踝关节骨折临床路径(2019年版)
...断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□完善术前检查□患肢临时石膏/牵引固定□上级医师查房□继续完成术前实验室检查□完成必要的相关科室会诊□上级医师查房,观察患肢皮肤软组织情况,术...
临床路径;2019年版临床路径;骨科临床路径植入物相关记录符合率
...符合率是指单位时间内,植入物相关记录符合的住院患者病历数占同期使用植入物的住院患者病历总数的比例。计算公式:植入物相关记录符合率=植入物相关记录符合的住院患者病历数/同期使用植入物的住院患者病历总数×100%...
病案管理质量控制指标;诊疗行为记录符合率牙周脓肿行急症处理的临床路径(2017年县医院适用版)
...牙周检查□必要的辅助检查□诊断□制定治疗计划□完成病历书写□清除大块牙石□脓肿切开引流□局部冲洗、上药□开具漱口液□口腔卫生指导□脓肿变化情况的检查□局部冲洗、上药□开具漱口液□口腔卫生指导□脓肿愈合...
临床路径;2017年版临床路径;口腔科临床路径;县医院版临床路径微小噬菌体科
...,病毒复制开始。使用宿主细胞的RNA聚合酶,mRNA从这个模板上转录,这种mRNA产生的一种蛋白(蛋白A)变成与亲代RF共价结合,导致子代RF复制。子代RF分子作为mRNA合成的模板,进一步复制RF。当产生的结构蛋白和两个另外的前衣...
生物学;病毒支撑喉镜下声带息肉日间手术临床路径(2016年版)
...手术同意书、自费药品同意书、输血同意书等文书□日间病历书写□手术□术者完成手术记录重点医嘱长期医嘱:□患者既往基础用药□全麻术后护理常规□一级护理临时医嘱:□全麻下行支撑喉镜手术相关医嘱□术前禁饮禁食...
临床路径;2016年版临床路径;手术急性胰腺炎(水肿型,胆源性)临床路径(2016年版)
...-3天住院第4天主要诊疗工作□询问病史和体格检查□完成病历书写□观察患者腹部症状和体征□明确急性胰腺炎的诊断□与其他急腹症鉴别□完善常规检查□ERCP/腹腔镜微创治疗(必要时)□上级医师查房□明确下一步诊疗计划...
临床路径;2016年版临床路径社区获得性肺炎临床路径(2016年县级医院版)
...危险因素,进行初始经验性抗感染治疗□开化验单,完成病历书写□上级医师查房□核查辅助检查的结果是否有异常□病情评估,维持原有治疗或调整抗菌药物□观察药物不良反应□住院医师书写病程记录重点医嘱长期医嘱:□...
临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径肠息肉切除术后临床路径(2016年版)
...第3天(出院日)诊疗工作□询问病史和体格检查□完成病历书写□观察患者腹部症状与体征□明确结肠息肉切除诊断□完善常规检查□上级医师查房□明确下一步诊疗计划□观察患者腹部症状及体征□观察有无发热,腹痛,大...
临床路径;2016年版临床路径;手术Graves病临床路径(2009年版)
...天(出院日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□完善检查□上级医师查房与病情评估□初步确定治疗方案□上级医师查房□明确诊断□完成必要的相关科室会诊□复查相关异常检查□注意病情变化□调整治疗...
临床路径;2009年版临床路径急性左心衰竭临床路径(2019年版)
...院第3天主要诊疗活动□病史询问和体格检查□完成住院病历书写□安排相应检查□上级医师查房□完善治疗方案□完成上级医师查房记录□病情的观察和动态评价□变异情况的判断及与其他路径的衔接□必要时床旁超声心动图...
临床路径;2019年版临床路径;心血管系统临床路径