中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)
...是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。第三条病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整。第四条住院病历书写应当使用蓝...
阿尔茨海默病临床路径(2016年版)
...方案。目前无特效治疗,采用综合治疗方案,药物治疗和护理照顾结合,药物治疗主要如下:1.胆碱酯酶抑制剂:多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏和石杉碱甲。2.兴奋性氨基酸受体拮抗剂:美金刚。3.非典型抗精神病药物:根据患...
临床路径;2016年版临床路径原发性支气管肺癌临床路径(2011年版)
...议书、授权委托同意书重点医嘱长期医嘱:□呼吸科二级护理□普食临时医嘱:□血常规、尿常规、大便常规□凝血功能、血型、肝肾功能、电解质、感染性疾病筛查、肿瘤标志物检查□肺功能、动脉血气分析、心电图、超声心...
2011年版临床路径;临床路径老年期抑郁障碍
...于对抗抑郁药无效或因某些原因不能耐受抗抑郁剂引起的不良反应;有强烈自杀观念急需很快控制病情。抑郁发作期每周治疗3次,也可根据病情决定治疗次数。对ECT治疗反应良好者可作为维持治疗,每4~6周1次会起到预防复发...
抑郁障碍;疾病;精神科慢性淋巴细胞性甲状腺炎临床路径(2017年版)
...向患者交代出院后的注意事项重点医嘱长期医嘱:□内科护理常规□二级护理□普通饮食□合并症用药临时医嘱:□血常规、尿常规、大便常规□肝肾功能、电解质、血糖□TT4、TT3、FT4、FT3、TSH、TgAb、TPOAb□甲状腺B超、胸片、...
临床路径;2017年版临床路径;内分泌科临床路径腹膜透析行腹膜平衡试验(PET)及透析充分性评估(KT/V)临床路径(2016年版)
...向患者交代出院后注意事项重点医嘱长期医嘱:□肾内科护理常规□二级护理□优质蛋白低磷饮食□既往的基础用药及对症治疗□护理医嘱□腹透医嘱临时医嘱:□血常规,尿常规、便常规、血生化等检查□腹膜平衡试验及透析...
临床路径;2016年版临床路径糖尿病足病临床路径(2016年版)
...向患者交代出院后的注意事项重点医嘱长期医嘱:□内科护理常规□二级护理□糖尿病饮食□毛细血管5-7点血糖谱、必要时监测0点和凌晨3点血糖□胰岛素治疗□口服降血糖药物治疗(必要时)□周围神经病变用药□扩张血管抗...
临床路径;2016年版临床路径神经梅毒
...00mg,每日4次,连续使用30d。(4)对症支持治疗:①加强护理、补充营养、维持水电解质平衡、预防感染;②对兴奋躁动、幻觉妄想突出患者可适当给予苯二氮䓬类药物和小剂量抗精神病药物,首选非典型抗精神病药物,如奥氮...
疾病;精神科;器质性精神障碍;中枢神经系统感染及与免疫相关的精神行为障碍;精神障碍踝部韧带损伤康复临床路径(2017年版)
...一步明确康复治疗方案重点医嘱长期医嘱:□康复医学科护理常规□二级护理□饮食□患者基础用药□体位摆放/制动临时医嘱:□血常规、尿常规、大便常规□肝肾功能、电解质、血糖□心电图□患踝X线、CT、MRI、肌电图、局...
临床路径;2017年版临床路径;康复科临床路径绝对期青光眼
...极治疗原发性青光眼,保持眼部卫生。特别提示:1、术前护理的关键是重视心理护理,保护视功能。2、术中护理的重点是表面麻醉及显微手术的配合。3、术后护理的重点是观察滤过泡及前房形成,保护视功能。4、患者应正确掌...
疾病;眼科