肠梗阻临床路径（2017年版）

...管、胃肠减压、记量（必要时）□记尿量□记24小时液体出入量□通便灌肠（必要时）□药物治疗：制酸剂（必要时）□维持水电解质平衡□应用抗菌药物临时医嘱：□血常规、尿常规□肝肾功能、电解质、凝血功能、血型、血...

结肠癌临床路径（2009年版）

...护理常规□一级护理□禁食水□胃肠减压接负压吸引□记出入量□腹腔置引流管接无菌袋□留置尿管接无菌袋临时医嘱：□测BP、P□吸氧□手术中标本送病理检查□抗菌药物□补液长期医嘱：□同前临时医嘱：□测BP、P□补液□...

安宁疗护实践指南（试行）

...物，更换清洁床单。(3)必要时监测生命体征。(4)记录每日出入量、尿比重、体重及电解质平衡情况等。(5)剧烈呕吐时暂禁饮食，遵医嘱补充水分和电解质。4.注意事项适度的言语或非言语安抚，协助清理呕吐物及患者肢体活动，...

室间隔缺损临床路径（2019年版）

...禁食□持续血压、心电及经皮血氧饱和度监测□记24小时出入量□遵医嘱正确给药□必要时气管内吸痰病情变异记录□无□有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.护士签名医师签名时间住院第4～5天（术后第1天...

SIAVP

...潴留，进液量多，尿量少。后在多饮多尿中逐步调整达到出入量平衡，应注意脑垂体和异位组织无节制释放抗精氨酸血管加压素(AVP)的因素。2．血清钠和血浆渗透压都降低。尿钠〉30mmol／L。尿渗透压〈100mOsm／L。检测血浆AVP可明...

原发性肝细胞癌临床路径（2019年版）

...护理□一级护理□禁食□监测生命体征□记录24小时液体出入量□常规雾化吸入，一天两次□胃管接负压瓶吸引并记量（酌情）□腹腔引流管接负压吸引并记量□尿管接尿袋记尿量□预防性抗生素使用（酌情）□监测血糖（酌情...

直肠息肉临床路径（2009年版）

...护理□术后疼痛护理及指导□留置管道护理及指导□记录出入量病情变异记录□无□有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.护士签名医师签名时间住院第3天（术后第1天）住院第4-9天（出院日）主要诊疗工作□...

慢性阻塞性肺疾病临床路径（2016年版）

...监测等（重症）□吸痰（必要时）□陪住（必要时）□记出入量（必要时）□无创正压通气（重症）□抗生素□祛痰剂、止咳剂、支气管舒张剂□糖皮质激素、抑酸剂或胃黏膜保护剂（必要时）□其它对症治疗□基础疾病的相关...

急性肠套叠临床路径（2019年版）

...□一级护理□禁食、禁水□胃肠减压□抽胃液□记24小时出入量（必要时）□心电监护□吸氧□保留导尿（必要时）□会阴冲洗（必要时）临时医嘱：□术后医嘱□急诊生化（必要时）□补充水电解质□纠正酸中毒（必要时）□...

肠梗阻临床路径（2011年版）

...管、胃肠减压、记量（必要时）□记尿量□记24小时液体出入量□通便灌肠（必要时）□药物治疗：制酸剂（必要时）□维持水电解质平衡□应用抗菌药物临时医嘱：□血常规、尿常规□肝肾功能、电解质、凝血功能、血型、血...