普通外科一般常规工作
普通外科一般常规工作病历要求及格式详见病案书写医护记录常规,但在体格检查后面应加外科情况一项。如外科情况在腹部,则在腹部检查一项后面写“见外科情况”。外科情况的记录求详细、确实。例如描述创口时,应注意...
WS/T 785—2021 人类白细胞抗原基因分型检测体系技术标准
...酸交叉污染。4.1.3应对实验室环境温度、湿度进行监控并记录。4.2设施:4.2.1存放试剂和标本的冰箱或者冰柜应满足实验的需要。4.2.2照明和通风设备及紧急喷淋、洗眼器等应急设备应与实验检测要求相适应。4.2.3保存记录的设施...
词条;法规文件;中华人民共和国卫生行业标准;卫生标准共同性内斜视临床路径(2016年版)
...1-2天主要诊疗工作□询问病史与体格检查□完成首次病程记录□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□初步确定手术方式和日期□上级医师查房与手术前评估□向患者及其家属交待围术期注意事项□继续完成眼科特殊检查□...
临床路径;2016年版临床路径机器人辅助下腹腔镜肾部分切除术临床路径(2016年版)
...要诊疗工作□询问病史,体格检查,入院宣教□完成入院记录、首次病程记录□开入院化验单及相关检查□入院评估□上级医生查房□上级医师查房对患者手术风险评估□严重基础疾病或其他系统疾病评估和会诊□术前讨论,确...
临床路径;2016年版临床路径;手术WS/T 655—2019 呼吸机安全管理
...情况及其疗效、注意事项等进行交接;d)应填写呼吸治疗记录和使用运行记录。4.4档案管理:4.4.1管理性档案应包括下列内容:a)使用过程记录;b)维修过程记录;c)清洗和消毒记录;d)应急调配记录;e)其他管理记录。4.4.2技术性...
词条;卫生标准;中华人民共和国卫生行业标准;医疗机构管理;呼吸机阴道分娩因胎盘因素导致产后出血临床路径(2019年版)
...通畅,必要时给氧;监测出血量和生命体征;留置尿量,记录尿量;交叉配血;进行基础的实验室检查(血常规、凝血功能、肝肾功能检查等)并行动态监测。2.胎盘因素(不包括胎盘植入)的处理:根据患者具体病情采用手取...
临床路径;2019年版临床路径;妇产科临床路径结肠癌临床路径(2009年版)
...格检查□上级医师查房与手术前评估□完成上级医师查房记录□确定诊断和手术日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□根据体检、检查等结果,进行术前分期,制订手术方案□签署手术知情同意书、自费用品协议书、...
临床路径;2009年版临床路径股骨干骨折临床路径(2009年版)
...3-5天主要诊疗工作□询问病史与体格检查□完成首次病程记录□完成大病历□开具常规检查、化验单□上级医师查房□确定诊断□行患肢牵引或制动□上级医师查房与手术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记录□...
2009年版临床路径;临床路径腭裂临床路径(2016年版)
...属交待围手术期注意事项□完成术前小结和上级医师查房记录□完成手术□开术后医嘱□术者完成手术记录□住院医师完成术后病程□术者查房□向患者或家属交代病情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱:□外科二级护理□饮食...
临床路径;2016年版临床路径共同性斜视临床路径(县级医院2012年版)
...2天主要诊疗工作□询问病史与体格检查□完成首次病程记录□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□初步确定手术方式和日期□上级医师查房与手术前评估□向患者及其家属交待围术期注意事项□继续完成眼科特殊检查□...
2012年版临床路径;临床路径;县医院版临床路径