儿童先天性动脉导管未闭临床路径(2016年版)
...第2-3天住院第4-5天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□病情告知□如患儿病情重,应当及时通知上级医师□完成入院病历□上级医师查房□完善术前准备□询问送检项目报告,有异常者应当及时向上级医师汇报,并...
临床路径;2016年版临床路径男性性功能障碍
...状况,是功能性还是器质性,可能的致病因素等等。2、体格检查包括生殖器(阴茎、阴囊内容物)及第二性征的检查,了解身体和性发育是否正常,有无先天形解剖异常阻碍性生活,全身体格检查以期发现影响性功能的全身性...
疾病;泌尿外科结肠癌化疗临床路径(2012年版)
...,脓血便,排便习惯改变,腹痛,贫血,腹部肿块等。2.体格检查:(1)一般情况评价:体力状态评分、是否有贫血、全身浅表淋巴结肿大;(2)腹部检查:是否看到肠型及肠蠕动波、触及肿块、叩及鼓音、听到高调肠鸣音或...
临床路径;2012年版临床路径儿童支气管哮喘(非危重)临床路径(2016年版)
...住院第1天住院第2天住院第3天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□初步病情评估,病情严重度分级□上级医师查房:明确诊断,决定下一步诊治方案□完成首次病程记录□初步病情评估,有可能出现的并发症并向患者家属告知...
临床路径;2016年版临床路径复治肺结核临床路径(2016年版)
...时间住院第1-3天住院期间主要诊疗工作□询问病史及进行体格检查□完善必要检查,初步评估病情□完成病历书写□根据病情对症、支持治疗□上级医师查房,制定诊疗计划□确定抗结核治疗方案,签署药物治疗知情同意书,开...
临床路径;2016年版临床路径儿童肺结核临床路径(2016年版)
...时间住院第1-3天住院期间主要诊疗工作□询问病史及进行体格检查□初步评估病情□完成病历书写□完善必要检查□根据病情对症、支持治疗□上级医师查房,制定诊疗计划□确定抗结核治疗方案,签署化疗知情同意书,开始抗...
临床路径;2016年版临床路径急性肠套叠临床路径(2019年版)
...(ICD-9-CM-3:46.80-46.82)。(二)诊断依据:根据《张金哲小儿外科学》(张金哲主编,人民卫生出版社,2013年),《临床诊疗指南·小儿外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社,2005年),《临床技术操作规范·小儿外...
临床路径;2019年版临床路径;小儿外科临床路径急性粒细胞缺乏症临床路径(2017年版)
...(五)病史询问和住院期间的检查项目。:1.询问病史和体格检查:包括详细询问本次疾病发作史、有无诱因及伴随症状;既往病史,毒物、药物、射线接触史;既往是否曾有粒细胞缺乏的发作以及规律性,发作年龄及家族史以...
临床路径;2017年版临床路径;血液科临床路径甘露糖苷贮积症
...有耳聋或有语言障碍,智力低下。Ⅱ型多于2岁后发病,体格与精神运动发育正常,2岁后开始进行性大脑发育迟缓,频繁的呼吸道感染,面容丑陋,眉粗厚,门齿间距增宽,凸颌,前发际低,有轻度双侧耳聋(多为感觉性)。部...
疾病;风湿科;遗传及先天性异常毛细支气管炎临床路径(2016年版)
...住院第1天住院第2天住院第3天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房,初步确定诊断□初步评估病情,有可能出现并发症向患者家属告知病情□上级医师查房□完成入院检查□完成上级医...
临床路径;2016年版临床路径