胆道出血临床路径(2017年版)
...天(手术日)主要诊疗工作□询问病史与体格检查□完成病历书写□完善检查□上级医师查房□完成上级医师查房记录□确定诊断和初定手术日期□预约各种特殊检查(腹部增强CT、彩色多普勒超声、胃镜等)□上级医师查房□...
临床路径;2017年版临床路径;普通外科临床路径肛裂临床路径(县级医院2012年版)
...疗工作□病史询问和体格检查□完成首次病程记录、住院病历□开出常规检查、化验单□上级医师查房和手术评估□向患者及家属交待围手术期注意事项、签署各医疗文书□手术医嘱□麻醉和手术□术前0.5小时使用抗菌药物□向...
临床路径;2012年版临床路径;县医院版临床路径支气管扩张症外科治疗临床路径(2019年版)
...天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请单□主管医师查房□初步确定治疗方案,进行经验性抗感染治疗□上级医师查房□术前评估及讨论,确定手术方案□术前准备□完成病程记...
临床路径;2019年版临床路径;胸外科临床路径营养不良临床路径(2017年县医院适用版)
...史及体格检查□完成营养不良筛查和营养状态评价□完成病历书写□安排入院常规检查□上级医师查房及病情评估□上级医师查房□完成入院检查□完成上级医师查房记录等病历书写□肠内营养和/或肠外营养治疗□药物治疗□...
临床路径;2017年版临床路径;消化科临床路径;县医院版临床路径肱骨干骨折临床路径(2019年版)
...断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查单□完成必要的相关科室会诊□行患肢牵引或制动□上级医师查房与手术前评估□明确诊断和手术方案□完成上级医师查房记录□完善术前检查项目□收...
临床路径;2019年版临床路径;骨科临床路径急性心肌梗死后室间隔穿孔临床路径(2017年版)
...手术日)主要诊疗工作□病史询问,体格检查□完成入院病历书写□安排相关检查□上级医师查房□汇总检查结果□完成术前准备与术前评估□术前讨论,确定手术方案□完成术前小结、上级医师查房记录等病历书写□向患者及...
临床路径;2017年版临床路径;心血管外科临床路径膝滑膜炎临床路径(2016年版)
...史及体格检查□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□完善术前检查□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成必要的相关科室会诊□完成术前准备与术前评估□根据症状、体检、...
临床路径;2016年版临床路径人工膝关节置换术后康复临床路径(2016年版)
...2天住院第3天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与初期康复评定□主治医师查房,完成相关病历书写□根据化验和相关检查结果,排除康复治疗禁忌症□拟定康复治疗方...
临床路径;2016年版临床路径尺桡骨干骨折临床路径(2019年版)
...断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查单□完成必要的相关科室会诊□行患肢牵引或制动□上级医师查房与手术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记录□完善术前检查项目□收...
临床路径;2019年版临床路径;骨科临床路径髌骨骨折临床路径(2019年版)
...断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查检验单□完成必要的相关科室会诊□行患肢牵引或制动□上级医师查房与手术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记录□完善术前检查项目...
临床路径;2019年版临床路径;骨科临床路径