斜方肌止点移位重建三角肌功能(Saha法)
...手术相关解剖见下图(图3.22.4.2.2-1,3.22.4.2.2-2)。麻醉和体位:成人用臂丛加局麻较为安全;小儿可用基础加臂丛麻醉。侧卧位,患肢在上。手术步骤:1.切口做凸面向上的马刀形切口,起于腋前皱襞中部稍上方,向上延伸,然...
骨科手术;周围神经损伤手术;上肢神经损伤的手术治疗及运动功能重建;肩外展功能重建;手术肌疝筋膜修复术
...疝,非但不必修补,反须将破口向近远两侧扩大。麻醉和体位:1.上肢采用臂丛麻醉,下肢采用腰麻或硬脊膜外麻醉。2.根据肌疝的部位选择适当的体位。手术步骤:1.切口以肌疝部位为中心,做纵行皮肤切口,即可显露筋膜裂孔...
手术Putti-Platt手术
...手术,有特殊职业要求者应严格权衡后慎重施行。麻醉和体位:1.全身麻醉。2.仰卧位,术侧肩后垫砂枕抬高。先使病人侧斜卧位,待颈肩胸背部皮肤灭菌并铺好无菌单后改为仰卧位。手术步骤:1.切口:做肩前内侧切口,切口横...
手术肾上腺内嗜铬细胞瘤切除术
...8~64μg/ml,以备术中摘除肿瘤后血压剧降时急用。麻醉和体位:以硫喷妥钠作引导加用肌肉松弛剂做气管内插管,甲氧氟氟氟烷吸入麻醉或用一氧化二化二氮,哌替啶、芬太尼等麻醉剂,对心肌无激惹,可使病人处于稳定状态。...
手术闭合复位经皮穿针治疗肱骨近端骨折
...移位明显和复位后不稳定的骨折(图12.41.1.1-1)。麻醉和体位:臂丛神经阻滞麻醉,仰卧位。手术步骤:纵向牵引上臂,牵引时肘关节略屈曲,逐渐外展、外旋远折端,同时在远折端的后侧向前推挤骨折端。在电视透视引导下,...
手术;小儿外科手术;上肢骨折与脱位的手术;肱骨近端骨折的手术肘管综合征临床路径(2016年版)
...换药(根据情况)□补液(根据情况):主要护理工作□体位护理:患肢制动抬高,促进回流。采取健侧卧位,避免患肢受压。□肢体观察:观察患肢血运及感觉变化情况。□疼痛护理:评估性质,对症护理。□饮食指导:禁烟...
临床路径;2016年版临床路径脊髓后根入髓区(DREZ)毁损术
...痛一般不首选外科手术治疗。准备:术前麻醉方法和患者体位的准备:手术在全麻下进行,患者俯卧位或侧卧位,患侧在上。方法:1.切除相应脊椎节段的棘突和椎板,纵行切开硬脊膜,显露脊髓。2.将尖端裸露约2mm的射频电极...
手术Mayer法斜方肌移位重建肩外展功能
...手术相关解剖见下图(图3.22.4.2.3-1~3.22.4.2.3-3)。麻醉和体位:成人用臂丛加局麻较为安全;小儿可用基础加臂丛麻醉。侧卧位,患肢在上。手术步骤:1.切口及斜方肌显露取T形切口,切口的横段呈凸面向外的弧形,以肩峰为中...
手术;骨科手术;周围神经损伤手术;上肢神经损伤的手术治疗及运动功能重建;肩外展功能重建手部感染
...肤表皮层厚,角化明显。因此,皮下脓肿穿入皮内层台,一般难从表面溃破,而可形成哑铃状脓肿。2.手的常面皮下有很致密的纤维组织索,与皮肤垂直,一端连接真皮层,另一端固定在骨膜(在末节手指部位)、腱鞘(在近节...
疾病;普通外科前臂尺桡骨干骨折切开复位内固定
...2周出现严重移位者。术前准备:常规术前检查。麻醉和体位:臂丛神经阻滞麻醉,仰卧位,并于上臂扎气囊止血带。局部解剖:局部解剖见示意图(图12.41.12.2-1,12.41.12.2-2)。手术步骤:1.尺骨切开复位与固定:①切口与显露:...
手术;小儿外科手术;上肢骨折与脱位的手术;尺、桡骨干骨折切开复位术