中医病历书写基本规范
...查修改下级医务人员书写的病历的责任。第八条病历应当按照规定的内容书写,并由相应医务人员签名。实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。进修医务人员由医疗...
法规文件病历书写基本规范
...查修改下级医务人员书写的病历的责任。第八条病历应当按照规定的内容书写,并由相应医务人员签名。实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。进修医务人员由医疗...
医疗技术名脂肪瘤临床路径(2017年县医院适用)
...七)预防性抗菌药物选择与使用时机。:抗菌药物使用:按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)执行,并结合患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。释义:(1)对于行单纯脂肪瘤局部切除者,手术切...
临床路径;2017年版临床路径;肿瘤科临床路径;县医院版临床路径医护记录中的中医内容
...、“死亡记录”等,应另起一行,标记于上方中央。(7)要按照中医的望、闻、问、切进行系统检查,并附以必要的西医检查及诊断,但不要割裂中医辨证施治的完整性。
初治的上皮性卵巢癌手术治疗临床路径(2016年版)
...七)预防性抗菌药物选择与使用时机。:抗菌药物使用:按照《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》(国卫办医发〔2015〕43号)执行,并根据患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。(八)手术日为入院第3-8天。:1.麻...
临床路径;2016年版临床路径;手术下肢静脉曲张临床路径(2009年版)
...声心动图和肺功能检查。(七)选择用药。:抗菌药物:按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)执行,并结合患者的病情决定抗菌药物的选择,可选用革兰氏阳性菌敏感的抗菌药物,预防性用药时间为1-2天...
临床路径;2009年版临床路径伤寒临床路径(2017年版)
...病情初步评估□完成三级查房重点医嘱长期医嘱:□内科护理常规□护级别理(根据病情)□对症支持治疗临时医嘱:□血常规,尿常规,便常规□肝功能、肾功能、电解质、血糖、C反应蛋白,血沉□血培养(骨髓培养)□心...
临床路径;2017年版临床路径;感染科临床路径医疗机构病历管理规定(2013年版)
...条本规定适用于各级各类医疗机构对病历的管理。第四条按照病历记录形式不同,可区分为纸质病历和电子病历。电子病历与纸质病历具有同等效力。第五条医疗机构应当建立健全病历管理制度,设置病案管理部门或者配备专(...
法规文件结膜肿物临床路径(2017年版)
...脏彩超等。(七)预防性抗菌药物选择与使用时机。:1.按照《2015年抗菌药物临床应用指导原则》执行,根据患者病情合理使用抗菌药物;2.选用抗菌药物滴眼液,根据病情调整用量;(八)手术日为入院第3天。:1.麻醉方式:...
临床路径;2017年版临床路径;眼科临床路径下肢血栓性浅静脉炎临床路径(2016年版)
...:下肢静脉超声或造影。(七)选择用药。:抗菌药物:按照《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》(国卫办医发〔2015〕43号)执行,并结合患者的病情决定抗菌药物的选择。(八)手术日为入院第3-5天。:1.麻醉方式:全...
临床路径;2016年版临床路径