗后遗有...
疾病;神经内科;脊髓疾病;神经外科;脊柱和脊髓疾病;椎管内感染和寄生虫性疾病侧前方入路侧前方减压固定术
...,勿损伤(图3.27.1.3.2-4)。5.前方减压用剥离子轻轻探查硬膜前方,观察椎体及椎间盘压迫的范围,一般为椎体上2/3及椎间盘后突。在椎体后缘骨皮质前用一小环锯钻取包括上骨板的骨质,深达2.5cm左右,取出骨块,向下于椎体...
骨科手术;外伤性截瘫手术;脊柱骨折脱位合并截瘫的手术治疗;胸腰段脊椎骨折脱位合并截瘫的手术治疗;手术牙釉质
...称“珐琅质”,位于牙冠表面,是一种半透明高度钙化的硬组织,含96%的无机盐,主要为磷酸钙和碳酸钙,其硬度相当于石英石,是人体中最硬的组织。它和其余两种硬组织(牙本质、牙骨质)和一种软组织——牙髓组成牙齿。牙釉...
口腔科;解剖学脊髓空洞颅后窝减压术
...的呈束带样增厚。严重者在枕骨大孔后缘和寰椎后弓处的硬脊膜有明显的压迹,表示畸形的骨质压迫该部神经组织。4.硬脑(脊)膜切开:在手术显微镜下将颅后窝的硬脑膜“Y”形切开,下延至颈1~3的脊膜,使硬脑(脊)膜广...
神经外科手术;脊柱脊髓先天性畸形手术;脊髓空洞症手术;手术扩大半椎板切除减压术
...复方法。②完全性脊髓损伤:表现为完全截瘫,解剖学上硬膜及脊髓完整或脊髓有挫裂伤,组织学上早期有中央灰质出血、组织水肿、毛细血管损伤、组织缺血缺氧。加以神经递质、神经肽、自由基等改变,病理改变继续进行性...
骨科手术;外伤性截瘫手术;脊柱骨折脱位合并截瘫的手术治疗;颈椎损伤截瘫的手术治疗;颈3~7骨折脱位并截瘫手术治疗;手术胼胝体AVM切除术
...外,均采用右侧切口。额顶皮瓣,骨瓣长约6cm,宽约4cm,硬脑膜呈半圆形切口,基底位于矢状窦侧(图4.4.3.3.1-5),取大脑纵裂前方入路。(2)显露胼胝体:在额叶内侧缘选择无桥静脉处,顺额叶的内侧面向下分离。在显露胼胝...
手术肾盂输尿管连接部Y-V成形术
...所选择的成形术式,逐步完成手术步骤。手术一般多采用硬膜外麻醉,小儿则用全麻。成形术后是否置支架管及肾盂引流管,一直是有争议的问题。主张置输尿管支架管者认为有以下优点:使吻合口分离有益于生长而不致粘着,...
手术