肢体血管瘤临床路径（2016年版）

...问病史、体格检查□病历书写□开具化验和检查单□上级医师查房及术前评估□初步确定手术日期□上级医师查房□完成术前准备及评估□完成术前小结、上级医师查房记录等书写□根据体检以及辅助检查结果讨论制订手术方案...

垂体催乳素瘤临床路径（2011年版）

...□询问病史及体格检查□完成病历书写□完善辅助检查□医师查房，初步确定治疗方案□向患者及其家属告知病情及诊治方案，签署相关知情同意书□完成首次病程记录等病历书写□必要时上级医师查房，明确诊断，指导治疗□...

腭裂临床路径（2009年版）

...检查单、心电图检查单、会诊单（根据病情需要）□上级医师查房，初步确定手术方式和日期□向患儿家属交待诊疗过程和住院事项□上级医师查房，确认手术方案□开术前医嘱、完成术前准备□术前讨论（视情况而定）□完成...

颅内静脉窦血栓形成临床路径（2010年版）

...者病情变化病情变异记录□无□有，原因：1.2.护士签名医师签名时间住院第2天住院第3–5天住院第6天主要诊疗工作□上级医师查房□书写病程记录□继续观察病情变化，并及时与患者家属沟通□复查患者抽血项目中异常的检查...

重性精神疾病防治培训管理办法

...√6马弘主任医师√√√√7司天梅研究员√√√√8郭延庆副主任医师√√√9张鸿燕主任医师√√√10闫俊副主任医师√√√11李冰主任医师√√12王华丽副研究员√√13北京安定医院马辛主任医师√14侯也之主任医师√√√15王传...

胫骨平台骨折临床路径（县级医院2012年版）

...天（术前日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查、化验单□临时患肢石膏/牵引固定□完成必要的相关科室会诊□上级医师查...

冠心病合并瓣膜病(内科治疗)临床路径（2017年版）

...作□病史采集与体格检查□描记“18导联”心电图□上级医师查房：危险分层，明确诊断，制定诊疗方案□心脏外科会诊，评价瓣膜病情况及治疗方案□进行“常规治疗”（参见心血管病诊疗指南解读）□完成病历书写及上级医...

股骨粗隆间骨折临床路径（2016年版）

...天（术前日）主要诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步诊断和治疗方案□住院医师完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□完善术前检查□患肢牵引/丁字鞋固定□签订医患沟通协议□上级医师查房...

原发性甲状腺功能减退症临床路径（2011年版）

...□询问病史及体格检查□完成病历书写□完善辅助检查□医师查房，初步确定治疗方案□向患者及其家属告知病情及诊治方案，签署相关知情同意书□完成首次病程记录等病历书写□必要时上级医师查房，明确诊断，指导治疗□...

胸膜间皮瘤临床路径（2019年版）

...险及术后注意事项□患者家属签署手术知情同意书□上级医师查房□完成入院检查□注意观察患者体温、咳嗽、痰量的情况□核查辅助检查的结果是否有异常□住院医师完成上级医师查房意见记录等病历书写□向患者及家属交代...