胸锁乳突肌下端切除术
...麻醉和体位:采用局部麻醉,对不合作儿童,可用全麻。仰卧位,两肩后放一扁枕,头转向健侧。手术步骤:1.切口与显露:在患侧胸锁关节和锁骨内上方1cm处,做长约5cm与锁骨平行的切口。切开皮肤、皮下组织、颈阔肌,在颈...
手术胸锁乳突肌切断松解术
...麻醉和体位:采用局部麻醉,对不合作儿童,可用全麻。仰卧位,两肩后放一扁枕,头转向健侧。手术步骤:1.切口与显露:在患侧胸锁关节和锁骨内上方1cm处,做长约5cm与锁骨平行的切口。切开皮肤、皮下组织、颈阔肌,在颈...
手术髂腰肌松解术
...关节过伸(股四头肌痉挛);③髋关节屈曲内旋、膝关节正常;④髋部屈曲畸形超过15°。如病儿走路时有剪刀步态或髋外展受限达15°以内,则行长收肌切断术和闭孔神经前支切除术;如果病儿走路时膝关节过伸,则进行股直肌...
手术加压螺纹钉原位内固定术
...稳定型。麻醉和体位:硬脊膜外腔阻滞麻醉或全身麻醉。仰卧位。手术步骤:1.病儿仰卧于骨折手术床上,患肢固定于牵引臂上。将C臂X线透视机放置于两下肢之间,使得移动球管就能获得正、侧位X线影像(图12.30.2.1-1)。患肢...
手术漏斗胸胸肋抬举术
...移位,对右心室产生压迫。右室压增高,心搏出量降低,仰卧位较直立位受影响更重,因仰卧位时胸廓前后径更窄。前胸壁畸形,伴脊柱侧弯畸形者,心动超声检查可发现二尖瓣脱垂,发生率占18%~65%,这是由于胸骨压迫,使二...
手术H反射测定
...H反射测定的关键是以最适宜的刺激强度最大而恒定H波。正常H/M比值0.65~0.75。不同年龄H反射正常值不同。一般左右潜伏期差值不大于1.2ms(图1)。结果判定:正常人H波潜伏期为29±0.7ms,H波幅度2-10mV,骶神经根病变时H波幅度下...
升主动脉-腹主动脉旁路移植术
...脉转流术。麻醉和体位:手术采用全身麻醉,气管插管。仰卧位。手术步骤:1.胸腹部前正中联合切口,上自胸骨切迹,下至脐下2指。2.选用适当口径人造血管,近端与升主动脉做端-侧吻合(图6.52.2.2-1)。3.于膈下显露腹主动脉...
心血管外科手术;多发性大动脉炎手术;胸-腹主动脉综合征的手术治疗;手术胸骨抬举法
...移位,对右心室产生压迫。右室压增高,心搏出量降低,仰卧位较直立位受影响更重,因仰卧位时胸廓前后径更窄。前胸壁畸形,伴脊柱侧弯畸形者,心动超声检查可发现二尖瓣脱垂,发生率占18%~65%,这是由于胸骨压迫,使二...
胸外科手术;胸壁手术;先天性胸壁畸形的手术治疗;漏斗胸的手术治疗;漏斗胸矫正术;手术Lowsley肾固定术
...妇女穿高跟鞋使肾窝更为变浅,也是发生肾下垂的诱因。正常肾脏活动度,立位与卧位可相差2~5cm,超过此范围者称肾下垂。依肾下垂程度可分为3级,肋下缘处能扪及肾脏为第1级,能扪及全部肾脏者为第2级,肾脏能在腹部内...
泌尿外科手术;肾脏手术;肾下垂的手术治疗;手术髋关节滑膜切除术
...X线片。麻醉和体位:硬脊膜外腔阻滞麻醉或全身麻醉。仰卧位,术侧垫高30°。局部解剖:局部解剖示意图见12.30.1.3-1,12.30.1.3-2。手术步骤:前外侧入路显露髋关节,“T”形切开关节囊,观察滑膜的病理变化,如有必要同时行...
手术;小儿外科手术;骨骺和骺板疾病的手术;股骨头缺血性坏死的手术