口腔种植技术管理规范
...展口腔种植治疗活动的医疗机构应当建立完善的种植门诊病历,其书写与管理应当执行原卫生部《病历书写基本规范》,种植门诊病历还应当包括X线检查记录、手术记录、治疗记录、使用材料(含种植体)登记记录、复诊记录...
法规文件;口腔科急性坏死性中耳炎临床路径(2017年版)
...天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□上级医师查房与评估□初步确定治疗方案包括抗感染治疗、手术方式和日期□上级医生查房□积极抗感染治疗□完成术前准备与术前评估□根据检查结果等,行...
临床路径;2017年版临床路径;耳鼻咽喉科临床路径1型糖尿病临床路径(2010年版)
...间住院第1天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单、完成实验室初步检查□上级医师查房与病情评估□初步确定治疗方案□监测血糖谱或行动态血糖监测□确定胰岛素注射方案,填写胰岛素治疗单重点...
2010年版临床路径;临床路径各级妇幼健康服务机构业务部门设置指南
...)高危儿管理科;(10)儿童康复科;(11)儿科;(12)新生儿科;(13)中医儿科;(14)根据功能定位,群众需求和机构业务发展需求可增设相关儿童保健科室。3.妇女保健部。基本科室主要包括:(1)妇女群体保健科;(2...
公文儿童先天性肺动脉瓣狭窄临床路径(2010年版)
...告知□如患儿病情重,应当及时通知上级医生□完成入院病历□上级医师查房□完善术前准备□询问送检项目报告,并予以相应处置□注意预防并发症□与家长沟通,讲解手术风险及可能并发症□对症治疗□签署手术知情同意书...
2010年版临床路径;临床路径儿童急性早幼粒细胞白血病临床路径(2017年版)
...1天住院第2天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房与化疗前评估□根据血象及凝血功能决定是否成分输血□确定治疗方案和日期□向家属告病重或病危并签署病重或病危通知书□患者家...
临床路径;2017年版临床路径;血液科临床路径助理全科医生培训标准(试行)
...况(轮转科室的时间、规定的病种、病例数、技能操作、病历质量等);④专业理论知识的考核;⑤临床基本技能和临床思维能力考核。考核形式根据轮转科室时间的长短采取试卷考试、病例分析、临床技能实际操作等形式进行...
法规文件阵发性室上性心动过速临床路径(2019年版)
...、监护强度、治疗效果评估□确定下一步治疗方案□完成病历书写□向家属交代可能的风险,所需诊治方案,并获得家属的知情同意签字□如患儿病情重,应当及时通知上级医师□上级医师查房□完善术前检查□行射频消融手术...
临床路径;2019年版临床路径;小儿内科临床路径足月胎膜早破行阴道分娩临床路径(2019年版)
...工作□询问病史、查体、完成初步诊断□完善检查□完成病历书写□上级医师查房与分娩方式评估□向孕妇及家属交代阴道分娩注意事项、签署相关医疗文书□观察临产征兆及产程进展□胎儿监护□破膜2~12小时未临产者引产□...
临床路径;2019年版临床路径;妇产科临床路径社区卫生服务中心服务能力标准(2022 版)
...:【C】1.有医疗文书书写相关管理制度。2.医务人员知晓病历书写基本规范等病历管理制度。3.医疗文书书写符合《病历书写基本规范》《处方管理办法》等相关规定。【B】符合“C”,并1.定期开展病历展评,将病历质量评价结...
词条;医疗机构管理;社区卫生服务中心