胰头十二指肠切除术
...切除,仔细止血[图4⑺]。4.消化道重建切除后,胃肠道4个残端需要作胰空肠吻合、胆总管空肠吻合和胃空肠吻合等手术修复[图5]。⑴胰空肠吻合:胰头部癌根治术的重要环节是将胰管再植入肠道。胰腺残端的胰管与空肠吻合的方...
手术眦角移位Z形成形矫正术
...离皮瓣周围组织,找出内眦韧带或与瘢痕混在一起的韧带残端。使与周围组织及眶筋膜分开,使内眦角皮瓣得到充分松动。(4)将A与B皮瓣互换位置,以5-0不吸收线将内眦韧带断端缝向前泪嵴骨膜上,或用牙钻钻小孔用钽丝缝合...
手术一期肠吻合术
...taperingplasty),即斜行切除扩大肠管的系膜对侧缘肠壁,修整成与远端肠管口径相近的肠端,成形时可在肠腔内放一适当粗细的橡胶管作支撑,这一成形操作如采用订书机式缝合器更为方便。远端盲端亦须作适当修整,一般切除2...
手术眼睑后层缺损的修复
...眼药水。局部麻醉。手术步骤睑板睑结膜移行瓣修补术1.修整创面使呈距形。沿距形创面两侧向后作垂直切口,将其后部的睑板睑结膜切断,切口向穹隆结膜作适当伸延。分离睑板面的眼轮匝肌,使呈睑板睑结膜移行瓣(图1)。...
关节镜下盘状半月板部分切除术
...度的半月板。半月板的部分切除,应从半月板内缘开始和修整。关节镜是理想的选择。膝关节镜探查顺序参见图12.26.4.2.1-1A~F。适应症:关节镜下盘状半月板部分切除术适用于伴有撕裂的完全或不完全型盘状半月板(图12.26.4.2.1-...
小儿外科手术;先天性下肢畸形的手术;先天性盘状半月板切除术;盘状半月板部分切除术;手术第1跖骨头骨赘切除术
...图3.23.3.2.2-3~3.23.3.2.2-5)。如近节趾骨基底有骨赘也给予修整。切除骨赘后的骨面可用骨锉磨平。3.缝合关节囊及切口。术中注意要点:主要是在切除跖骨头背侧骨赘时,要连同部分正常骨质一起切除,使跖趾关节被动背伸至少...
骨科手术;足部手术;𧿹趾畸形的手术治疗;𧿹僵硬的手术治疗;手术腹腔镜阑尾切除术
...炎症不重可于其根部夹两枚钛夹,在两钛夹间切断阑尾,残端电凝烧灼。若阑尾根部较粗,可用Roeder结套扎阑尾根部,结扎远端再结扎一次,两结扎线间切断阑尾,电灼残端。(3)检查有无活跃出血,结扎线或钛夹是否牢固,...
阑尾切除术;手术;小儿外科手术前十字韧带断裂晚期髌韧带重建术
...关节,显露髁间凹,切除撕裂的半月板,寻找前交叉韧带残端,如残端甚短需将其切除。4.固定髌韧带条:用手摇钻在胫骨结节剥离处,斜向髁间隆起(前交叉韧带附着部)钻一骨孔,并用骨锥扩大骨孔,将髌韧带条经骨孔送入...
手术鳃裂瘘切除术
...咽壁,在距其2~3mm处以细丝线贯穿结扎切除瘘管。瘘管残端用石炭酸(苯酚)、乙醇依次涂拭。逐层缝合切口。可不放置引流。也有人主张自瘘管上段插入探针,用丝线将瘘管紧扎在探针上,自口腔将探针连同翻转的瘘管全部...
小儿外科手术;颈部手术;鳃裂囊肿和瘘的手术;手术鼻内镜下激光泪囊鼻腔造孔术
...骨膜切口(约10mm),除去此黏骨膜,边缘用激光止血和修整,可见泪囊内侧壁的上颌骨额突及与泪骨相连的骨缝。用小圆凿和咬骨钳先去除上颌骨额突部分骨质,再将骨孔扩大至10mm,可见泪囊内侧壁呈淡蓝色,用泪道探针自泪...
眼科手术;泪器手术;激光治疗泪道阻塞;手术