缺血性视神经病变临床路径(2016年版)
...□体格检查□交代病情□完成“首次病程记录”和“住院病历”□核实各项检查结果正常□上级医师查房评估病情与患者沟通□完成必要的相关科室会诊□调整全身用药,控制血压、血糖等□上级医师查房,确定病情归转,若患...
临床路径;2016年版临床路径肝动脉栓塞术临床路径(2016年版)
...备(住院第1-5天)主要诊疗工作□询问病史、体格检查,病历书写□向患者及家属交待住院诊疗流程及时间□上级医师查房及术前评估□发放入院指导□开具化验和检查单□对症保肝治疗□上级医师查房,根据体检及辅助检查结...
临床路径;2016年版临床路径短暂性脑缺血发作临床路径(2009年版)
...单□ABCD评价□神经功能状态评价□完成首次病程记录和病历记录□上级医师查房,完成上级医师查房记录□评估辅助检查结果,分析病因□向患者及家属介绍病情□根据病情调整治疗方案□评价神经功能状态□必要时相应科室...
临床路径;2009年版临床路径麻醉一般常规
...完善。术前访视麻醉前应对患者进行术前访视,包括阅读病历,了解患者的全面情况,着重了解以往手术史、麻醉史和术前准备情况,并作必要的检查。同时了解患者对本次手术和麻醉有何顾虑、意见和要求,作必要的解释工作...
艾滋病合并活动性结核病临床路径(2012年版)
...治疗方案,进行抗结核治疗和对症处理□开化验单,完成病历书写□上级医师查房□评估辅助检查的结果□病情评估,根据患者病情变化调整治疗方案□观察药物不良反应□住院医师书写病程记录重点医嘱长期医嘱:□内科护理...
临床路径;2012年版临床路径外耳带状疱疹临床路径(2017年版)
...院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成住院病历□完成初步的病情评估和治疗方案□患者或其家属签署“告知及授权委托书”□上级医师查房□根据实验室检查的结果,完成病情评估并制订治疗计划□必要时请相关...
临床路径;2017年版临床路径;耳鼻咽喉科临床路径不稳定型心绞痛介入治疗临床路径(2019年版)
...,监护强度和治疗效果评估,制订下一步诊疗方案□完成病历及上级医师查房记录□不稳定型心绞痛常规药物治疗□预防手术并发症□预防感染(必要时)□对于在急诊科未行早期有创治疗者,再次危险分层,评价手术必要性及...
临床路径;2019年版临床路径;心血管系统临床路径肌萎缩侧索硬化临床路径(2016年版)
...确定治疗方案(有无呼吸肌麻痹)□完成首次病程记录和病历资料□上级医师查房□肌力检查□实施检查项目并评估检查结果□根据患者病情制定治疗方案□向患者及其家属告知病情、检查结果及治疗方案□主任医师查房□肌力...
临床路径;2016年版临床路径隐匿性阴茎临床路径(2016年版)
...术后第1天)主要诊疗工作□询问病史与体格检查□完成病历书写□常规相关检查□上级医师查房与手术前评估□向患者监护人交代病情,签署“手术知情同意书”、“手术麻醉知情同意书”□早晨再次术前评估□手术(隐匿性...
临床路径;2016年版临床路径难治性青光眼睫状体冷凝术临床路径(2019年版)
...时)、视野(必要时)、眼前段照相(必要时)等□完成病历书写□完成眼科特殊检查□上级医师查房,术前评估□完成术前小结、术前讨论□签署有关知情同意书□麻醉科会诊(必要时)及术前准备□行睫状体冷凝术□上级医...
临床路径;2019年版临床路径;眼科临床路径