食管癌临床路径（2009年版）

...手术前1天）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请单□主管医师查房□初步确定治疗方案□上级医师查房□临床分期与术前评估□根据病情需要，完成相关科室会诊□住院医师完成病程日志...

毛细支气管炎临床路径（2016年版）

...2天住院第3天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房，初步确定诊断□初步评估病情，有可能出现并发症向患者家属告知病情□上级医师查房□完成入院检查□完成上级医师查房记录等病...

原发性肺癌手术临床路径（2012年版）

...天（手术日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请单□主管医师查房□初步诊断□上级医师查房□术前准备□临床分期与术前评估□术前讨论，确定手术方案□根据病情需要，完成相关科室...

临床营养科建设与管理指南（试行）

...平，保障医疗质量与安全。第十五条医疗机构应当加强以电子病历为核心的信息化建设，将临床营养科纳入信息化建设范畴整体推进。第十六条医疗机构应当积极配合卫生健康行政部门组织开展的临床营养评估、考核、质量控制...

社区卫生服务中心服务能力标准（2022 版）

...务并遵循国家统一的相关数据标准与规范。3.居民规范化电子健康档案覆盖率达到国家标准。【B】符合“C”，并1.健康档案使用率达到50%以上。2.电子健康档案向个人开放。【A】符合“B”，并1.电子健康档案数据与医疗信息互联...

稽留流产临床路径（2016年版）

...天（手术日）术前诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开检查单□上级医生查房及术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□向患者及家属交代病情、围手术期注意事项□签署...

下颌下腺良性肿瘤临床路径（2016年版）

...3天（手术日）诊疗工作□询问病史及体格检查；□完成病历书写；□开术前化验单、影像学检查单、心电图检查单；□向患者家属交待诊疗过程和住院事项。□上级医师查房，明确手术方案；□完成术前准备与术前评估；□完...

胸壁良性肿瘤外科治疗临床路径（2016年版）

...天（手术日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请单□主管医师查房□初步确定治疗方案□上级医师查房□术前准备与术前评估□术前讨论，确定手术方案□根据病情需要，完成相关科室会...

WS/T 546—2017 远程医疗信息系统与统一通信平台交互规范

...场式沟通体验。3缩略语：下列缩略语适用于本文件。EHR:电子健康档案（ElectronicHealthRecord）EMR:电子病历（ElectronicMedicalRecord）TP:远程呈现终端（Telepresence）ID:病人唯一标识(Identity)GK:网守(Gatekeeper)ISDN:综合业务数字网(IntegratedService...

酶免疫技术

...沉淀物，可以在普通光学显微镜下观察。如酶作用的产物电子密度发生一定的改变，则可用电子显微镜观察，称为酶免疫电镜技术。酶免疫测定根据抗原抗体反应后是否需要分离结合的与游离的酶标记物而分为均相（homogenous）...